سندرم زجر تنفسی نوزادان

سندرم زجر تنفسی نوزادان(یا IRDS) یک اختلال ریوی تهدیدکننده زندگی است که ناشی از کمبود سورفاکتانت است. این اختلال عمدتاً با زودرس بودن نوزاد در ارتباط است و در راس علل مرگ و میر شیرخواران زودرس قرار دارد چون ریه نوزاد زودرس از نظر میزان و همچنین ترکیب سورفاکتانت ریوی نقص دارد.[۱]

سندرم زجر تنفسی نوزادان
طبقه‌بندی و منابع بیرونی
تخصصپزشکی کودکان، پزشکی زایمان
آی‌سی‌دی-۱۰P22
آی‌سی‌دی-9-CM769
اُمیم۲۶۷۴۵۰
دادگان بیماری‌ها6087
مدلاین پلاس001563
ئی‌مدیسینemerg/۱۵
پیشنت پلاسسندرم زجر تنفسی نوزادان
سمپD012127

در نوزاد طبیعی در آغاز تنفس با آزاد شدن شدید سورفاکتانت ذخیره شده همراه است که کشش سطحی سلول‌های آلوئولی را کاهش می‌دهد ولی در این سندرم آلوئول‌ها به دلیل نقص ترکیب یا ناکافی بودن سورفاکتانت بر روی هم خوابیده (کلاپس) و برونشیول‌های تنفسی گشاد و مجرای الوئولی گشاد و محتوی مایع خیز هستند.[۲]

درمانویرایش

IRDS را می‌توان با ورود سورفاکتانت سنتز شده یا سرفاکتانت با منشأ حیوانی مانند داروی سروانتا یا برکسورف یا کوروسورف به درون ریه از طریق لوله درمان نمود.[۳]

همچنین با تزریق بتامتازون در هفته‌های ۳۵ و ۳۶ بارداری می‌توان میزان RDS را کاهش داد.[۴][۵]

سورفاکتانت ریوی اثر ضدالتهابی[۶] و باکتری کشی نیز دارد[۷] و در درمان بیماری کووید 19 که توسط کروناویروس ایجاد می شود نیز پیشنهاد استفاده در مطالعات بالینی را داشته و در حال حاضر در حال بررسی بالینی جهت راه یافتن به پروتکل های درمانی می باشد.

کشورهای سازندهویرایش

کشورهای آمریکا، ایتالیا، کانادا و آلمان عمده‌ترین تولیدکنندگان داروی سورفکتانت هستند که به سراسر دنیا آن را صادر می‌نمایند. اولین سورفکتانت ریوی تولید شده در ایران با نام ژنریک برکتانت و نام تجاری برکسورف، روز یکشنبه سوم شهریور ۹۸ با حضور سورنا ستاری، معاون علمی و فناوری رئیس‌جمهور و سایر مقامات دولتی از جمله رئیس سازمان دارو و غذا رونمایی شد.[۸]برای تولید این دارو با روش‌های های‌تک و مدرن در کشور بیش از هفت سال فعالیت علمی و تحقیقاتی صورت گرفته‌است.[۹]

قیمت دوز 4 مل و 8 مل این دارو به ازای هر ویال حدود 409 و 712 دلار است و قیمت فروش آن به کشورهای جهان سوم مثل هند به ازای هر ویال حداقل 130 دلار است. هر ساله حدود ۱۲۰ هزار نوزاد نارس در ایران بدنیا می‌آید که حدود نیمی از آن‌ها نیازمند داروی حیاتی برکسورف هستند.[۱۰]

جستارهای وابستهویرایش

منابعویرایش

  1. Dorland's Medicine Dictionary: Infant Respiratory Distress Syndrome
  2. ترجمه از ویکی‌پدیا انگلیسی-بازیابی ۲۸ سپتامبر ۲۰۱۱
  3. دانشگاه علوم‌پزشکی تهران:عنوان مقاله: اثرات سورفاکتانت بر مرگ و میر و عوارض سندرم دیسترس تنفسی در نوزادان بایگانی‌شده در ۱۵ مه ۲۰۱۱ توسط Wayback Machine (نسخه پی‌دی‌اف) قابل دونلود
  4. مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی گرگان | شماره | تاریخ انتشار: چهارشنبه ۱۰ شهریور ۱۳۸۹:اثر بتامتازون تزریقی در هفته‌های 35 و 36 بارداری در پیشگیری از سندرم زجر تنفسی نوزادان متولد شده[پیوند مرده]
  5. خبرگزاری ایسنا:تزریق بتامتازون در هفته‌های 35 تا 36 بارداری سندروم زجر تنفسی در نوزادان را کاهش می‌دهد بایگانی‌شده در ۱۱ مه ۲۰۱۵ توسط Wayback Machine
  6. American journal of respiratory & critical care medicine[پیوند مرده]
  7. Jurnal of Immunology: Antimicrobial Activity of Native and Synthetic Surfactant
  8. «ساخت داروی زجر تنفسی نوزادان در ایران». ایسنا. ۳ شهریور ۱۳۹۸.
  9. «رونمایی از داروی ایرانی بیماری «زجر تنفسی» نوزادان». خبرآنلاین. ۳ شهریور ۱۳۹۸.
  10. «داروی درمان سندروم زجر تنفسی نوزادان رونمایی شد». باشگاه خبرنگاران جوان. ۳ شهریور ۱۳۹۸.