[[معاینه فیزیکی]] ممکن است گاهی اوقات [[افت فشار خون|فشار خون پایین]]، [[تاکی‌کاردی|ضربان قلب بالا]] یا میزان [[اکسیژن (پزشکی)|اشباع اکسیژن]] را نشان دهد.<ref name=Clinic2011/> سرعت تنفس ممکن است سریع‌تر از حالت عادی باشد و این مسئله ممکن است یک یا دو روز قبل از علائم دیگر رخ دهد.<ref name=Clinic2011/><ref name=M32/> معاینه قفسه سینه ممکن است طبیعی باشد، اما احتمال دارد کاهش میزان اتساع قفسه سینه در سمت آسیب دیده را نشان دهد. صداهای نفس کشیدن شدید از مجاری هوایی بزرگتر که از ریه ملتهب عبور می‌کنند [[برونش|برونش]] تنفس نامیده می‌شود، و در صورت انجام سمع با استفاده از [[گوشی طبی]] شنیده می‌شود.<ref name=Clinic2011/> در حین [[تنفس|استنشاق]] ممکن است [[ترق ترق]] در منطقه آسیب دیده شنیده می‌شود.<ref name=Clinic2011/> [[دق]] ممکن است بر روی ریه مبتلا صدای خفه‌ای بدهد، و در عوض کاهش یافتن، افزایش پیدا کند، [[تشدید صوتی|تشدید صوتی]] موجب تمایز سینه پهلو از [[تجمع مایع در پلور]] است.<ref name=BMJ06/>
=== تصویربرداری ===
خط ۱۵۳:
=== باکتریایی ===
[[آنتی‌بیوتیک]] باعث بهبود حال کسانی می‌شود که به سینه پهلو باکتریایی مبتلا هستند.<ref name=CochraneTx10/> انتخاب آنتی‌بیوتیک در وهله اول به ویژگی‌های فرد مبتلا، مانند سن، وضعیت سلامت، و نحوه ابتلا به عفونت بستگی دارد. در انگلستان، [[درمان تجربی|درمان تجربی]] با [[آموکسی‌سیلین]] به‌عنوان درمان خط اول برای [[سینه پهلو اکتسابی از جامعه]] توصیه می‌شود، [[داکسی‌سیکلین]] یا [[کلاریترومایسین]] به‌عنوان جایگزین مطرح است.<ref name=BTS09/> در [[آمریکای شمالی]] که در آن اشکال "غیرعادی" سینه پهلو اکتسابی از جامعه شایع‌تر است، [[ماکرولید|ماکرولیدها]] (مانند [[آزیترومایسین]] یا [[اریترومایسین]])، داکسی‌سیکلین و آموکسی‌سیلین به عنوان خط اول درمان سرپایی در بزرگسالان در نظر گرفته می‌شوند.<ref name=EOP10/><ref name=Lutfiyya>{{cite journal |author=Lutfiyya MN | coauthors = Henley E, Chang LF, Reyburn SW |title=Diagnosis and treatment of community-acquired pneumonia |journal=Am Fam Physician |volume=73 |issue=3 |pages=442–50 |year=2006|month=February |pmid=16477891 |url=http://www.aafp.org/afp/2006/0201/p442.pdf |format=PDF}}</ref> در کودکان دارای علائم خفیف یا متوسط آموکسی‌سیلین همچنان به‌عنوان خط اول درمان محسوب می‌شود.<ref name=PIDS11/> استفاده از [[فلوروکینولون]] در موارد بدون عارضه توصیه می‌شود و دلیل آن نگرانی در مورد عوارض جانبی و ایجاد مقاومت با توجه به عدم وجود نفع بالینی بیشتر است.<ref name=EOP10/><ref>{{cite journal|last=Eliakim-Raz|first=N|coauthors=Robenshtok, E; Shefet, D; Gafter-Gvili, A; Vidal, L; Paul, M; Leibovici, L|title=Empiric antibiotic coverage of atypical pathogens for community-acquired pneumonia in hospitalized adults|journal=Cochrane database of systematic reviews |date=12 September 2012|volume=9|pages=CD004418|pmid=22972070|doi=10.1002/14651858.CD004418.pub4|editor1-last=Eliakim-Raz|editor1-first=Noa}}</ref> طول مدت درمان به‌طور رایج هفت تا ده روز است، اما شواهد روزافزونی نشان می‌دهد که دوره‌های کوتاه‌تر (سه تا پنج روز) نیز تأثیر مشابهی دارند.<ref>{{cite journal |author=Scalera NM | coauthors = File TM |title=How long should we treat community-acquired pneumonia? |journal=Curr. Opin. Infect. Dis. |volume=20 |issue=2 |pages=177–81 |year=2007|month=April |pmid= 17496577|doi= 10.1097/QCO.0b013e3280555072}}</ref> در خصوص [[سینه پهلو اکتسابی از بیمارستان]] استفاده از نسل سوم و چهارم [[سفالوسپورین]]، [[کرباپنم]]، [[فلوروکینولون]]، [[آمینوگلیکوزید]]، و [[وانکومایسین]] توصیه می‌شود.<ref name=HAPGuideline>{{cite journal |author=[[American Thoracic Society]]; [[Infectious Diseases Society of America]] |title=Guidelines for the management of adults with hospital-acquired, ventilator-associated, and healthcare-associated pneumonia |journal=Am J Respir Crit Care Med |volume=171 |issue=4 |pages=388–416 |year=2005|month=February |pmid=15699079 |doi=10.1164/rccm.200405-644ST}}</ref> این آنتی‌بیوتیک‌ها اغلب به‌صورت [[درمان داخل وریدی|به صورت داخل وریدی]] ارائه شده و به‌صورت ترکیبی مورد استفاده قرار می‌گیرند.<ref name=HAPGuideline/> در افرادی که در بیمارستان درمان می‌شوند بیش از ۹۰٪ افراد با آنتی‌بیوتیک‌های اولیه بهبود پیدا می‌کنند.<ref name=M32/>
