ام‌اس: تفاوت میان نسخه‌ها
محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
←التهاب: اشتباهات اصلاح شد برچسب: ویرایش از برنامهٔ همراه |
|||
خط ۲۷:
[[پرونده:Symptoms of multiple sclerosis.svg|بندانگشتی|چپ|علائم اصلی ام‌اس]]
فرد دارای ام‌اس همه علائم یا نشانه‌های عصب شناختی را دارد؛ رایج‌ترین این نشانه‌ها مشکلات [[سامانه عصبی خودگردان]]، دیداری، حرکتی و حسی می‌باشند.<ref name="pmid18970977"/> علائم خاص از طریق محل‌های زخم در سیستم عصبی مشخص می‌شوند و شامل [[کم بساوایی]] یا [[خواب رفتگی]] مانند مور مور شدن، گز گز کردن، ضعف عضلات، [[واکنش‌های غیرارادی]]، [[گرفتگی عضلات]] یا ناتوانی در حرکت، ناتوانی در هماهنگی و تعادل [[ناهماهنگی عضلات]]، [[مشکل در صحبت کردن]] یا [[مشکل در غذا خوردن]]، مشکلات دیداری ([[جنبش کره چشم]]، [[کاهش دید]] یا [[دوبینی]])، [[احساس خستگی]]، [[درد شدید]] یا [[درد مزمن]] و مشکل در ادرار و مدفوع می‌باشد.<ref name="pmid18970977"/> دشواری در فکر کردن و مشکلات عاطفی مانند [[افسردگی]] یا [[خلق ناپایدار]] نیز در بین مبتلایان به ام‌اس رایج است.<ref name="pmid18970977"/> [[پدیده یوتافس]]، شدت یافتن نشانه‌های بیماری بر اثر تماس با دمای بالا و [[نشانه لرمیت]]، احساس سوزش در پشت هنگام خم کردن گردن از ویژگی‌های بیماری ام‌اس می‌باشند.<ref name="pmid18970977"/> معیار اصلی ناتوانی و شدت [[مقیاس وضعیت ناتوانی گسترده]] (EDSS) می‌باشد که همراه با معیارهای دیگر مانند [[اسکلروز چندگانه تابعی کامپوزیت]] در تحقیقات مورد استفاده قرار می‌گیرد.<ref>{{cite journal|author=Kurtzke JF|title=Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS)|journal=Neurology|volume=33|issue=11|pages=1444–52|year=1983|pmid=6685237|doi=10.1212/WNL.33.11.1444}}</ref><ref name="pmid10467378">{{cite journal|author=Amato MP, Ponziani G|title=Quantification of impairment in MS: discussion of the scales in use|journal=Mult. Scler.|volume=5|issue=4|pages=216–9|year=1999|month=August|pmid=10467378|doi=|url=}}</ref><ref name="pmid12356200">{{cite journal|author=Rudick RA, Cutter G, Reingold S|title=The multiple sclerosis functional composite: a new clinical outcome measure for multiple sclerosis trials|journal=Mult. Scler.|volume=8|issue=5|pages=359–65|year=2002|month=October|pmid=12356200|doi=|url=}}</ref>
این شرایط در ۸۵٪ موارد به شکل سندروم در طول چند روز آغاز می‌شود که از این تعداد ۴۵٪ دارای مشکلات حرکتی، ۲۰٪ دچار تاری دید و ۱۰٪ دارای سندروم مرتبط با نقض در عملکرد [[ساقه مغز]] می‌باشند، این در حالی است که ۲۵٪ باقی‌مانده دچار بیشتر از یک مورد از مشکلات ذکر شده می‌باشند.<ref name=Tsang2011/> دوره این نشانه‌ها در ابتدا در دو الگو اتفاق می‌افتد؛ یا به صورت دوره‌های وخیم تر شدن ناگهانی بیماری که چند روز تا چند ماه به طول می‌انجامد ([[عود]]، وخیم تر شدن، دوره بیماری، حملات یا تشدید ناگهانی نامیده می‌شوند) که به دنبال آن بهبودی بیمار صورت می‌گیرد (۸۵٪ موارد) و یا وخیم تر شدن تدریجی در طول زمان بدون دوره‌های بهبودی (۱۰–۱۵٪ موارد).<ref name=Milo2010/> ممکن است در مواردی ترکیبی از این دو اتفاق بیفتد<ref name="pmid8780061">{{cite journal|author=[[Fred D. Lublin|Lublin FD]], Reingold SC; National Multiple Sclerosis Society (USA) Advisory Committee on Clinical Trials of New Agents in Multiple Sclerosis|title=Defining the clinical course of multiple sclerosis: results of an international survey|journal=Neurology|volume=46|issue=4|pages=907–11|year=1996|month=April|pmid=8780061|doi=10.1212/WNL.46.4.907}}</ref> یا ممکن است افرادی دچار دوره‌های عود و بهبودی شوند که بعدها ادامه دار باشد.<ref name=Milo2010/> این دوره‌های عود بیماری معمولاً غیرقابل پیش بینی هستند و بدون هیچ نشانه‌ای اتفاق می‌افتند.<ref name="pmid18970977"/> وخیم تر شدن شرایط بیمار به ندرت و در بیشتر موارد دوبار در سال اتفاق می‌افتد.<ref name="pmid18970977"/> با این وجود در بعضی موارد این وخیم تر شدن بیماری به دنبال نشانه‌های معمول می‌آید و بیشتر در بهار و تابستان اتفاق می‌افتد.<ref name="pmid16804331">{{cite journal|author=Tataru N, Vidal C, Decavel P, Berger E, Rumbach L|title=Limited impact of the summer heat wave in France (2003) on hospital admissions and relapses for multiple sclerosis|journal=Neuroepidemiology|volume=27|issue=1|pages=28–32|year=2006|pmid=16804331|doi=10.1159/000094233}}</ref> به طور مشابه، عفونت‌های ویروسی مانند [[سرماخوردگی معمولی]]، [[آنفلوآنزا]] یا [[التهاب معده و روده‌ها]] احتمال آن را افزایش می‌دهند.<ref name="pmid18970977"/> [[استرس]] نیز ممکن است باعث بروز حمله شود.<ref name="pmid17439878">{{cite journal|author=Heesen C, Mohr DC, Huitinga I,''et al. ''|title=Stress regulation in multiple sclerosis: current issues and concepts|journal=Mult. Scler.|volume=13|issue=2|pages=143–8|year=2007|month=March|pmid=17439878|doi=10.1177/1352458506070772}}</ref> باردار بودن احتمال عود بیماری را کاهش می‌دهد، اگرچه در طول چند ماه اول پس از [[وضع حمل]] این احتمال بیشتر می‌شود.<ref name="pmid18970977"/> به طور کل، به نظر نمی‌رسد باردار بودن بر ناتوانی دراز مدت تأثیر داشته باشد.<ref name="pmid18970977"/> موارد بسیاری از جمله واکسن زدن، شیر دهی،<ref name="pmid18970977"/> ضربه شدید بدنی<ref name="pmid11205361">{{cite journal|author=Martinelli V|title=Trauma, stress and multiple sclerosis|journal=Neurol. Sci.|volume=21|issue=4 Suppl 2|pages=S849–52|year=2000|pmid=11205361|doi=10.1007/s100720070024|url=http://link.springer-ny.com/link/service/journals/10072/bibs/00214%20Suppl%202/0021S849.htm}}</ref> و پدیده یوتافس بر نرخ عود بیماری تأثیر نمی‌گذارند.<ref name="pmid16804331"/>
== عوامل ==
| |||