باز کردن منو اصلی

تغییرات

پرفشاری خون در یکی از دو گروه [[پرفشاری اولیه]] یا [[پرفشاری ثانویه]] قرار می‌گیرد. حدود ۹۰ تا ۹۵ درصد از موارد از نوع پرفشاری اولیه هستند و این بدان معناست که هیچ دلیل پزشکی مشخصی برای آن وجود ندارد.<ref name="pmid 10645931">{{cite journal |author=Carretero OA, Oparil S |title=Essential hypertension. Part I: Definition and etiology |journal=Circulation |volume=۱۰۱ |issue=۳ |pages=۳۲۹–۳۵ |year=۲۰۰۰ |month=January |pmid=۱۰۶۴۵۹۳۱ |url=http://circ.ahajournals.org/content/101/3/329.long |doi=10.1161/01.CIR.101.3.329}}</ref> ۵ تا ۱۰ درصد دیگر از نوع پرفشاری ثانویه هستند که شرایط تأثیر گذار بر کلیه‌ها، شریان‌ها، قلب یا [[دستگاه غده درون‌ریز]] باعث ایجاد آن می‌شوند.
 
در برخی موارد بالا رفتن فشار خون باعث خون‌ریزی مغزی می‌شود.<ref>[http://www.bbc.co.uk/persian/afghanistan/2014/04/140422_fm_general_qadir_died_afghanistan.shtml ژنرال قادر، چهره کلیدی در دو کودتای افغانستان درگذشت]، بی‌بی‌سی فارسی</ref> پرفشاری خون [[عامل خطر]] عمده در [[سکته مغزی]]، [[سکته قلبی]] (حملات قلبی)، [[نارسایی قلب]]، [[آنوریسم]]‌های شریانی (به عنوان مثال، [[آنوریسم آئورت]])، [[بیماری شریان‌های پیرامونی]] و دلیل [[بیماری‌های مزمن کلیه]] است. حتی افزایش خفیف فشار خون شریانی نیز با کاهش [[امید به زندگی]] مرتبط است. تغییر [[رژیم غذایی]] و روش زندگی می‌تواند در کنترل فشار خون مؤثر بوده و خطر عوارض ناشی از آن را بر سلامتی کاهش دهد. با این حال، [[درمان دارویی]] غالباً برای افرادی که تغییر روش زندگی در آنها بی تأثیر بوده و یا کافی نبوده است، ضروری می‌باشد.
 
نتایج یک تحقیق بین‌المللی با همکاری گروهی از محققان و دانشمندان ایرانی دربارهٔ تأثیر تغذیه در مرگ ناشی از بیماری‌های قلبی-متابولیک (بیماری‌های قلبی و عروقی و دیابت و سکته‌های مغزی) در ۲۰ کشور خاورمیانه و شمال آفریقا نشان می‌دهد که فشار خون مهمترین عامل مرگ در اثر این بیماری‌ها در تمام این کشورها است.
 
=== افراد بالغ ===
از ۱۸ سال به بالا، پرفشاری خون با [[اندازه‌گیری]] فشار خون سیستولی و یا دیاستولی که به طور مزمن بالاتر از مقدار طبیعی مجاز (یعنی فشار سیستولی ۱۳۹ میلی‌متر جیوه و فشار دیاستولی ۸۹ میلی‌متر جیوه) باشد تعیین می‌شود: رجوع کنید به جدول — [[طبقه‌بندی]] (JNC7)). اگر سنجش‌ها بصورت اندازه‌گیری ۲۴ ساعتهٔ فشار خون متحرک یا اندازه‌گیری خانگی باشند، از مرزهای پایین‌تر (فشار سیستولی ۱۳۵ میلی‌متر جیوه یا فشار دیاستولی ۸۵ میلی‌متر جیوه) استفاده می‌شود.<ref name="NICE127 full">{{cite book |author=National Clinical Guidance Centre |title=Hypertension (NICE CG 127) |publisher=[[National Institute for Health and Clinical Excellence]] |chapter=7 Diagnosis of Hypertension, 7.5 Link from evidence to recommendations |page=۱۰۲ |date=August 2011|url=http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/13561/56007/56007.pdf |accessdate=۲۰۱۱-۱۲-۲۲}}</ref> دستورالعمل‌های بین‌المللی اخیر در مورد پرفشاری خون نیز طبقه‌بندی‌هایی زیرِ دامنهٔ پرفشاری خون ایجاد کرده‌اند تا زنجیرهٔ خطر را با فشار خون‌های بالاتر از دامنه طبیعی نشان دهند. گزارش JNC۷ در سال ۲۰۰۳<ref name="JNC7" /> از اصطلاح پیش پرفشاری خون برای فشار خون‌های در دامنهٔ فشار سیستولی ۱۲۰ تا ۱۳۹ میلی‌متر جیوه و/یا فشار دیاستولی ۸۰ تا ۸۹ میلی‌متر جیوه استفاده می‌کند، در حالیکه دستورالعمل ESH-ESC در سال ۲۰۰۷<ref name=ESH-ESC>{{cite journal |author=Mancia G, De Backer G, Dominiczak A, ''et al. '' |title=2007 ESH-ESC Practice Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: ESH-ESC Task Force on the Management of Arterial Hypertension |journal=J. Hypertens. |volume=۲۵ |issue=۹ |pages=۱۷۵۱–۶۲ |year=۲۰۰۷ |month=September |pmid=۱۷۷۶۲۶۳۵ |doi=10.1097/HJH.0b013e3282f0580f |url=}}</ref> و دستورالعمل BHS IV در سال ۲۰۰۴<ref name=BHSIV>{{cite journal |author=Williams B, Poulter NR, Brown MJ, ''et al. '' |title=Guidelines for management of hypertension: report of the fourth working party of the British Hypertension Society, 2004-BHS IV |journal=J Hum Hypertens |volume=۱۸ |issue=۳ |pages=۱۳۹–۸۵ |year=۲۰۰۴ |month=March |pmid=۱۴۹۷۳۵۱۲ |doi=10.1038/sj.jhh.1001683 |url=}}</ref> طبقات مطلوب، طبیعی و طبیعیِ بالا را در تقسیم‌بندی جزئیِ فشار خون‌های زیر فشار سیستولی ۱۴۰ میلی‌متر جیوه و فشار دیاستولی ۹۰ میلی‌متر جیوه بکار می‌گیرند. پرفشاری خون براساس گزارش JNC۷ به این صورت طبقه‌بندی جزئی می‌شود: پرفشاری خون مرحله ۱، پرفشاری خون مرحله ۲ و پرفشاری خون سیستولی ایزوله. پرفشاری خون سیستولی ایزوله به فشار خون سیستولی بالایی گفته می‌شود که فشار خون دیاستولی در آن طبیعی بوده و در افراد مسن شایع است.<ref name="JNC7" /> دستور العمل ESH-ESC در سال ۲۰۰۷<ref name=ESH-ESC /> و دستور العمل BHS IV در سال ۲۰۰۴،<ref name = BHSIV /> فشار خون مرحله سومی (مرحله ۳) را برای افرادِ دارای فشار خون سیستولی بالای ۱۷۹ میلی‌متر جیوه یا فشار خون دیاستولی بیش از ۱۰۹ میلی‌متر جیوه تعریف می‌کند.
اگر [[دارو|درمان دارویی]]، فشار خون را تا سطوح طبیعی کاهش ندهد، پرفشاری خون در طبقه «مقاوم» جای می‌گیرد.<ref name="JNC7" />
 
 
=== بحران‌های پرفشاری خون ===
افزایش شدید فشار خون (برابر یا بیش از فشار سیستولی ۱۸۰ یا فشار دیاستولی ۱۱۰ که گاهی پرفشاری بدخیم یا پرفشاری شدید خون نامیده می‌شود) به «بحران پرفشاری خون» اطلاق می‌شود. فشار خونِ بالای این سطوح بیانگر خطر بالای عوارض ناشی از آن است. افرادی که فشار خون آنها در این محدوده قرار دارد ممکن است هیچ علائمی نداشته باشند، اما بیش از افراد عادی دچار سردرد (در ۲۲٪ از موارد)<ref>{{cite journal |author=Papadopoulos DP, Mourouzis I, Thomopoulos C, Makris T, Papademetriou V |title=Hypertension crisis |journal=Blood Press. |volume=۱۹ |issue=۶ |pages=۳۲۸–۳۶ |year=۲۰۱۰ |month=December |pmid=۲۰۵۰۴۲۴۲ |doi=۱۰٫۳۱۰۹/۰۸۰۳۷۰۵۱٫۲۰۱۰٫۴۸۸۰۵۲ |url=}}</ref> و سرگیجه می‌شوند.<ref name=Fisher2005 /> علائم دیگر بحران پرفشاری خون می‌تواند شامل زوال بینایی، تنگی نفس در اثر نارسایی قلب و یا یک حالت [[ناراحتی|بی قراری]] عمومی در اثر نارسایی کلیوی باشد.<ref name="ABC" /> اکثر افراد مبتلا به بحران پرفشاری خون به عنوان بیماران مبتلا به فشار خون بالا شناخته می‌شوند که عوامل دیگری می‌تواند منجر به افزایش ناگهانی فشار خون در آنان شود.<ref name=Marik2007>{{cite journal |author=Marik PE, Varon J |title=Hypertensive crises: challenges and management |journal=Chest |volume=۱۳۱ |issue=۶ |pages=۱۹۴۹–۶۲ |year=۲۰۰۷ |month=June |pmid=۱۷۵۶۵۰۲۹ |doi=10.1378/chest.06-2490 |url=http://chestjournal.chestpubs.org/content/131/6/1949.long}}</ref>
 
«فوریتِ پرفشاری خون» که در گذشته به آن «پرفشاری بدخیم خون» گفته می‌شد، زمانی رخ می‌دهد که در اثر افزایش شدید فشار خون آسیب مستقیمی متوجهٔ یک یا چند عضو حیاتی بدن شود. این آسیب می‌تواند شامل [[انسفالوپاتیِ ناشی از پرفشاری خون]] باشد که در اثر التهاب و نارسایی مغز ایجاد شده و مشخصه‌های آن سردرد و [[کاهش سطح هوشیاری]] (گیجی یا خواب آلودگی) است. [[ادم پاپی]] (تورم [[دیسک اپتیک]] یا اختلالات متوسط تا شدید در عروق شبکیهٔ چشم) و [[خون ریزی]] و [[ترشحات التهابی]] ته چشم از دیگر نشانه‌های آسیب مستقیم به اعضای حیاتی بدن می‌باشند. [[درد قفسه‌سینه]] می‌تواند نشانهٔ صدمه به [[ماهیچهٔ قلب]] (با احتمال بروز [[سکته قلبی]]) یا در برخی مواقع نشانهٔ [[پارگی آئورت]]، پارگی دیواره داخلی [[آئورت]] باشد. تنگی نفس، سرفه و رگه‌های خونی در خلط از نشانه‌های مشخصِ [[ادم ریه]] هستند. این بیماری عبارت است از التهاب بافت ریه در اثر [[نارسائی بطن چپ]] که ناتوانی [[بطن چپ]] قلب در پمپاژ کافیِ خون از ریه‌ها به داخل سیستم شریانی می‌باشد.<ref name=Marik2007 /> همچنین، احتمال بروز اختلال ناگهانی در عملکرد کلیه ([[نارسایی حاد کلیه]]) و [[آنمی همولیتیک میکروآنژیوپاتیک]] (از بین رفتن سلول‌های خونی) نیز وجود دارد.<ref name=Marik2007 /> در چنین شرایطی، کاهش سریعِ فشار خون به منظور جلوگیری از پیش رویِ آسیب به اعضای حیاتی بدن انجام می‌گیرد.<ref name=Marik2007 /> در مقابل، هیچ شواهدی مبنی بر نیاز به کاهش سریعِ فشار خون در فوریت‌های پرفشاری خون که در آنها هیچ نشانه‌ای از آسیب مستقیم به اعضای حیاتی بدن دیده نمی‌شود وجود ندارد. البته کاهش بیش از حدِ فشار خون نیز عاری از خطر نیست.<ref name="ABC" /> توصیه می‌شود که در فوریت‌های پرفشاری خون با استفاده از داروهای خوراکی در طی ۲۴ تا ۴۸ ساعت فشار خون به طور تدریجی پایین آورده شود.<ref name=Marik2007 />
وقتی تشخیص پرفشاری خون قطعی شد، پزشکان سعی می‌کنند تا دلیل بروز این بیماری را بر اساس عوامل خطر و علائم دیگر (در صورت وجود) شناسایی کنند. [[پرفشاری خون ثانویه]] در کودکانی که در سنین پیش از بلوغ به سر می‌برند شایع تر است و در اکثر موارد از [[بیماری کلیوی]] ناشی می‌شود. پرفشاری خون اولیه یا اساسی در نوجوانان شایع تر بوده و عوامل خطر چندگانه‌ای دارد که شامل چاقی و سابقهٔ پرفشاری خون در خانواده می‌باشد.<ref name="pmid 16719248">{{cite journal | author = Luma GB, Spiotta RT | title = Hypertension in children and adolescents | journal = Am Fam Physician | volume = ۷۳ | issue = ۹ | pages = ۱۵۵۸–۶۸ | month = may | year = ۲۰۰۶ | pmid = ۱۶۷۱۹۲۴۸}}</ref> از تست‌های آزمایشگاهی برای شناسایی دلایل احتمالی پرفشاری خون ثانویه و تشخیص اینکه آیا پرفشاری خون باعث آسیب به قلب، چشم‌ها و کلیه‌ها شده است نیز استفاده می‌شود. آزمایش‌های دیگری نیز در مورد سطوح [[دیابت]] و [[کلسترول بالا]] انجام می‌گیرد، چون این بیماری‌ها در ایجاد [[بیماری‌های قلبی]] عامل خطر محسوب شده و ممکن است نیاز به درمان داشته باشند.<ref name="pmid 10645931" />
 
آزمایش [[کراتینین]] در سرم خون برای بررسی وجود بیماری‌های کلیوی که ممکن است دلیل ایجاد پرفشاری خون و یا ناشی از آن باشند، انجام می‌گیرد. انجام آزمایش کراتینین سرم خون به تنهایی ممکن است تخمین [[میزان تصفیه گلومرولی]] را دست بالا بگیرد. دستورالعمل‌های اخیر، طرفدار کاربرد معادلات پیش بینی کننده نظیر فرمول [[تغییر رژیم غذایی در بیماری کلیوی]] (MDRD) جهت تخمین میزان تصفیه گلومرولی (eGFR) می‌باشند.<ref name = JNC7 /> eGFR همچنین یک اندازه‌گیری مبنا از کارکرد کلیه ارائه می‌کند که می‌توان از آن برای بررسی عوارض داروهای خاصِ ضدِ پرفشاری خون بر عملکرد کلیه استفاده کرد. آزمایش وجود [[پروتئینوری|پروتئین]] در نمونه‌های ادرار نیز به عنوان یک نشانه فرعیِ بیماری‌های کلیوی به کار می‌رود. تست [[نوار قلب]] (EKG/ECG) برای بررسی اینکه قلب در اثر فشار خون بالا تحت فشار نباشد انجام می‌گیرد. این تست می‌تواند ضخیم شدنِ ماهیچه قلب ([[هایپرتروفی بطن چپ]]) و اینکه آیا قلب سابقه یک اختلال خفیف نظیر حملهٔ قلبی خاموش داشته است را نشان دهد. [[رادیوگرافی قفسه سینه]] یا [[پژواک‌نگاری قلب|اکوکاردیوگرافی]] نیز می‌تواند برای بررسی علائم بزرگی قلب یا آسیب به قلب انجام گیرد.<ref name="ABC" />
 
== پیشگیری ==
 
=== احتمال کلی ===
در سال ۲۰۰۰، حدود یک بیلیون نفر یا تقریباً۲۶٪ از جمعیت بالغ جهان مبتلا به پرفشاری خون بوده‌اند.<ref name="pmid 15652604">{{cite journal |author=Kearney PM, Whelton M, Reynolds K, Muntner P, Whelton PK, He J |title=Global burden of hypertension: analysis of worldwide data |journal=[[The Lancet|Lancet]] |volume=365 |issue=9455 |pages=217–23 |year=2005 |pmid=15652604 |doi=10.1016/S0140-6736(05)17741-1}}</ref> این وضعیت هم در کشورهای پیشرفته (۳۳۳ میلیون نفر) و هم در کشورهای رشد نیافته (۶۳۹ میلیون نفر) شایع بود.<ref name="pmid 15652604" /> However, rates vary markedly in different regions with rates as low as 3.۴٪ (men) and 6.۸٪ (women) in rural India and as high as 68.۹٪ (men) and 72.۵٪ (women) in Poland.<ref>{{cite journal |author=Kearney PM, Whelton M, Reynolds K, Whelton PK, He J |title=Worldwide prevalence of hypertension: a systematic review |journal=J. Hypertens. |volume=22 |issue=1 |pages=11–9 |year=2004 |month=January |pmid=15106785 |doi= |url=}}</ref> در سال ۱۹۹۵، تخمین زده شد که ۴۳ میلیون نفر در ایالات متحده مبتلا به پرفشاری خون بوده و یا داروهای ضد فشارخون مصرف می‌کردند.<ref name="pmid 7875754">{{cite journal |author=Burt VL |title=Prevalence of hypertension in the US adult population. Results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey, 1988–1991 |journal=Hypertension |volume=25 |issue=3 |pages=305–13 |year=1995 |month=March |pmid=7875754 |doi= |url=http://hyper.ahajournals.org/cgi/pmid lookup?view=long&pmid=7875754 |accessdate=2009-06-05 |author-separator=, |author2=Whelton P |author3=Roccella EJ |display-authors=3 |last4=Brown |first4=C |last5=Cutler |first5=JA |last6=Higgins |first6=M |last7=Horan |first7=MJ |last8=Labarthe |first8=D}}</ref> Rates of hypertension in the United States were increasing and reached 29% in 2004.<ref name="pmid 7607734" /><ref name="pmid 17608879">{{cite journal |author=Ostchega Y, Dillon CF, Hughes JP, Carroll M, Yoon S |title=Trends in hypertension prevalence, awareness, treatment, and control in older U.S. adults: data from the National Health and Nutrition Examination Survey 1988 to 2004 |journal=Journal of the American Geriatrics Society |volume=55 |issue=7 |pages=1056–65 |year=2007 |month=July |pmid=17608879 |doi=10.1111/j.1532-5415.2007.01215.x}}</ref>
 
در سال ۲۰۰۶، ۷۶ میلیون فرد بالغ در ایالات متحده (۳۴٪ از جمعیت) مبتلا به پرفشاری خون بودند و آفریقایی-آمریکایی‌های بالغ با ۴۴٪ در بین بالاترین نرخ‌های پرفشاری خون قرار داشتند.<ref name =AHA2010 />
 
=== داروهای گیاهی ===
عصاره سیر:عصاره [[سیر]] به دلیل داشتن اثرات شبه [[پروستاگلاندین|پروستاگلاندینی]] سبب کاهش مقاومت عروق، وازودیلاسیون عروق محیطی و در نتیجه کاهش [[فشار خون]] می شود. به نظر می رسد عصاره سیر با القای هایپرپلاریزاسیون، باز شدن کانال های پتاسیم و بسته شدن کانال های کلسیم سبب گشاد شدن عروق محیطی شده و نهایتاً فشار خون را کاهش می دهد.<ref name=ToolAutoGenRef3>World Health Organization, 2002. WHO Monographs on Selected Medicinal Plants, WHO Publications, Geneva. 16-32.</ref> <ref name=ToolAutoGenRef2>Banerjee, S.K., Maulik, S.K., 2002. Effect of garlic on cardiovascular disorders: a review. Nutrition journal. Published online. 19(1): 4.</ref> عصاره این گیاه با افزایش تولید [[نیتریک اکسید]] موجب گشاد شدن عروق و کاهش فشار خون می گردد.<ref name=ToolAutoGenRef3 /> <ref>Boon, H., Smith, M., 55 Most Common Medicinal Herbs. The Complete Natural Medicine Guide. 203-216.</ref> گروه های فنولی موجود در این عصاره مانند γ-Glutamylcysteine سبب مهار وابسته به دوز آنزیم [[آنزیم مبدل آنژیوتانسین|Angiotensin Converting Enzyme) ACE)]] و کاهش فشار خون می شوند.<ref name=ToolAutoGenRef2 /> <ref>Rahman, Kh., Lowe, G.M., 2006. Garlic and Cardiovascular Disease: A Critical Review. American Society for Nutrition. 136:736S-740S.</ref><ref>Oboh, G., Akinyemi, AJ., Ademiluyi, AO. 2013. Inhibitory Effect of Phenolic Extract from Garlic on Angiotensin-1 Converting Enzyme and Cisplatin induced Lipid Peroxidation – In Vitro. Int J Biomed Sci. 9 (2): 98-106.</ref>
توانایی سیر در کاهش فشار خون ممکن است به دلیل داشتن ترکیبات شیمیایی [[آدنوزین|آدنوزینی]] و یا توانایی آن در مهار آنزیم [[آدنوزین دآمیناز]] (آنزیم تخریب کننده آدنوزین به اینوزین) و در نتیجه تقویت اثرات آدنوزین بر [[قلب]] باشد. آدنوزین از مسیرهای متعددی از قبیل بهبود جریان بافتی و اثرات ضد التهابی موجب کاهش آسیب [[ایسکمی]] بر قلب می شود.<ref>Kumar Sharma, A., Munajjam, A., Vaishnav, B., Sharma, R., Sharma, A., Kishore, K., Sharma, A., Sharma, D., Kumari, R., Tiwari, A., Kumar Singh, S., Gaur,S., Singh Jatav, V., Parthi Srinivasan, B., Sunder Agarwalb Sh. 2012. Involvement of adenosine and standardization of aqueous extract of garlic (Allium sativum Linn.) on cardioprotective and cardiodepressant properties in ischemic preconditioning and myocardial ischemia-reperfusion induced cardiac injury. Journal of Biomedical Research. 26(1): 24–36.</ref>
قطره خوراکی لیموترش: ترکیبات ترپنی موجود در اسانس [[لیموترش]] از جمله [[لیمونن]] سبب کاهش فشار خون می شوند. لیمونن و متابولیتهای آن خاصیت گشاد کنندگی عروق داشته و از این طریق نیز سبب کاهش [[فشار خون]] می شوند. تغییرات اکسیداتیو "[[LDL]]" توسط [[رادیکال آزاد|رادیکال های آزاد]] رویداد مهم اولیه در پاتوژنز [[آترواسکلروز]] است. اسانس لیموترش با داشتن ترکیباتی مانند [[سیترال]]، لیمونن و لینالول فعالیت [[آنتی‌اکسیدان|آنتی اکسیدانی]] داشته و از این رو با جلوگیری از اکسیداسیون "LDL" از تشکیل پلاک در دیواره عروق و در نتیجه از بروز بیماری های قلبی عروقی و فشار خون جلوگیری می نماید.<ref>Jesudoss Victor Antony, S., Jayaraman, J., Madhavan, S., Namasivayam, N., 2010. d-limonene ‎attenuates blood pressure and improves the lipid and antioxidant status in high fat diet and L-NAME ‎treated rats. Journal of Pharmaceutical Sciences & Research. 2: 752-758.‎</ref> <ref>Menezes, I.A., Barreto, C.M., Antoniolli, A.R., Santos, M.R., de Sousa, D.P., 2010. Hypotensive activity ‎of terpenes found in essential oils. Zeitschrift für Naturforschung C. 65: 562-566.</ref> <ref>Cardoso Lima, T., Mota, M.M., Barbosa-Filho, J.M., Viana Dos Santos, M.R., De Sousa, D.P., 2012. ‎Structural relationships and vasorelaxant activity of monoterpenes. Daru. 20-23.‎</ref> <ref>Yoshiaki, M., Chika, S., Mika, U., Masanori, H., Kazuo, K., 2009. Preparation of a Lemon Flavonoid ‎Aglycone and its Suppressive Effect on the Susceptibility of LDL to Oxidation Following Human ‎Ingestion. Food Science and Technology Research. 15: 83-88.‎</ref> <ref>Gonzalez-Molina, E., Dominguez-Perles, R., Moreno, D.A., Garcia-Viguera, C., 2010. Natural bioactive ‎compounds of Citrus limon for food and health. J Pharm Biomed Anal. 51: 327-345.‎</ref> <ref>Takahashi, Y., Inaba, N., Kuwahara, S., Kuki, W., 2003. Antioxidative effect of citrus essential oil ‎components on human low-density lipoprotein in vitro. Biosci Biotechnol Biochem. 67: 195-197.‎</ref>
دم کرده برگ زیتون، فشار خون را پایین می‌آورد. ۲۰ عدد برگ زیتون را داخل ۳۰۰ گرم آب ریخته و آن را به مدت ۱۵ دقیقه بجوشانید؛ سپس کمی قند به آن اضافه کنید و روزانه یک فنجان از آن را بنوشید.