زخم گوارشی: تفاوت میان نسخه‌ها

محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
Raamin (بحث | مشارکت‌ها)
جز ویرایش Amirrezakhansari (بحث) به آخرین تغییری که Alborz Fallah انجام داده بود واگردانده شد
نوشتار وابسته
خط ۱:
{{همچنین|کولیت زخمی}}
{{ادغام با|اولسر پپتیک}}
[['''اولسر پپتیک]]''' (peptic ulcer disease) به معنی نوعی آسیب [[خوش خیمخوش‌خیم]] به مخاط و زیرمخاط [[دستگاه گوارش]] می‌باشد . معمولاً بین ترشح [[اسید]] معده و این آسیب ارتباط وجود دارد ولی امروزه عامل اصلی این زخمها را وجود و تکثیر باکتری [[هلیکوباکتر پیلوری]] می‌دانند که از راههای مختلفی از جمله آسیب به لایه محافظ مخاط معده موجب ایجاد اولسر پپتیک می‌شود، لذا درمان اصلی یک درمان آنتی بیوتیکی است. شیوع این بیماری ۶ تا ۱۵% درصد است.
{{Infobox disease|
Name = {{PAGENAME}} |
Image = Deep gastric ulcer.png|
Caption = Deep gastric ulcer |
DiseasesDB = 9819 |
ICD10 = {{ICD10|K|25||k|20}}–{{ICD10|K|27||k|20}} |
ICD9 = {{ICD9|531}}–{{ICD9|534}} |
ICDO = |
OMIM = |
MedlinePlus = 000206 |
eMedicineSubj = med |
eMedicineTopic = 1776 |
eMedicine_mult = {{eMedicine2|ped|2341}} |
MeshID = D010437 |
}}
[[اولسر پپتیک]] (peptic ulcer disease) به معنی نوعی آسیب [[خوش خیم]] به مخاط و زیرمخاط [[دستگاه گوارش]] می‌باشد . معمولاً بین ترشح [[اسید]] معده و این آسیب ارتباط وجود دارد ولی امروزه عامل اصلی این زخمها را وجود و تکثیر باکتری [[هلیکوباکتر پیلوری]] می‌دانند که از راههای مختلفی از جمله آسیب به لایه محافظ مخاط معده موجب ایجاد اولسر پپتیک می‌شود، لذا درمان اصلی یک درمان آنتی بیوتیکی است.شیوع این بیماری ۶ تا ۱۵% است.
 
بسته به محل آسیب مخاطی ما زخم معده یا دوازدههدوازدهه، مری یا دیورتیکولوم مکل را داریم . زخم معده اغلب همراه با زخم [[دوازدهه]] است و در مردان سیگاری، میانسال یا مسن، با گروه خونی O و پراسترس بیشتر دیده می‌شود.زخمهای معده با سرعت کمتری از زخم اثنی عشر التیام می‌یابند، بیشتر احتمال بدخیمی دارند و اغلب همراه با التهاب معده ( [[گاستریت]] ) هستند.
 
== جستارهای وابسته ==
علایم بیماری درد ناحیه فوقانی شکم ([[اپی گاستر]]) و سوزش سردل، سوء هاضمه، و وجود [[خون]] در مدفوع می‌باشد .معمولا درد مدت کوتاهی پس از مصرف غذا یا در زمان گرسنگی ایجاد می‌شود . عکس [[رادیوگرافی]] پس از بلع [[باریم]] و [[آندوسکوپی]] در تشخیص ممکن است مفید باشد .اکثر زخمها کوچک هستند (با قطر کمتر از ۲ سانتیمتر) .پراکندگی زخمهای پپتیک معده معمولاً در آنتر (ابتدای معده) است.
[[زخم معده]]
 
[[زخم دوازدهه]]
== درمان ==
زخم پپتیک بدون درمان تمایل به عود دارد. در خصوص رژیم غذایی سختگیری کمتر از گذشته‌است و بیشتر تاکید بر عدم مصرف مواد اسیدی و ترش، مواد داغ و سوزاننده، ترشیجات، ادویه تند، الکل، نوشابه‌های گازدار و... می‌باشد . همچنین در خصوص مصرف برخی داروها به خصوص [[داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی]] و [[کورتون]] باید احتیاط کرد. [[داروهای آنتی اسید]] مانند [[هیدروکسید منیزیوم]] و آلومینیوم، بلوک کننده ترشح اسید مانند [[امپرازول]]، بلوک کننده گیرنده نوع دو [[هیستامین]] مانند [[رانیتیدین]]، [[سایمتدین]] و داروهایی مانند [[سوکرالفیت ]]و [[بیسموت]] در درمان زخم معده به کار می‌رود. ترک سیگار و الکل توصیه می‌شود . از عوارض زخم معده [[خونریزی گوارشی]] ( GIB )، سوراخ شدن معده و راه یافتن اسید و ترشحات به [[حفره صفاق]]، انسداد گوارشی و بروز بدخیمی ([[سرطان معده]]) در زمینه زخم است . به ندرت جراحی ضروری است. ترک [[سیگار]] ضروری است.
 
امروزه جراحی به ندرت لازم است و فقط در درمان عوارض زخم پپتیک مانند تنگی پیلور و زخمهای کاملا مقاوم به درمان دارویی مطرح می‌شود.عوارض خطرناک بیماری سوراخ شدن دوازدهه، خونریزی گوارشی و انسداد گوارشی است .
 
== جستارهای وابسته ==
* [[هلیکوباکتر پیلوری]]
 
== منابع ==
{{پانویس}}
* دورلند ''فرهنگ پزشکی''. تهران
* سیسیل ''مبانی طب داخلی''. تهران ۲۰۰۴
 
== پیوند به بیرون ==
* [http://www.ddri.ir/modules/fmcontent/content.php?id=164 وبگاه پژوهشگاه بیماریهای گوارش و کبد]
 
{{بیماری‌های دستگاه گوارش}}