تب روماتیسمی: تفاوت میان نسخه‌ها

(با فرض حسن نیت ویرایش 5.112.144.14 (بحث) خنثی‌سازی شد. (تل))
(تمیزکاری با ویرایشگر خودکار فارسی)
 
== ویژگیهای کلی ==
این بیماری گسترش جهانی دارد ولی از دهه ۶۰ به بعد به خصوص در کشورهای پیشرفته شیوع آن کاهش یافته‌است. به طوری که شیوع آن در آمریکا ۲ در ۱۰۰هزار نفر و در [[کشورهای در حال توسعه]] ۱۰۰ مورد در یکصد هزار نفر است. علت این کاهش، شیوع استفاده از [[آنتی‌بیوتیک|آنتی‌بیوتیکها]] در درمان عفونتهای میکروبی است. سن شیوع این بیماری در۶ تا ۱۵ سالگی است که عفونت بااسترپتوکوک گروه آ متداول است. این بیماری در کودکان زیر ۴ سال و بزرگسال بالای ۴۰ سال نادر است. بیماری حدود ۲-۶ هفته بعد از [[عفونت گلو]] با استرپتوکوک شروع می‌شود (در عفونت پوستی تب روماتیسمی ایجاد نمی‌شود.). ضایعه مشخص این بیماری التهاب نزدیک عروقی [[گرانولوماتوز]] است. درگیری قلبی می‌تواند خود محدود شونده و یا پیشرونده باشد. بیشتر [[دریچه میترال]] (۷۵-۸۰%) و سپس دریچه آئورتی (۳۰%) درگیر می‌شوند. دریچه‌های سه‌لتی و ریوی کمترین شیوع درگیری را در این بیماری دارند. التهاب مفصلی (آرتریت) با مشخصات دردشدید، تورم، گرمی، و گاهی قرمزی مفصل که می‌تواند از مفصلی به مفصل دیگر نقل مکان کند (آرتریت مهاجر). شایعترین مفاصل درگیر عبارتند از مچ دست، آرنج، زانوها و مچ پا. التهاب مفصلی معمولاً در عرض ۱۴-۱۰ روز فروکش می‌کند ولی بدون درمان، سایر مفاصل نیز ممکن است درگیر شوند. بیماری توسط علایم (کرایتریای) جونز تشخیص داده می‌شود.
 
== علایم بیماری و تشخیص ==
در تشخیص این بیماری از کرایتریای جونز که اولین بار در سال ۱۹۹۲ مطرح شد استفاده می‌شود. برای تشخیص وجود دو علامت ماژور و یا یک ماژور و دو مینور به علاوه علائم عفونت استرپتوکوکی اخیر (به جز در کره) کافی است.
=== معیارهای اصلی (ماژور) ===
# [[کاردیت]] التهاب قلب بیشتر در کودکان و نوجوانان مبتلا دیده می‌شود و وجود هر یک از موارد [[پریکاردیت]]، [[نارسایی قلب|نارسایی قلبی]]، [[کاردیومگالی]]، [[نارسایی دریچه میترال]] یا [[آئورت]] به معنی وجود کاردیت است.
 
== علل ==
تب روماتیسمی از یک عفونت استرپتوکوکی قبلی (معمولاً عفونت گلو) که ۶-۲ هفته قبل از بروز علایم تب روماتیسمی رخ می‌دهد ناشی می‌گردد. این اختلال، یک اختلال خودایمنی است که در آن پادتن‌های تولیدشده بر ضد باکتری استرپتوکوک بر ضد مفاصل و قلب نیز واکنش نشان می‌دهند.
 
== عوامل تشدید کننده بیماری ==
زندگی در شرایط پرجمعیت یا غیربهداشتی
داشتن استعداد ابتلای مکرر به عفونت‌های تنفسی فوقانی
عفونت‌های استرپتوکوکی درمان‌نشده یا ناقص درمان‌شده
 
== پیشگیری ==
 
== عواقب موردانتظار ==
عفونت‌های استرپتوکوک معمولاً با درمان قابل علاج هستند. تب روماتیسمی قابل پیشگیری است ولی قابل علاج (درمان قطعی) نیست. این عارضه در عرض ۱۲-۲ هفته فروکش می‌نماید. در بعضی موارد، تب روماتیسمی ممکن است به دریچه‌های قلبی آسیب بزند. دریچه آسیب دیده را می‌توان با جراحی تعویض کرد. در موارد نادر تب روماتیسمی حتی با درمان می‌تواند کشنده باشد.
 
== عوارض احتمالی ==
آسیب دایمی دریچه‌های قلب که منجر به [[نارسایی قلب|نارسایی احتقانی قلب]] می‌گردد.
حملات بعدی تب روماتیسمی حاد در پی عفونت مجدد با استرپتوکوک
 
== درمان ==
- درد شدید شکم
- تب
- اگر دچار علایم جدید و غیرقابل توجیه شده‌اید. داروهای تجویزی ممکن است با [[عوارض جانبی]] همراه باشند.
 
== رژیم غذایی ==
رژیم مایعات با غذاهای نرم در مراحل اولیه بیماری که به‌تدریج به یک رژیم عادی غنی از پروتئین، کالری و ویتامین‌ها تغییر داده می‌شود.
 
طی مطالعات انجام شده مصرف زیاد گوشت قرمز، ذرت، گندم، ادویه، نمک، شکر، آرد، چای، قهوه و قارچ علایم بیماری را در افراد مبتلا به [[آرتریت روماتوئید]] تشدید می‌کند.
[[رژیم غذایی]] کم‌نمک در صورتی که بیمار دچار کاردیت (التهاب قلب) باشد، توصیه می‌شود.
 
غذاهای گیاهی و برنامه غذایی فاقد [[اسید آمینه]] گلوتن موجب کاهش علایم و ارتقا سلامت مبتلایان به [[روماتیسم مفصلی]] دارد.
 
انگور میوه‌ای پر انرژی است که در طب سنتی در درمان بیماری‌هایی مانند آرتریت روماتوئید و روماتیسم کاربرد داشته‌است.انگوربه دلیل داشتن پتاسیم حاوی خاصیت ادرار آوراست و همچنین این میوه به دلیل داشتن آنتی اکسیدان‌هایی همچون ELLAGIC ACID ضمن کاهش [[علائم بیماری]] التهاب مفاصل، عملکرد مواد سرطانزای بدن را نیز خنثی می‌کند.
{{بیماری‌های استخوانی عضلانی}}
{{بیماری قلب}}
 
[[رده:آماس]]
[[رده:بیماری‌های عفونی]]