بیلیروبین: تفاوت میان نسخهها
محتوای حذفشده محتوای افزودهشده
جز ربات ردهٔ همسنگ (۲۴) +املا+تمیز (۴،۷): + رده:پزشکی کودکان |
|||
خط ۳۷:
| BoilingPt=
| Solubility=
|Section3={{Chembox Hazards
| MainHazards=
| FlashPt=
| Autoignition=
}}
'''بیلیروبین''' یکی از پیگمانتهای زردرنگ [[صفرا|صفراوی]]
== ساختار شیمیایی ==
بیلیروبین شامل زنجیرهای باز از چهار [[پیرول]] حلقه مانند (تتراپیرول) است. در ''هم''،این چهار حلقه به یک حلقه بزرگ متصل میشود که حلقه پورفیرین نامیده می شود.
خط ۵۴:
بیلیروبین دارای ایزومرهایی ازجمله Z و Y و نیز Z-Z میباشد.
== انواع بیلیروبین ==
بیلیروبین توسط فعالیت ''بیلیوردین ردوکتاز'' بر روی ''بیلیوردین'' که رنگدانه یا پیگمنتی سبزرنگ حاصل از کاتابولیزم ''هم'' است٬ حاصل میگردد.
=== بیلیروبین مستقیم ===
[[اریتروسیت|اریتروسیتها]]
حلقه ''هم'' در سلولهای ''رتیکولواندوتلیال'' درطحال به بیلیروبین مستقیم تبدیل میشود. این بیلیروبین آزاد است و به هیچ ماده دیگری جفت و پیوند نشده و بهمین دلیل غیرکنژوگه نامیده میشود و با توجه به پیوند هیدروژنی درون ذرهای در آب محلول نیست و درون ادرار دیده نمیشود. پس از آن به آلبومین متصل شده و به [[کبد]] فرستاده میشود.
=== بیلیروبین غیرمستقیم ===
بیلیروبین مستقیم حمل شده توسط [[آلبومین]] بدرون کبد٬ توسط آنزیم ''گلوکورونیل ترانسفراز'' با [[اسید گلوکورونیک]] جفت (کنزوگه) شده که در این مرحله قابل حل در آب بوده و درون ادرار نیز میتواند وارد شود. مقدار زیادی از این بیلیروبین کنژوگه به [[صفرا]] رفته و به این ترتیب به روده کوچک راه مییابد ولی در ادامه روند هضم٬ حدود ٪۹۵ آن توسط خود روده کوچک٬ باز جذب میشود و طی ''چرخه انتروهپاتیک'' به کبد بازمیگردد.
== هیپر بیلیروبینمی ==
''هیپر بیلی روبینمی غیر مستقیم'': در این حالت بیلی روبین غیر کنژوگه افزایش میابد. افزایش بیلی روبین غیر کنژوگه در موارد زیر اتفاق می افتد:
* [[زردی نوزادان]]
* [[نشانگان ژیلبرت]]
* [[کم خونی]] همولیتیک
* [[نشانگان کریگلر نجار]]
''هیپر بیلی روبینمی کنژوگه'': در این حالت که
* بیماری های کبدی شامل سیروز کبدی، تومور و یا آبسه کبد، انسداد داخل کبدی و هپاتیت
* سندرم های مادرزادی روتور و دوبین جانسون
سطر ۸۷ ⟵ ۸۱:
| || '''μmol/L''' || '''mg/dL'''
|-
| بیلیروبین کل || 5.1–17.0 || 0.2-1.9
|-
| بیلیروبین مستقیم || 1.0–5.1 || 0-0.3
|}
{{پزشکی-خرد}}▼
== منابع ==
سطر ۹۸ ⟵ ۹۰:
{{پانویس}}
▲{{پزشکی-خرد}}
[[رده:پزشکی کودکان]]
[[رده:تتراپیرولها]]
[[رده:خونشناسی]]
|