نقرس: تفاوت میان نسخه‌ها

محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
FreshmanBot (بحث | مشارکت‌ها)
جز اصلاح فاصله مجازی + اصلاح نویسه با استفاده از AWB
FreshmanBot (بحث | مشارکت‌ها)
جز ←‏پاتوفیزیولوژی: اصلاح فاصله مجازی + اصلاح نویسه با استفاده از AWB
خط ۴۴:
[[پرونده:Harnsäure Ketoform.svg|بندانگشتی|[[اوریک اسید]] نقرس اختلالی از [[متابولیسم پورین]] است،<ref name=Lancet2010/> و زمانی بروز می‌کند که متابولیت آخر آن، یعنی اوریک اسید، در قالب اورات منوسدیم به شکل کریستال در می‌آید، و در مفاصل، تاندون‌ها و بافت‌های اطراف آن‌ها رسوب می‌کند.<ref name=Nature2009/> سپس این کریستال‌ها واکنشی [[التهاب|التهابی]] از طرف سیستم ایمنی را در یک ناحیه خاص برانگیخته می‌کنند، در حالی که یکی از پروتئین‌های مهم در آبشار التهابی [[اینترلوکین]] می‌باشد.<ref name=Lancet2010/> از دست رفتن [[اوریکاز]] به‌طور پیش رونده در انسان و [[نخستی‌سانان]] بزرگتر، که باعث تجزیه اسید اوریک می‌شود، سبب متداول بودن این بیماری شده‌است.<ref name=Lancet2010/>]]
 
عوامل رسوب کردن اسید اوریک هنوز به خوبی کشف نشده است. گرچه هرقدر مقدار اسید اوریک بیشتر شود احتمال کریستال شدن آن هم افزایش می‌یابد، ولی ممکن است در مقادیر معمولی هم کریستال ایجاد شود.<ref name=Nature2009/><ref name="pmid 17595458">{{cite journal|author=Virsaladze DK, Tetradze LO, Dzhavashvili LV, Esaliia NG, Tananashvili DE |title=[Levels of uric acid in serum in patients with metabolic syndrome] |language=Russian |journal=Georgian Med News |volume= |issue=146 |pages=35–7|year=2007 |month=May |pmid=17595458 |trans_title=Levels of uric acid in serum in patients with metabolic syndrome}}</ref> دیگر عواملی که تصور می‌شود در برانگیختن مرحله حاد آرتروز نقش مهمی دارند عبارتند از دماهای سرد، تغییرات ناگهانی در میزان اسید اوریک، [[اسیدوز]]،<ref name="pmid 12672211">{{cite journal| author = Moyer RA, John DS| title = Acute gout precipitated by total parenteral nutrition| journal = The Journal of rheumatology| volume = 30| issue = 4|pages = 849–50| year = 2003| month = April| pmid = 12672211| doi = | url = | issn =}}</ref><ref name="pmid 7783706">{{cite journal| author = Halabe A, Sperling O| title = Uric acid nephrolithiasis| journal = Mineral and electrolyte metabolism| volume = 20| issue = 6| pages = 424–31| year = 1994| pmid = 7783706| doi = | url = | issn =}}</ref> آب رسانی مفصلی، و پروتئین‌های [[بافت‌مانه برون‌یاخته‌ای]]، مانند [[پروتئین گلیکوزیل شده]]، [[کلاژن]] و [[کندرویتین سولفات]].<ref name=Lancet2010/> اینکه رسوب گذاریرسوب‌گذاری در دماهای پایین افزایش می‌یابد تا حدی توجیه می‌کند که چرا مفاصل پا متداول‌ترین نقاط بروز این بیماری است.<ref name=Review08/> تغییرات ناگهانی در میزان اسید اوریک ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد، از جمله تروما، جراحی، [[شیمی درمانی]]، داروهای ادرارآور، و شروع مصرف [[آلوپورینول]] یا دست کشیدن از مصرف آن.<ref name=Egg2007/> [[مسدودکننده‌های کانال کلسیم]] و [[لوزارتان]] در مقایسه با دیگر داروهای مخصوص [[زیادی فشار خون]] خطر کمتری را به همراه دارند.<ref name="pmid 22240117">{{cite journal| author=Choi HK, Soriano LC, Zhang Y, Rodríguez LA| title=Antihypertensive drugs and risk of incident gout among patients with hypertension: population based case-control study. | journal=BMJ | year= 2012 | volume= 344 | issue= | pages= d8190 | pmid=22240117 |doi=10.1136/bmj.d8190 | pmc=3257215 | url=}}</ref>
 
== تشخیص ==