اختلال تبدیلی: تفاوت میان نسخه‌ها

مفهوم [[هیستریا]] که از واژهٔ یونانی (hysteria) یا رحم گرفته شده‌است به مهاجرت ناخواسته عضو به مکان‌های بالاتر دلالت دارد. در سده‌های میانه علایم هیستریکال را از تأثیرات اهریمن می‌دانسته‌اند که این مفهوم اخلاقی بحث‌های پزشکی را در این زمینه به تأخیر انداخت. در دوران رنسانس هیستریا به پزشکی بازگشت و پزشکان آن را یک اختلال جسمی می‌دانستند که در آن ارتباطی میان رحم و مغز هست. در اواسط سده نوزدهم،Briquet توصیفی بالینی با ذکر جزئیات از یک نشانگان جسمی که بر زنان جوان تأثیر می‌گذارد ارائه کرد، آن را هیستریا نامید و منشأ آن را مغز دانست. شارکو فرم کلاسیک این بیماری را با عنوان La grande crise hysterique توصیف نمود و فازهای [[پیش نشان]] (پرودرومال)، [[تشنجی شکل]] (اپی لپتوئید)، [[خلسه]] (ترانس) و پایانی (ترمینال) را تعیین کرد. پیروان او ژانت، بابینسکی و فروید نیز بر عوامل روانشناختی تأکید داشتند. تا زمانی که فروید تئوری روانپویاییروانپویشی خود را ارائه کرد، پینل، مسمر، سیدنهام، توماس ویلیس و آراسلوس براین باور بودند که هیستریا منشأ روانشناختی دارد.{{سخ}}

920. Available From: Medline, Ipswich, Ma. Accessed March 14, 2014.</ref> سایراختلالاتسایر اختلالات شخصیت نیز به صورت شایعی با این اختلال همراهی دارند به خصوص ا[[ختلال شخصیت]] نمایشی در ۵–۲۱٪ از بیماران و اختلال شخصیت وابسته-منفعل در ۹–۴۰٪ از بیماران مشاهده شده‌است.<ref name = Synopsis/>

اختلال تبدیلی عمدتن به تعارض‌های روانشناختی و عوامل استرس زا نسبت داده شده‌است. بیماری که در حال تجربهٔ علایم تبدیلی می‌باشد در حال چالش و مبارزه با استرس خود به صورت علایم فیزیکی است که منجر به کاهش اضطراب وی می‌شود؛ بنابراین بیشتر نظریه‌ها دربارهٔ علت ایجادکننده اختلال تبدیلی بر مبنای نظریه فروید مبنی بر سرکوب و اجتناب به عنوان مکانیسم‌های ذفاعیدفاعی ناخودآگاه در برابر وقایع آسیب زا پایه‌گذاری شده‌است.<ref name= Feinstein/><ref name= Heruti >Heruti R, Levy A, Adunski A, Ohry A. Conversion Motor Paralysis Disorder: Overview And

Conversion Disorder. Iranian Journal of Psychiatry and Clinical Psychology. 2003;9(1 (33)):-.</ref> تشخیص اختلال نیازمند برقراری ارتباط بین علایم عصبی و فاکتورهای روانشناختی است اگرچه لازم است تشخیص‌های تمارض و اختلال ساختگی رد شوند. همچنین علایم مربوط به درد، علایم اختلال عملکرد جنسی که در اختلال جسمانی سازی رخ می‌دهند ردکننده اختلال نبدیلیتبدیلی می‌باشند.<ref name = Synopsis/> گفتنی است که ۲۵–۵۰٪ بیمارانی که تشخیص اختلال تبدیلی می‌گیرند سرانجام مبتلا به یک اختلال پزشکی یا عصبی غیرروانی تشخیص داده می‌شوند که توجیه کننده نشانه‌های پیشین آنان است.<ref name= Yekrang/>

به صورت حرکات بدنی نامعمول، برای نمومنهنمونه به صورت حرکات لگنی بروز نمایند و دارای دورهٔ پس از تشنج

شواهد هنوز برای این درمان‌ها محدود است اما موفقیت روش‌های سایکوآنالیز،روانکاوی، درمان شناختی رفتاری و خانواده درمانی