خطای پزشکی: تفاوت میان نسخه‌ها

محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
Soltanizarandi (بحث | مشارکت‌ها)
بدون خلاصۀ ویرایش
Soltanizarandi (بحث | مشارکت‌ها)
بدون خلاصۀ ویرایش
خط ۱:
طبق تعریف '''خطای پزشکیپزشكی''' عبارت است از هرگونه اشتباهی كه درمانگر (پزشك، پرستار، ماما و...) در ارائة خدمات درمانی به بیماران مرتكب شود و از آنجا كه خطای پزشكی مستقیماً بر روی ایمنی بیمار تأثیرگذار است اغلب به عنوان شاخصی برای تعیین ایمنی بیمار در نظر گرفته می‌شود. خطای پزشکی به معنی یک [[عارضه]] قابل پیشگیری ناشی از [[درمان]] است که ممکن است برای [[بیمار]] آشکارانه مضر باشد و یا نهنباشد. این ممکن است شامل [[تشخیص]] و درمان غیردقیق یا ناکامل بیماری، [[مصدومیت]]، [[نشانگان]]، [[رفتار]]، [[عفونت]] و سایر عوارض باشد.

== چالش های خطای پزشکی در جهان==

. خطاهای پزشکی سالانه بیش از یک میلیون نفر را متضرر می‌سازند. در سال ۲۰۱۳ تعداد بیمارانی که جان خود را در سرتاسر جهان بر اثر خطای پزشکی از دست داده‌اند حدود ۱۴۲ هزار نفر تخمین زده می‌شود، در حالی که این تعداد در سال ۱۹۹۰ برابر ۹۴۰۰۰ نفر بود. با این حال، یک مطالعه که در سال ۲۰۱۶ در آمریکا انجام شد مرگ و میر ناشی از خطای پزشکی در ایالات متحده شد میزان مرگ و میر سالانه در ایالات متحده به تنهایی برابر ۲۵۱٬۴۵۴ نفر اعلام شد که این بیانگر عدم صحت برآورد جهانی تعداد مرگ و میر بر اثر خطای پزشکی در سال ۲۰۱۳ است.
اشتباهات پزشکی پس از تصادفات، سرطان، ایدز و ...هشتمین علت مرگ در جهان است. مطالعـات انجام‌شده در كشورهای عضو منطقه مدیترانـه شـرقی نشـان داده است كه بیش از 18 درصد پذیرش‌های بیمارستانی منجر به نوعی آسیب غیرعمدی در بیمار می‌شود. این آسیبها در كنـار تولیـد درد و رنـج برای بیماران، هزینه گزافی را نیز بر پیكره نظام سلامت وارد می‌آورند. با ایـن وجـود فعالیـتهـای نظـام منـدی در ایـن كشورها در جهت كاهش این موارد موجود نمیباشد.
==تقسیم بندی خطاهای پزشکی==
در پزشکی بنا بر ماهیت عدم قطعیت یافته‌ها و نقش عوامل انسانی در تصمیم‌گیری، بروز خطا تا حدودی غیرقابل اجتناب است. دسته‌ای از خطاها قبل از ایجاد صدمه یا اختلال در روند درمانی تشخیص داده شده و کنترل می‌شوند. اما بخش دیگری از خطاها پس از بروز صدمه تشخیص داده می‌شوند که خود به دو نوع خطاهای مینور که عوارض خفیف قابل کنترل دارند و ماژور که عوارض جدی یا [[مرگ]] را به دنبال دارند، تقسیم می‌شوند.
 
در یک تقسیم‌بندی خطاها به دو دستة فعال و پنهان تقسیم می‌گردند. خطای فعال خطایی است که در نتیجه تقابل بین انسان با نظام سلامت پدید می‌آید. در این موقعیت، خطا به دنبال تعاملات متقابل کارکنان با نظام سلامت است که هر جا این تعاملات به خوبی تعریف نشده باشند و راهکارهایی برای رفع عیوب نظام طراحی نگردیده باشد، منجر به آشکار شدن نقایص سیستم می‌شود که به صورت خطاهای انسانی آشکار به منصه ظهور می‌رسند. از این خطاها به عنوان [[خطای انسانی]] نام برده می‌شود. اما خطاهای پنهان آن دسته از خطاها هستند که پیامدهای تاخیری و دیررس اشکالات در طراحی فنی، برنامه‌ریزی و یا تصمیمات سازمانی و فرهنگ سازمانی هستند. اما حوادث بسیار ناگوار وقتی به وقوع می‌پیوندند که این دو نوع خطا با یکدیگر گره بخورند. یعنی شرایط مخفی و پنهان نظام با یک خطای فعال انسانی توام گردند<ref>سلطانی زرندی، محمدرضا؛ بررسی عوامل ایجادکننده خطاهای جبران‌ناپذیر و ارائه ابزار مؤثر مدیریتی در بخش اورژانس بیمارستان بقیةالله (عج) [پایان‌نامه]؛ دانشگاه علوم پزشکی بقیةالله عج تهران- دانشکده بهداشت؛ 1395 https://scholar.google.com/citations?view_op=view_citation&hl=fa&user=kgYxafQAAAAJ&citation_for_view=kgYxafQAAAAJ:3fE2CSJIrl8C</ref><ref>https://en.wikipedia.org/wiki/Sentinel_event</ref>
.
 
== فاکتورهای موثر بر افشای خطای پزشکی==
فاکتورهای مهمی بر روی افشای خطای پزشکی تاثیر می‌گذارند که به چهار گروه تقسیم می‌گردند: عوامل مربوط به ارائه‌دهندة خدمت شامل درک مسئولیت حرفه‌ای، ترس و آموزش؛ عوامل مربوط به بیمار مانند تمایل بیمار برای دریافت اطلاعات، میزان پیچیدگی خدمات سلامت و رابطة بیمار با ارائه‌کنندگان خدمت؛ عوامل مربوط به خطا شامل میزان آسیب و آگاهی بیماران نسبت به خطا و آسیب ایجاد‌شده و عوامل نهادی مانند درک خطا و زیرساخت‌های حمایتی.<ref>سلطانی زرندی، محمدرضا؛ بررسی عوامل ایجادکننده خطاهای جبران‌ناپذیر و ارائه ابزار مؤثر مدیریتی در بخش اورژانس بیمارستان بقیةالله (عج) [پایان‌نامه]؛ دانشگاه علوم پزشکی بقیةالله عج تهران- دانشکده بهداشت؛ 1395 https://scholar.google.com/citations?view_op=view_citation&hl=fa&user=kgYxafQAAAAJ&citation_for_view=kgYxafQAAAAJ:3fE2CSJIrl8C</ref><ref>https://en.wikipedia.org/wiki/Sentinel_event</ref>
 
== منابع ==