آنتی‌بیوتیک: تفاوت میان نسخه‌ها

محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
FreshmanBot (بحث | مشارکت‌ها)
جز اصلاح فاصله مجازی + اصلاح نویسه با استفاده از AWB
خط ۱:
[[پرونده:Vancomysin AntimicrobAgentsChemother 1990 1342 commons.jpg|thumb]]
 
'''پادزیست''' یا '''آنتی بیوتیک''' {{به فرانسوی|Antibiotique}} به صورت کلی فراورده یا ماده‌ای است که از یک [[میکروارگانیسم]] تولید یا از آن گرفته می‌شود و میکروارگانیسم‌های دیگر را از بین می‌برد یا مانع رشد آنهاآن‌ها می‌شود. آنتی بیوتیک یک [[زیست کش]] است. اما در کاربرد معمولتر این تعریف شامل انواع صناعی آنتی‌بیوتیک‌ها همچون سولفونامیدها و کینولون‌ها می‌شود. انواع مختلف آنتی‌بیوتیک‌ها از لحاظ خصوصیات شیمیایی، فیزیکی، داروشناسی، طیف ضد میکروبی و مکانیسم عمل با هم متفاوت هستند.<ref name=autogenerated1>GOODMAN & GILMAN'S THE PHARMACOLOGICAL BASIS OF THERAPEUTICS - 11th Ed. (2006)</ref>
 
آنتی بیوتیک‌های با طیف وسیع، آنهایی هستند که در مقابل انواع مختلف [[میکرو ارگانیسم]]‌ها فعّال می‌باشند. مانند [[تتراسایکلین]] که در مقابل بسیاری از باکتری‌های گرم منفی، [[کلامیدیا]]، [[مایکوپلاسما]] و [[ریکتزیا]]ها مؤثر است. آنتی بیوتیک‌های با طیف محدود، آنهایی هستند که فقط در مقابل یک میکرو ارگانیسم یا طیف بسیار محدودی از میکروارگانیسم‌ها فعّال می‌باشند؛ مانند [[وانکومایسین]] که عمدتاً در مقابل کوکسی‌های [[گرم مثبت]] مانند [[استافیلوکوک]]‌ها و [[انتروکوک]]‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد.
خط ۱۴:
مدتها قبل از کشف پنی‌سیلین بشر آموخته بود بطور تجربی بعضی مواد خام را به عنوان عامل ضد میکروب مورد استفاده قرار دهد. ۶۰۰–۵۰۰ سال قبل از میلاد، چینیها شیره کپک زده لوبیای شور را برای درمان عفونتها بکار می‌بردند. اصطلاح آنتی بیوز (Antibiosis) اولین بار در سال ۱۸۸۹ به‌وسیله ویلمین برای توجیه ماهیت رقابتی جوامع بیولوژیک که در آن فقط قویترین و اصلح‌ترین زنده می‌ماند بکار برده شد و چند سال بعد این اصطلاح برای آنتاگونیسم میکروارگانیسم‌ها نیز مورد استفاده قرار گرفت.
 
کشف اولین ماده آنتی‌بیوتیک به سال ۱۹۲۸ توسط [[الکساندر فلمینگ]] صورت گرفت، او به طوربه‌طور اتفاقی متوجه اثر ضدباکتریایی ماده مترشحه توسط قارچ [[پنی‌سیلیوم نوتاتوم]] شد. هاوارد فلوری Howard Florey این ماده را تخلیص کرد و با تجویز آن موفق به درمان عفونتها به روش سیستمیک شد. پس از این یافته دانشمندان مواد طبیعی دیگری را هم به عنوان آنتی‌بیوتیک به دست آوردند شامل تتراسایکلین، استرپتومایسین و سفالوسپورین‌ها. پس از شناسایی ساختار این مواد توسط شیمیدانها، با ایجاد تغییرات در آنهاآن‌ها انواع صناعی آنتی‌بیوتیکها تولید شدند. در نهایت انواع جدید کاملاً صناعی آنتی‌بیوتیکها با اثر بخشی بیشتر و ثبات شیمیایی بیشتر نیز تولید شدند.<ref>Modern Pharmacology With
Clinical Applications, 6th ed. p510</ref>
 
خط ۶۸:
|[[استرپتومایسین]]||۱۹۴۴||استرپتومیسس تری رئوس||گلوکوزید بازی||علیه سالمونلا و در درمان بیماری سل
|-
|[[نئومایسین]]||۱۹۴۹||استرپتومیسس فرادی||آمینو گلوکوزید||علیه باکتریهای گرم مثبت و منفی و بکار رفتن آن به عنوان ضدعفونی کنندهضدعفونی‌کننده موضعی و عمومی
|-
|[[نیستاتین]]||۱۹۵۱||استرپتومیسس نورسئی||نامشخص||مؤثر علیه قارچ کاندیدا آلبیکنس و سایر قارچها
خط ۸۰:
روی عامل بیماری اثر داشته باشد بدون اینکه آثار جانبی سمی قابل توجهی ایجاد نماید.
 
باید به حد کافی پایدار باشد بطوری کهبطوری‌که بتوان آنرا از محیط کشت جدا نمود و برای مدت معقولی ذخیره کرد بدون اینکه اثرش کاهش یابد.
 
سرعت دتوکسیفیکاسیون (سم زدایی) و دفع دارو از بدن به گونه‌ای باشد که غلظت کافی را برای مدت معینی در خون نگاه داشته و احتیاجی به دوزهای مکرر نباشد.
خط ۸۸:
== مقاومت علیه آنتی بیوتیکها ==
{{اصلی|مقاومت به آنتی بیوتیک}}
'''مقاومت به آنتی بیوتیک''' یعنی [[میکروب]]‌های بیماری‌زا که برای مبارزه با آنان [[آنتی بیوتیک]] استفاده می‌شوند، با [[جهش ژنی]] نسبت به این داروها مقاومت پیدا کنند و نسل‌های جدیدی به وجود بیایند که نتوان با آنهاآن‌ها مبارزه کرد. از مهم‌ترین عوامل این پدیده، مصرف خودسرانه یا بیش از حد آنتی بیوتیک‌ها است.<ref>{{یادکرد وب |نویسنده = |نشانی= http://salamatnews.com/viewNews.aspx?ID=25938&cat=1|عنوان= خوددرمانی موجب مقاومت میکروبی نسبت به آنتی بیوتیکها می‌شود| ناشر =سلامت نیوز |تاریخ = |تاریخ بازبینی= ۱۱ اسفند ۱۳۹۱}}</ref><ref>{{یادکرد وب |نویسنده = |نشانی=http://hamshahrionline.ir/details/107780 |عنوان= مصرف بیش از حد آنتی‌بیوتیک به مقاومت دارویی می‌انجامد | ناشر =همشهری آنلاین |تاریخ = |تاریخ بازبینی= ۱۱ اسفند ۱۳۹۱}}</ref>
این پدیده کل جامعه انسانی را به خطر می‌اندازد به طوری کهبه‌طوری‌که خطر آن را به [[تروریسم]] تشبیه کرده‌اند.<ref>{{یادکرد وب |نویسنده = |نشانی= http://www.bbc.co.uk/persian/science/2013/03/130311_l42_vid_antibiotics.shtml |عنوان= خطر باکتری‌های مقاوم شده در برابر آنتی بیوتیک‌ها| ناشر = بی‌بی‌سی فارسی|تاریخ = 11 مارس 2013 - 21 اسفند 1391 |تاریخ بازبینی= ۱۱ اسفند ۱۳۹۱}}</ref>
 
در هر یک میلیون تقسیم سلولی یک جهش یافته را می‌توان یافت که به یک آنتی بیوتیک مقاوم باشد. هر گاه این جهش در بیمار تحت درمان با آنتی بیوتیک رخ دهد، جهش یافته قدرت زنده ماندن بیشتر از سایر میکروارگانیسم‌های میزبان را دارا بوده و در مدت کوتاهی تعداد آنهاآن‌ها افزایش می‌یابد و از این رو درمان با همان آنتی بیوتیک نتیجه مطلوبی بدست نمی‌دهد؛ و باید آنتی بیوتیک دیگری جایگزین آن شود.<ref>[http://www.pezeshk.us/?p=21428 سایت پزشکان بدون مرز: مقاومت آنتی بیوتیک]</ref><ref>[http://www.konjkav.com/technology/1194-علت-مقاومت-باکتری-ها-در-برابر-آنتی-بیوتیک.html Konjkav.com]</ref><ref>{{cite book|last=Dyer|first=Betsey Dexter|title=A Field Guide To Bacteria|year=2003|publisher=Cornell University Press|isbn=978-0-8014-8854-2|pages=Chapter 9, Pathogens|url=http://www.audible.com/pd/ref=sr_1_1?asin=B002VA8L4Y&qid=1305345229&sr=1-1}}</ref>
 
== چشم‌انداز ==
آنتی‌بیوتیکها از شایعترین داروهای مورد استفاده نابجا هستند. نتیجه کاربرد وسیع آنتی‌بیوتیکها به وجود آمدن عوامل بیماریزای مقاوم بوده که خود نیاز به تولید همیشگی انواع جدیدتر آنتی‌بیوتیکها را ایجاد کرده. متأسفانه سرعت توسعه داروهای جدیدتر کاهش قابل توجهی یافته است؛یافته‌است؛ لذا لازم است درآینده از تجویز غیر ضروریغیرضروری این داروها توسط پزشکان پرهیز شود. این تجویزها که به طوربه‌طور گسترده و معمولاً توسط درخواست شدید بیماران و کمبود وقت پزشکان در اقدامات تشخیصی صورت می‌گیرد لازم است به سمت تجویز محتاطانه و دقیق آنتی‌بیوتیکها پیش برود.<ref name=autogenerated1 /> مطابق آمارهای وزارت بهداشت ایران، مصرف آنتی بیوتیک در کشور روند بالایی یافته به طوریکهبه‌طوری‌که در بیش از نیمی از نسخه‌های پزشکی که تجویز می‌شود حداقل یک آنتی بیوتیک وجود دارد.<ref>[http://www.irna.ir/fa/News/81843539/ فاجعه آنتی بیوتیک در ایران/ تجویز در نیمی از نسخه‌های پزشکان] . [خبرگزاری جمهوری اسلامی(ایرنا) http://www.irna.ir]</ref>
 
برخی متخصصان عوارض دیگری را نیز برای استفاده بیش از حد آنتی بیوتیک‌ها بر می‌شمرند. آن‌ها اعتقاد دارند که مصرف آنتی بیوتیک‌ها به عنوان یکی از دلایل معضل چاقی بشر است.<ref>[http://www.irna.ir/fa/News/81859903/ آنتی بیوتیک‌ها موجب چاقی می‌شود] . [ofv'chvd [خبرگزاری جمهوری اسلامی(ایرنا) http://www.irna.ir]</ref>