آپاندکتومی: تفاوت میان نسخه‌ها

محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
جز appendectomy #
بدون خلاصۀ ویرایش
خط ۲۳:
* سر ساکشن و لوله فلزی مرتبط
* هموستات کرو
*قیچی میو و متزم بام
*سرجیکال دیاترمی<ref>{{یادکرد |کتاب=راهنمای جامع پرستاری در اتاق عمل |نویسنده=لطفی،مژگان.انتظار،صمد| ناشر= نشر‌ جامعه‌نگر|چاپ=ششم|سال=1390| شابک=9789649480503}}</ref>
== وضعیت قرار گیری بیمار ==
[[پوزیشن خوابیده به پشت]] بهترین وضعیت جهت قرار گیری بیمار می باشد.
== نحوه عمل ==
شكم بیمار در ناحیهٔ مک‌بورنی {{به انگلیسی|Mc Buruney}} تمیز وتوسطو توسط محلول ضدعفونی كننده پرب ( شستشو) تک مرحله ای می گردد. بیمار را با شانهای استریل به نحوی كه فقط ناحیهٔ عمل باز بماند می پوشانند( (شان بزرگ سوراخ دار). برای عمل آپندكتومی از [[انسزیون]] مک بورنی استفاده می شود. در صورتی كه اعمال جراحی دیگری نیز در نظر گرفته شده باشد، دسترسی از طریق انسیزیون پارا مدین راست راحت تر خواهد بود. پس از انسیزیون پوستپوست، ،چاقویچاقوی جراحی تعویض می گردد. كنترل عروق خونریزی دهنده توسط پنس هموستاتهموستات، ،لیگاتورلیگاتور با پلین دوصفر ویاو یا سرجیكال دیاترمی انجام می گیرد.
فاسیای آپونوروز و لایه های عضلانی با جداكردن فیبرهای عضلانی ،عضلانی، از همدیگر جدا شده و هموستاز این قسمت نیز انجام می گیرد. با گذاشتن رتراكتور وكشیدنو كشیدن آنها لایه ی صفاق آشكار می شود، آنگاه آن را توسط دو هموستات بالا می آورند تا از احشای داخلی شكم فاصله بگیرد.
به كمک بیستوری انسیزیون كوچكی بین دو هموستات داده می شود . سپس توسط قیچی متزنبام این انسیزیون بزرگتر تا حفره ی شكم كاملا نمایان می گرددمی‌گردد. در این مرحله اگر مقداری مایع آزاد در حفره ی شكم وجود داشت( (كه ممكن است عفونت نیز باشد) توسط ساكشن تخلیه می شود. ضمناضمناْ می توان مقداری از مایع را جهت كشت به بخش پاتولو‍‍ژی ارسال نمود (برای انجام آزمایش). محتویات شكم بررسی شده و زایده آپاندیس توسط پنس ببكاك بیرون كشیده می شودمی‌شود. این زایده توسط [[مزانتر]] به [[سكوم]] چسبیده كه باید این چسبندگی را آزاد نمود. مزانتر آپاندیس توسط كلمپ و لیگاتور در 3 یا4 مرحله بسته شده و آپاندیس ره(اصطلاح رایج) می گردد. در انتهای کار ناحیه توسط [[نخ بخیه سیلک]] ( به دلیل استحکام بالای آن در برابر کشیدگی )، دوخته می شود.
 
== جستارهای وابسته ==