ویکی‌پدیا

آلوپسی یونیورسالیس

آلوپسی یونیورسالیس (AU) به انگلیسی: Alopeci universalis (AU)، که به آلوپسی آره آتا یونیورسالیس نیز شناخته می‌شود، نوعی بیماری است که ریزش تمام موهای بدن از جمله ابروها، مژه‌ها، موهای سینه، موهای زیر بغل و موهای ناحیه تناسلی را باعث می‌شود. این نوع بیماری، شدیدترین نوع آلوپسی آره آتا است.[۱] افراد مبتلا به این بیماری، غالباً از سلامت خوبی برخوردار هستند، هیچگونه علائم دیگری نداشته و طول عمر طبیعی دارند.[۲]

آلوپسی یونیورسالیس
تخصصپوست‌شناسی ویرایش این در ویکی‌داده
طبقه‌بندی و منابع بیرونی

علت‌ها ویرایش

آلوپسی یونیورسالیس می‌تواند در هر سنی رخ دهد و در حال حاضر آن را نوعی بیماری خودایمنی می‌دانند که در آن سیستم ایمنی فرد، به فولیکولهای مو حمله می‌کند. عوامل ژنتیکی نیز ممکن است در ایجاد آن نقش داشته باشند، زیرا در خانوادهٔ ۲۰٪ از افراد مبتلا، فردی مبتلا به آلوپسی هم وجود دارد.[۳]

درمان ویرایش

هیچگونه درمان استانداردی برای آلوپسی یونیورسالیس استفاده نشده‌است. روش‌های درمانی بسیاری از جمله ایمنی‌درمانیها مانند ایمی‌کیمود، مورد بررسی قرار گرفته‌است.[۴] استفاده از توفاسیتینیب سیترات نیز ممکن است فوایدی داشته باشد. در ژوئن ۲۰۱۴، گزارش شد که مردی ۲۵ ساله که تقریباً هیچ مویی روی بدنش نداشت، پس از هشت ماه درمان، موهای سر، ابرو، مژه، صورت، زیر بغل و جاهای دیگر بدن او به صورت کامل رشد کرده‌است.[۵]

ایمونوتراپی تماسی که شامل استفاده از آلرژنهای تماسی، مانند دیفنسیپرون و اسید اسکوریک دی بوتیلستر است، برای القای پاسخ ایمنی به کار می‌رود تا با سلول‌هایی که باعث ریزش مو می‌شوند، مقابله کند.[۶][۷][۸] در مروری که از یافته‌های ۴۵ مطالعه بر روی ۲۲۲۷ بیمار انجام شده نشان داده شد که با استفاده از ایمونوتراپی تماسی در بیماران مبتلا، ۵۴/۵ درصد از آنها، رشد مجدد مو و ۲۴/۹ درصد رشد مجدد و کامل مو را تجربه کرده‌اند.[۹] ایمونوتراپی علاوه بر فواید درمانی آن برای آلوپسی، می‌تواند عوارض جانبی بسیار جدی، مانند درماتیت شدید نیز به دنبال داشته باشد.[۶][۱۰]

کورتیکواستروئیدهای موضعی و داخل ضایعه، مانند کلوبتازول پروپیونات، هم نشان داده‌اند که درمان مؤثری برای بیماران AT و AU هستند.[۶][۷] مطالعه‌ای کنترل‌شده بر روی ۲۸ بیمار نشان داد در هشت نفر از بیماران(۲۸/۵٪)با استفاده از پماد کلوبتازول پروپیونات ۰/۰۵٪ رشد مو رخ داده‌است.[۱۱] این نتیجه شباهت بسیاری به نتایج به دست آمده از آزمایش‌های ایمونوتراپی است. علاوه بر این، مطالعات نشان می‌دهد که به کاربردن دارو درون ضایعه بسیار مؤثرتر از استفادهٔ موضعی از استروئیدها است. در هر حال، عارضهٔ جانبی اصلی، افزایش خطر آتروفی پوستی در محل درمان است.[۷] فولیکولیت نیز عارضه‌ای است که گاه به گاه رخ می‌دهد.[۸]

استفاده از مهارکننده‌های ژانوس کیناز که قبلاً در درمان سرطان و سایر بیماری‌ها مانند آرتریت استفاده می‌شدند، در آزمایش‌های اولیهٔ درمان بیماران آلوپسی به صورت موفقیت‌آمیز مؤثر واقع شدند.[۶][۷][۱۲] چندین مورد از درمان‌ها موفقیت‌آمیز بوده‌است، یکی از آنها مربوط به مردی ۲۲ساله با سابقهٔ AU و درماتیت آتوپیک (AD) است. این مرد با مهارکنندهٔ توفاسیتینیب تحت درمان قرار گرفت و پس از ده ماه، رشد مجدد مو را در تمام قسمت‌های آسیب‌دیده بدنش تجربه کرد و متعاقباً AD وی بهبود یافت.[۱۳][۱۴] تحقیقات و یافته‌های کنونی نشان می‌دهد که مهارکننده‌های سیستمیک JAK از ایجاد AA جلوگیری می‌کنند، در حالی که مهارکننده‌های موضعی JAK باعث رشد مجدد مو شده و بیماری ایجاد شده را معکوس می‌کنند.[۸][۱۵] کارآزمایی‌های بالینی بسیاری شامل مهارکننده‌های JAK مانند روکسولیتینیب و توفاسیتینیب در حال انجام است.[۶][۱۶]

جستارهای وابسته ویرایش

منابع ویرایش

  1. ↑ "Alopecia universalis | Disease | Overview | Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD) – an NCATS Program". rarediseases.info.nih.gov. Archived from the original on 7 March 2016. Retrieved 2016-03-01.
  2. ↑ Nancy Garrick, Deputy Director (4 April 2017). "Alopecia Areata". National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (به انگلیسی). Retrieved 27 November 2021.
  3. ↑ Robins, Douglas N. (September 2007). "Alopecia Universalis: Hair Growth following Initiation of Simvastatin and Ezetimibe Therapy". Journal of Drugs in Dermatology. 6 (9): 946–7. PMID 17941369. Retrieved 31 August 2020.
  4. ↑ Letada PR, Sparling JD, Norwood C (2007). "Imiquimod in the treatment of alopecia universalis". Cutis; Cutaneous Medicine for the Practitioner. 79 (2): 138–40. PMID 17388216.
  5. ↑ "Hairless Man Grows Full Head Of Hair In Yale Arthritis Drug Trial". boston.cbslocal.com. 2014-06-19.
  6. ↑ ۶٫۰ ۶٫۱ ۶٫۲ ۶٫۳ ۶٫۴ Khan Mohammad Beigi, Pooya (2018), Khan Mohammad Beigi, Pooya (ed.), "Alopecia Totalis/Universalis", Alopecia Areata: A Clinician's Guide, Springer International Publishing: 13–15, doi:10.1007/978-3-319-72134-7_3, ISBN 978-3-319-72134-7
  7. ↑ ۷٫۰ ۷٫۱ ۷٫۲ ۷٫۳ Darwin, Evan; Hirt, PenelopeA; Fertig, Raymond; Doliner, Brett; Delcanto, Gina; Jimenez, JoaquinJ (2018). "Alopecia areata: Review of epidemiology, clinical features, pathogenesis, and new treatment options". International Journal of Trichology. 10 (2): 51–60. doi:10.4103/ijt.ijt_99_17. ISSN 0974-7753. PMC 5939003. PMID 29769777.
  8. ↑ ۸٫۰ ۸٫۱ ۸٫۲ Pratt, C. Herbert; King, Lloyd E.; Messenger, Andrew G.; Christiano, Angela M.; Sundberg, John P. (2017-03-16). "Alopecia areata". Nature Reviews Disease Primers. 3: 17011. doi:10.1038/nrdp.2017.11. ISSN 2056-676X. PMC 5573125. PMID 28300084.
  9. ↑ Lee, Won-Soo; Lee, Young Bin; Kim, Beom Jun; Lee, Solam (2018-10-01). "Hair Regrowth Outcomes of Contact Immunotherapy for Patients With Alopecia Areata: A Systematic Review and Meta-analysis". JAMA Dermatology. 154 (10): 1145–1151. doi:10.1001/jamadermatol.2018.2312. ISSN 2168-6068. PMC 6233743. PMID 30073292.
  10. ↑ Strazzulla, Lauren C.; Wang, Eddy Hsi Chun; Avila, Lorena; Lo Sicco, Kristen; Brinster, Nooshin; Christiano, Angela M.; Shapiro, Jerry (January 2018). "Alopecia areata: An appraisal of new treatment approaches and overview of current therapies". Journal of the American Academy of Dermatology. 78 (1): 15–24. doi:10.1016/j.jaad.2017.04.1142. ISSN 1097-6787. PMID 29241773.
  11. ↑ Tosti, Antonella; Piraccini, Bianca Maria; Pazzaglia, Massimiliano; Vincenzi, Colombina (July 2003). "Clobetasol propionate 0.05% under occlusion in the treatment of alopecia totalis/universalis". Journal of the American Academy of Dermatology. 49 (1): 96–98. doi:10.1067/mjd.2003.423. ISSN 0190-9622. PMID 12833016.
  12. ↑ Clynes, Raphael; Christiano, Angela M.; Vaughan, Roger; Furniss, Megan; Ulerio, Grace; Clark, Charlotte; Cerise, Jane E.; Nguyen, Nhan; Jabbari, Ali (2016-09-22). "Oral ruxolitinib induces hair regrowth in patients with moderate-to-severe alopecia areata". JCI Insight. 1 (15): e89790. doi:10.1172/jci.insight.89790. ISSN 0021-9738. PMC 5033756. PMID 27699253.
  13. ↑ Morris, Gabriela M.; Nahmias, Zachary P.; Kim, Brian S. (2018-07-01). "Simultaneous improvement of alopecia universalis and atopic dermatitis in a patient treated with a JAK inhibitor". JAAD Case Reports. 4 (6): 515–517. doi:10.1016/j.jdcr.2017.12.016. ISSN 2352-5126. PMC 6047104. PMID 30023415.
  14. ↑ Navarini, Alexander A.; French, Lars E.; Trüeb, Ralph M.; Kamarachev, Jivko; Maul, Julia-Tatjana; Anzengruber, Florian (2016). "Transient Efficacy of Tofacitinib in Alopecia Areata Universalis". Case Reports in Dermatology (به انگلیسی). 8 (1): 102–106. doi:10.1159/000445182. ISSN 1662-6567. PMC 4869306. PMID 27194979.
  15. ↑ Clynes, Raphael; Christiano, Angela M.; Mackay-Wiggan, Julian; Petukhova, Lynn; Singh, Pallavi; Rothman, Lisa; DeStefano, Gina M.; Harel, Sivan; Jong, Annemieke de (September 2014). "Alopecia areata is driven by cytotoxic T lymphocytes and is reversed by JAK inhibition". Nature Medicine. 20 (9): 1043–1049. doi:10.1038/nm.3645. ISSN 1546-170X. PMC 4362521. PMID 25129481.
  16. ↑ Craiglow, Brittany G.; King, Brett A. (December 2014). "Killing Two Birds with One Stone: Oral Tofacitinib Reverses Alopecia Universalis in a Patient with Plaque Psoriasis". Journal of Investigative Dermatology. 134 (12): 2988–2990. doi:10.1038/jid.2014.260. ISSN 0022-202X. PMID 24940651.
برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=آلوپسی_یونیورسالیس&oldid=35996249»