هپارین (به انگلیسی: Heparin)

هپارین
داده‌های بالینی
AHFS/Drugs.commonograph
رده‌بندی داروهای
بارداری
  • C
روش مصرف داروi.v. , s.c.
کد ATC
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی
  • Prescription (US)
داده‌های فارماکوکینتیک
زیست فراهمیerratic
متابولیسمhepatic
نیمه‌عمر حذف1.5 hrs
دفعurine[۱]
شناسه‌ها
شمارهٔ سی‌ای‌اس
پاب‌کم CID
دراگ‌بنک
کم‌اسپایدر
UNII
ChEMBL
CompTox Dashboard (EPA)
ECHA InfoCard100.029.698 ویرایش در ویکی‌داده
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیاییC12H19NO20S۳
جرم مولی12000–15000 g/mol g·mol−1
  • InChI=1S/C26H41NO34S4/c1-4(28)27-7-9(30)8(29)6(2-52-63(43,44)45)53-24(7)56-15-10(31)11(32)25(58-19(15)21(36)37)55-13-5(3-62(40,41)42)14(60-64(46,47)48)26(59-22(13)38)57-16-12(33)17(61-65(49,50)51)23(39)54-18(16)20(34)35/h5-19,22-26,29-33,38-39H,2-3H2,1H3,(H,27,28)(H,34,35)(H,36,37)(H,40,41,42)(H,43,44,45)(H,46,47,48)(H,49,50,51)/t5-,6+,7+,8+,9+,10+,11+,12-,13-,14+,15-,16-,17+,18+,19-,22-,23?,24+,25+,26-/m0/s1 ✔Y
  • Key:ZFGMDIBRIDKWMY-PASTXAENSA-N ✔Y
 N✔Y (این چیست؟)  (صحت‌سنجی)

رده درمانی: ضد انعقاد خون

طبقه‌بندی در حاملگی: گروه c

اشکال دارویی: ویال

موارد مصرف

ویرایش

هپارین یک گلیکوزآمینو گلیکان بسیار سولفاته‌است که به عنوان یک داروی آنتی کواگولانت ضدانعقاد تزریقی استفاده می‌شود. هپارین یک مولکول زیستی طبیعی است که به‌طور مصنوعی نیز ساخته می‌شود. هپارین بیشترین چگالی بار منفی را در بین مولکول‌های زیستی شناخته شده دارد.

مکانیزم اثر

ویرایش

هپارین، به صورت غیرمستقیم در جایگاه‌های متعدد در هر دو راه داخلی و خارجی انعقاد خون اثر کرده و عمل مهارکننده آنتی ترومبین III (کوفاکتور هپارین) را بر چندین فاکتور انعقادی فعال شده، ازجمله ترومبین (فاکتور Ha) و فاکتورهای IXa, Xa, XlA, Xlla تشدید می‌کند. مهارفاکتور فعال شده Xa با تولید ترومبین تداخل کرده و در نتیجه اعمال مختلف ترومبین را در انعقاد خون مهار می‌کند. هپارین همچنین تشکیل کمپلکس آنتی‌ترومبین III ـ ترومبین را تسریع می‌نماید و با این عمل، ترومبین را غیرفعال کرده و مانع تبدیل فیبرینوژن به فیبرین می‌گردد. هپارین از طریق مهار فعال شدن فاکتورهای تثبیت‌کننده فیبرین توسط ترومبین، از تشکیل لخته فیبرینی پایدار جلوگیری می‌کند.هپارین به‌طور مستقیم روی هیچ کدام از فاکتور ها تاثیر مستقیم ندارد.

طول اثر هپارین

ویرایش

طول اثر این دارو بستگی به نحوه مصرف آن دارد. اگر آمپول هپارین به صورت وریدی تجویز شود ، طول اثر آن بین 2 تا 4 ساعت میباشد و اگر به صورت زیر جلدی تجویز شود میتواند 8 تا 12 ساعت موثر باشد. در مواردی که بخواهند غلظت دارو را با دقت بیشتری برسی کنند آنرا به صورت وریدی تجویز میکنند.

عوارض جانبی

ویرایش

خونریزی، ترومبوسیتوپنی، درد خفیف، خارش، اکیموز، سندرم لخته سفید (یک نوع از ترومبوز شریانی)، واکنش افزایش حساسیت.

اندیکاسیونهای راه مصرف و دوزاثر

ویرایش

. ترومبوز وریدهای عمقی

. آمبولی ریه

. پروفیلاکسی آمبولیسم، بعد از mi

. جراحی قلب باز

. انعقاد منتشر داخل عروقی

. باز نگهداشتن کاتتر ثابت

. آنژین صدری ناپایدار

.در صورت مصرف بلند مدت باعث پوکی استخوان می‌شود

نگارخانه

ویرایش

جستارهای وابسته

ویرایش

منابع

ویرایش
  1. heparin. In: Lexi-Drugs Online [database on the Internet]. Hudson (OH): Lexi-Comp, Inc. ; 2007 [cited 2/10/12]. Available from: http://online.lexi.com. subscription required to view.

کتاب اصول طب داخلی هاریسون ترجمه از ادمین انجمن دارو و درمان بیمار سلامت

  • آلبرت لنینگر، مایکل کاکس، دیویدلی نلسون (۱۳۸۵اصول بیوشیمی لنینجر، ترجمهٔ رضا محمدی، آییژ، شابک ۹۶۴-۸۳۹۷-۰۵-۸