اختلال اضطرابی

نوعی بیماری روانی
(تغییرمسیر از اختلال اضطراب)

اختلال اضطرابی بیماری روانی شایعی است که بیشتر زنان[۱] و میان‌سالان و افراد سالمند با آن مواجه هستند. یکی دیگر از جنبه های اختلال اضطرابی تعامل ظریفی است که میان عوامل وراثتی و محیط مولد این اختلالات وجود دارد تقریبا به طور قطع می توان گفت که برخی ژن‌های غیر طبیعی زمینه ساز حالتهای اضطرابی بیمار گون هستند .

اختلال اضطرابی
تابلوی جیغ یک نقاشی اکسپرسیونیستی از هنرمند نروژی ادوارد مونک
تخصصروان‌پزشکی، روان‌شناسی بالینی ویرایش این در ویکی‌داده
طبقه‌بندی و منابع بیرونی
آی‌سی‌دی-۱۰F40-F42
آی‌سی‌دی-۹-سی‌ام300
دادگان بیماری‌ها787
ئی‌مدیسینmed/۱۵۲
سمپD001008

اختلالات اضطرابی، گروهی از اختلالات روانی هستند که دارای نشانه‌هایی از اضطراب و ترس‌اند. اضطراب ناشی از نگرانی در مورد آینده است و ترس واکنشی به رویداد کنونی. احساس اختلال اضطرابی می‌تواند دارای نشانه‌های فیزیکی همچون تپش قلب و لرز باشد.[۲] همچنین تظاهرات محیطی اضطراب شامل: اتساع مردمو ها ' اسهال ' سنکوپ ' افزایش فشار خون ' بی قراری ' رفلکس ' تعریق ' تپش قلب ' تکرر ادرار ' دل آشوبه ' سرگیجه ' احساس منگی ' گز گز و لرزش می باشد. چندین اختلال اضطرابی وجود دارد، از جمله اختلال اضطراب منتشر، هراس‌های ویژه، اختلال اضطراب اجتماعی، اختلال اضطراب جدایی، هراس از مکان‌های باز، اختلال ترس و سکوت انتخابی.[۲] اختلال با آنچه منجر به علائم می‌شود متفاوت است.[۲] افراد اغلب بیش از یک اختلال اضطرابی دارند.[۲]

انواع اختلالات اضطرابی ویرایش

اختلالات اضطرابی شامل ۱۰ اختلال است. در این اختلالات، علایم اضطرابی ویژگی بارز نمای بالینی است.[۳]

  1. اختلال پانیک (وحشت زدگی)
  2. بازار هراسی (آگورافوبیا)
  3. هراس‌های اختصاصی یا ویژه (فوبیا‌ها)
  4. اختلال اضطراب اجتماعی (جمع‌هراسی)
  5. اختلال اضطراب فراگیر (منتشر)
  6. اختلال وسواس فکری-عملی
  7. اضطراب موقعیتی
  8. اختلال اضطراب جدایی
  9. گنگی (سکوت انتخابی)
  10. اختلال اضطراب پس از سانحه
  11. اختلال اضطراب عصبی (هنگام عصبی شدن)

علل ویرایش

تصور می‌شود علت اختلالات اضطرابی ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی است.[۴] عوامل خطر شامل سابقه کودک آزاری، سابقه خانوادگی اختلالات روانی و فقر است. اختلالات اضطرابی اغلب با سایر اختلالات روانی، به ویژه اختلال افسردگی اساسی، اختلال شخصیت و اختلال در مصرف مواد رخ می‌دهد. برای تشخیص علائم معمولاً حداقل ۶ ماه باید وجود داشته باشد، بیشتر از آنچه انتظار می‌رود برای وضعیت باشد و عملکرد را کاهش دهد.[۲][۵] سایر مشکلاتی که ممکن است منجر به علائم مشابه شود، پرکاری تیروئید است. بیماری قلبی؛ مصرف کافئین، الکل یا حشیش؛ و حذف برخی از داروهای خاص.[۶]

بیماری‌شناسی ویرایش

اختلال اضطرابی ازجمله اختلالات روانشناختی است که منشأ فیزیولوژیک آن کاملاً شناخته‌شده نیست، ولی ارتباط تنگاتنگی با اختلالات افسردگی دارد.

آمار ویرایش

در حدود ۱۲٪ از افراد در یک سال معین از یک اختلال اضطرابی رنج می‌برند و بین ۵ تا ۳۰ درصد در طول زندگی تحت تأثیر قرار می‌گیرند.[۵][۷] آنها در زنان تقریباً دو برابر مردان اتفاق می‌افتند و عموماً قبل از سن ۲۵ سالگی شروع می‌شوند. شایع‌ترین آن هراس‌های ویژه است (تقریباً ۱۲٪) و اختلال اضطراب اجتماعی که ۱۰٪ را تحت تأثیر قرار می‌دهد. هراس‌های ویژه عمدتاً بر افراد بین ۱۵ تا ۳۵ سال تأثیر می‌گذارد و بعد از ۵۵ سالگی شایع تر می‌شود. به نظر می‌رسد در ایالات متحده و اروپا نرخ‌ها بالاتر است.[۵]

منابع ویرایش

  1. McLean, Carmen P et al. “Gender differences in anxiety disorders: prevalence, course of illness, comorbidity and burden of illness.” Journal of psychiatric research vol. 45,8 (2011): 1027-35. doi:10.1016/j.jpsychires.2011.03.006
  2. ۲٫۰ ۲٫۱ ۲٫۲ ۲٫۳ ۲٫۴ Diagnostic and Statistical Manual of Mental DisordersAmerican Psychiatric Associati (5th ed.). Arlington: American Psychiatric Publishing. 2013. pp. 189–195. ISBN 978-0-89042-555-8.
  3. سادوک و کاپلان (۱۳۹۴). خلاصه روان‌پزشکی علوم‌رفتاری/روان‌پزشکی بالینی. ج. اول. ترجمهٔ فرزین رضاعی. کتاب ارجمند. ص. ۷۰۱ تا ۷۱۰. شابک ۹۷۸۶۰۰۲۰۰۴۴۳۷.
  4. "Anxiety Disorders". NIMH. مارس 2016. Archived from the original on 27 July 2016. Retrieved 14 August 2016.
  5. ۵٫۰ ۵٫۱ ۵٫۲ Craske, MG; Stein, MB (24 June 2016). "Anxiety". Lancet. 388 (10063): 3048–3059. doi:10.1016/S0140-6736(16)30381-6. PMID 27349358.
  6. Testa A, Giannuzzi R, Daini S, Bernardini L, Petrongolo L, Gentiloni Silveri N (2013). "Psychiatric emergencies (part III): psychiatric symptoms resulting from organic diseases" (PDF). Eur Rev Med Pharmacol Sci (Review). 17 Suppl 1: 86–99. PMID 23436670. Archived (PDF) from the original on 10 March 2016. 
  7. Kessler; et al. (2007). "Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of mental disorders in the World Health Organization's World Mental Health Survey Initiative". World Psychiatry. 6 (3): 168–76. PMC 2174588. PMID 18188442.

کتاب روانپزشکی کاپلان و سادوک