باز کردن منو اصلی

تغییرات

اصلاح ارور شماره 10 با استفاده از AWB
 
=== آلودگی هوا ===
آن دسته از آتش‌های پخت‌وپز خانه که به‌ندرت تهویه می‌شوند و اغلب با سوخت‌هایی همچون [[سوخت زیست‌توده]] همچون چوب و فضولات حیوانات ایجاد می‌شوند، باعث [[کیفیت هوای محیط‌های داخلی|آلودگی هوای محیط‌های داخلی]] می‌شوند و یکی از عوامل اصلی بیماری COPD در [[کشور درحال توسعه|کشورهای درحال توسعه]] محسوب می‌شوند.<ref name=Ken2007>{{cite journal|author=Kennedy SM, Chambers R, Du W, Dimich-Ward H|title=Environmental and occupational exposures: do they affect chronic obstructive pulmonary disease differently in women and men?|journal=Proceedings of the American Thoracic Society|volume=4|issue=8|pages=692–4|date=December 2007|pmid=18073405|url=http://pats.atsjournals.org/cgi/content/full/4/8/692|doi=10.1513/pats.200707-094SD}}</ref> این نوع آتش‌ها توسط حدود سه میلیارد انسان برای پخت‌وپز و گرم کردن به کار می‌روند که در نتیجه سلامت این افراد تحت تأثیر این آتش‌ها قرار می‌گیرد و در این میان زنان به خاطر در معرض بودن زیادتر تأثیر بیشتری می‌بینند.<ref name=GOLD2013Chp1 /><ref name=Ken2007 /> این سوخت‌ها به عنوان سوخت اصلی در هشتاد درصد خانه‌های هندوستان، چین و [[کشورهای جنوب صحرای آفریقا]] به کار می‌روند.<ref name=Piro2012 />
مردمی که در شهرهای بزرگ زندگی می‌کنند، در مقایسه با مردم مناطق روستایی بیشتر در معرض بیماری COPD هستند.<ref>{{cite journal|author=Halbert RJ, Natoli JL, Gano A, Badamgarav E, Buist AS, Mannino DM|title=Global burden of COPD: systematic review and meta-analysis|journal=Eur. Respir. J.|volume=28|issue=3|pages=523–32|date=September 2006|pmid=16611654|doi=10.1183/09031936.06.00124605}}</ref> در حالی که [[آلودگی هوا]]ی شهری عاملی کمکی در تشدید این بیماری است، نقش کلی آن به عنوان عامل بیماری COPD نامشخص می‌باشد.<ref name=GOLD2013Chp1 /> در مناطقی که کیفیت هوای نامناسبی دارند، به عنوان مثال آنهایی که تحت تأثیر [[گازهای خروجی]] هستند، عموماً میزان بیشتری بیماری COPD مشاهده می‌شود.<ref name=Piro2012 /> اگرچه به اعتقاد بسیاری از کارشناسان اثر کلی آن در برابر دود سیگار کمتر است.<ref name=GOLD2013Chp1 />
 
=== تشدید ===
معمولاً تشدید بیماری به وسیله افزایش استفاده از برونکودیلاتورهای زود اثر درمان می‌شود.<ref name=Lancet2012 /> این امر شامل ترکیب آگونیست بتای استنشاقی و آنتی کولینرژیک می‌باشد. می‌توان این داروها را از طریق [[افشانه با دوز معین]] با [[آسم یار]] یا [[نبولایزر]] به فرد بیمار داد، که هردوی آنها به طور یکسانی مؤثر می‌باشند.<ref name=GOLD2013Chp5 /> افشانه کردن برای افرادی که حالشان بدتر است آسان‌تر می‌باشد.<ref name=GOLD2013Chp5 /> کورتیکواستروئیدهای دهانی شانس بهبود را بهبود بخشیده و مدت کلی علائم را کاهش می‌دهند. در افرادی که بیماری در آنها تشدید شده است، آنتی بیوتیک نتیجه را بهبود می‌بخشد.<ref name=Vollen2012>{{cite journal |author=Vollenweider DJ, Jarrett H, Steurer-Stey CA, Garcia-Aymerich J, Puhan MA |editor1-last=Vollenweider |editor1-first=Daniela J|title=Antibiotics for exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease |journal=Cochrane Database Syst Rev|volume=12 |pages=CD010257 |year=2012 |pmid=23235687 |doi=10.1002/14651858.CD010257}}</ref> آنتی بیوتیک‌های زیادی مورد استفاده قرار می‌گیرند، از جمله: [[آموکسی‌سیلین]]، [[داکسی‌سایکلین]] یا [[آزیترومایسین]]؛ مشخص نیست کدام از دیگری بهتر است.<ref name=Mackay2012 /> مدرک مشخصی برای افرادی که بیماری آنها شدید است موجود نیست.<ref name=Vollen2012 />
تهویه غیرتهاجمی در افرادی دارای سطوح CO<sub>2</sub> بالا ([[نارسایی تنفسی نوع ۲]]) می‌باشند احتمال مرگ یا نیاز به مراقبت‌های ویژه]]تهویه مکانیکی [[را کاهش می‌دهد.<ref name=Lancet2012 /> علاوه بر این، ممکن است تئوفیلین در درمان افرادی که به روش‌های دیگر جواب نمی‌دهند نقش داشته باشد.<ref name=Lancet2012 /> کمتر از ۲۰٪ تشدید بیماری نیازمند بستری شدن در بیمارستان می‌باشد.<ref name=GOLD2013Chp5 /> در افراد بدون اسیدوز از نارسایی تنفسی،[[مراقبت در منزل]] (بیمارستان در منزل) می‌تواند از بستری شدن او جلوگیری کند. .<ref name=GOLD2013Chp5 /><ref>{{cite journal|last=Jeppesen|first=E|author2=Brurberg, KG |author3=Vist, GE |author4=Wedzicha, JA |author5=Wright, JJ |author6=Greenstone, M |author7= Walters, JA |title=Hospital at home for acute exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease.|journal=The Cochrane database of systematic reviews|date=May 16, 2012|volume=5|pages=CD003573|pmid=22592692 | doi=10.1002/14651858.CD003573.pub2}}</ref>
 
== پیش‌آگهی ==
اعضای گروه سامانهٔ پاسخگویی، مدیران
۲۹٬۳۶۹

ویرایش