سقط خودبه‌خودی: تفاوت میان نسخه‌ها

محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
Rezabot (بحث | مشارکت‌ها)
جز ربات ردهٔ همسنگ (۳۰) +مرتب (۱۴.۹ core): + ۶ رده
FreshmanBot (بحث | مشارکت‌ها)
جز اصلاح فاصله مجازی + اصلاح نویسه با استفاده از AWB
خط ۱۷:
|صفحه = |تاریخ =}}</ref>
 
گاه سقط بطور عمدی و ناشی از مصرف دارو یا دستکاری است که به آن سقط خودبخودی Miscarriage نمی‌گویند. واژه [[سقط جنین]] (Abortion) واژه ایواژه‌ای کلی تری است و برای تمام انواع سقط اطلاق میشودمی‌شود.
== علل ==
علل ایجاد سقط به ۲ دستهٔ علل مربوط به [[رویان]] وعلل مربوط به والدین تقسیم می‌شود
* علل رویانی: غیر طبیعیغیرطبیعی بودن سلول‌های زایشی، [[اختلالات کروموزومی]]، جایگزینی نامناسب محصول لقاح، اختلال در نمو [[جفت]] یا رویان
در مجموع در ۶۰٪ سقط‌های خودبخود سه ماههٔ اول اختلال کروموزومی مانند (تریزومی‌ها ی اتوزومی ۱۶٬۲۱٬۲۲، مونوزومی ۴۵x، تریپلوئیدی، تتراپلوئیدی، ترانس لوکاسیون، موزائیسم) وجود دارد
* علل مربوط به والدین: عفونت، سیگار کشیدن، مصرف قهوه اتانول، داروها
خط ۲۶:
== انواع سقط ==
=== تهدید به سقط ===
هر نوع ترشح خونی مهبلی یا خونریزیخون‌ریزی رحمی در نیمه اول حاملگی را به عنوان تهدید به سقط محسوب می‌کنند. (Threatened miscarriage)
 
خونریزی ناشی از تهدید به سقط معمولاً اندک است و ممکن است طی چند روز تکرار شود. تهدید به سقط معمولاً با [[کرامپ]] رحمی یا دردپشت آغاز می‌شود. در معاینه [[سرویکس]] بسته‌است و فاقد [[افاسمان]] می‌باشد و بافت دفعی دیده نمی‌شود.
 
با روشهایروش‌های [[سونوگرافی]] پیشرفته، [[جنین]] زنده در هفته ۵٫۵ بارداری قابل تشخیص است. یافته‌های سونوگرافی تا هفته‌های ۳ تا ۴ حاملگی غیرقابل اطمینان هستند. در صورت هرگونه شکی بیمار با B-hcG یا سونوگرافی مکرر پیگیری می‌شود. از هفته ۵ تا ۶ با کمک سونوگرافی واژینال، [[کیسه زرده]] و [[ساک حاملگی]] قابل تشخیص است و [[رویان]] و حرکات قلب وی بلافاصله بعد از آن دیده می‌شود.
از علایم سونوگرافیک پیش روی بودن سقط می‌توان: غیرطبیعی بودن ساک حاملگی و اندازه کیسه زرده، رویان کوچکتر از سن تخمینی و سرعت [[ضربان قلب]] آهسته رویان را نام برد.
 
==== درمان ====
 
زنان در معرض تهدید به سقط با جنین زنده باید دسترسی نزدیک به خدمات پزشکی داشته باشند. تا زمان خفیف بودن خونریزیخون‌ریزی و کرامپ، بسته بودن سرویکس و طبیعی بودن افزایش سطح B-hcG و مشاهده یک جنین طبیعی در سونوگرافی بیمار باید تحت نظارت مداوم باشد.
موارد زیر نشان دهنده پیش آگهی نامطلوب هستند:
# سطح B-hcG منفی یا در حال کاهش
خط ۴۴:
 
=== سقط اجتناب ناپذیر ===
در صورتی که خونریزیخون‌ریزی و کرامپ با پارگی آشکار پرده‌ها یا اتساع سرویکس همراه باشد. ممکن است خونریزیخون‌ریزی شدید باشدوباشد و به ناپایداری همودینامیک بینجامد.
 
==== تشخیص ====
خط ۵۰:
 
==== درمان ====
برای پیشگیری از خونریزیخون‌ریزی یا عفونت مادر باید رحم تخلیه شود اگر بیمار از نظر بالینی وضعیتی پایدار داشته باشند می‌توان درمان سرپایی انجام داد.
 
=== سقط فراموش شده ===
در سقط فراموش شده علی‌رغم سپری شدن مدت طولانی از مرگ جنین محصولات حاملگی دفع نمی‌شود. معمولاً علایم حاملگی بتدریجبه‌تدریج محو می‌شود وتست حاملگی منفی می‌شود.
 
==== تشخیص ====