اسپوندیلیت آنکیلوزان: تفاوت میان نسخه‌ها

محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
FreshmanBot (بحث | مشارکت‌ها)
جز اصلاح فاصله مجازی + اصلاح نویسه با ویرایشگر خودکار فارسی
بدون خلاصۀ ویرایش
برچسب: ویرایش پیشرفتهٔ همراه
خط ۱۴:
| MeshID = D013167
}}
'''اسپوندیلیت آنکیلوزان''' یا روماتیسم ستون فقرات {{انگلیسی|Ankylosing spondylitis}} عبارت است از یک بیماری مفصلی پیشرونده، مزمن و [[خودایمنی]] که اغلب [[ستون فقرات]] و استخوان‌های [[لگن]] را درگیر می‌سازد. بیمار به دلیل التهاب و سفتی ستون فقرات ممکن است حالت «خم شدن به جلو» داشته باشد. التهاب به ویژه ناحیه [[مفصل خاجی-تهیگاهی|خاجی-تهیگاهی]] <sup>Sacroiliac</sup> مفاصل لگن، ستون مهره‌ای کمری، سینه‌ای و گردنی را درگیر می‌کند. مردان بیشتر مبتلا می‌گردند و شروع بیماری معمولاً در اواخر دهه دوم یا اوایل دههدههٔ سوم زندگی است.
 
== علائم بیماری ==
خط ۲۰:
* کمردرد: کمردرد مهم‌ترین علامت اسپوندیلیت انکیلوزان است. درد ابتدا در پایین کمر احساس می‌شود و در اوایل خفیف است ولی به‌تدریج در عرض چند ماه شدید می‌شود. درد ممکن است در پشت باسن احساس شده و به پشت ران‌ها انتشار پیدا کند. درد می‌تواند در یک طرف باسن باشد یا در دو طرف احساس شود. سرفه و زور زدن شدت درد را بیشتر کرده و استراحت آن را کمتر نمی‌کند. گاهی درد فرد بیمار را از خواب بیدار می‌کند و برعکس، حرکت و ورزش ممکن است موقتاً شدت درد را کم کند. این وضعیت برعکس کمردردهای معمولی است. درد در صبح‌ها بعد از برخاستن ار خواب بیشتر است و به‌تدریج در طول روز بهتر می‌شود.
* خشکی کمر: خشکی و محدودیت در حرکات کمر در صبح‌ها بیشتر است و در طول روز بهتر می‌شود. به‌تدریج با جوش خوردن مهره‌ها در ستون فقرات انعطاف‌پذیری ستون مهره کم شده و بیمار نمی‌تواند خوب به جلو خم شود.
* کیفوز: افزایش قوس ستون مهره به صورتبه‌صورت کیفوز یا خم شدن به جلو از [[علائم بیماری]] در مراحل پیشرفته‌است.
[[پرونده:AS trask closeup.png|بندانگشتی|چپ|150px|خمیدگی شدید در مراحل پیشرفته]]
 
== تشخیص و درمان ==
علائم بالینی شامل خشکی صبحگاهی، گاهی اوقات آرتریت التهابی مفاصل زانو و هیپ و سایر مفاصل، خم شدن سر و گردن بیمار به جلو و ایراد در راست نگهداشتن سر و گردن، وتب خفیف می‌باشند. در تست شوبر از محاذات ستیغ خاصره در پایین کمر نقطه‌ای علامت‌گذاری می‌شود و ۱۰ سانتی‌متر بالاتر از آن نقطه دیگری علامت‌گذاری می‌شود، سپس از بیمار خواسته می‌شود به جلو خم شود و در این حالت مجدداً فاصله بین این دو نقطه اندازه‌گیری می‌شود در فرد سالم این فاصله از ۱۳ سانتی‌متر بیشتر خواهد بود (تست شوبر منفی) در حالی کهحالی‌که در فرد مبتلا به التهاب مهره خمیده، این فاصله از ۱۳ سانتیمتر بیشتر نخواهد شد (تست شوبر مثبت). در [[رادیوگرافی]] روبروی ستون فقرات و ناحیه خاجی-تهیگاهی حالت منحصربه‌فردی در موارد پیشرفته بیماری دیده می‌شود که در آن [[جسم مهره]]‌ها از طرفین به یکدیگر متصل شده‌اند (ستون مهره‌ای خیزرانی <sup>bamboo spine</sup>). در آزمایش خون نیز در موارد حاد بیماری افزایش ESR و CRP را داریم. آنتی‌بادیHLA-B27 در خون بیش از ۹۰٪ بیماران وجود دارد.
 
درمان شفابخش نیست بلکه در جهت کاهش درد وعلائم است. درمان با [[داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی]]، [[سولفاسالازین]]، [[ویتامین D]] و داروهای سرکوبگر ایمنی است. [[فیزیوتراپی]] نیز مفید است.
==پیوند به بیرون==
[http://www.behpu.com/article/details/4946 تصورات غلط دربارهدربارهٔ اسپوندیلیت آنکیلوزان]
== منابع ==
{{پانویس}}[https://extern.ir/rheumatology/ankylosing-spondylitis/ بررسی بیماری اسپوندیلیت آنکیلوزان سایت پزشکی اکسترن]