|
[[File:VisualEditor-logo.svg|left|300px]]
بسم الله الرحمان رحیم
'''ویرایشگر دیداری''' راهی جدید برای ویرایش [[ویکی‌پدیا]] است که توسط [[بنیاد ویکی‌مدیا]] طراحی شده‌است.
آسیب های ورزشی شایع در والیبال(پیشگیری ودرمان)
سال1399
مھران سپاھی پور
مقدمھ:
ورزشکاران رشتھ ورزشی والیبال نیز مانند سایر ورزشکاران در خطر ابتلا بھ آسیب دیدگی و مصدومیت ھای مختلف رشتھ ورزشی خود ھستند و در این پروژه تحقیقاتی تلاش شده تا انواع آسیب دیدگی ھا وروشھای درمان وپیشگیری این رشتھ معرفی شده و بھ طور کامل مورد بررسی قرار گرفتھ است.
این ورزش گروھی جذاب و پرطرفدار ھم مانند دیگر ورزش ھا می تواند با آسیب ھایی ھمراه باشد. در واقع والیبال یک ورزش پرتحرک و پرسرعت است کھ در آن احتمال زمین خوردن و برخورد بازیکنان با ھم زیاد است. ھمچنین انجام حرکات بصورت غلط میتواند موجب فشار بر روی بافت ھای حرکتی و آسیب آنھا شود.
شایعترین مفاصلی کھ در والیبال آسیب می بینند شانھ، زانو و آرنج ھستند. بطور کلی نیمی از آسیب ھای وارده بھ اندام ھا در والیبال را آسیب ھای عضلانی تشکیل
میدھند کھ معمولا بصورت کشیدگی ھای عضلانی است . پس از آن کشیدگی ھای رباط ھا ھستند کھ حدود یک چھارم آسیب ھای ورزشی والیبال را
تشکیل میدھند. بھ علت حرکات مکرری کھ دست ورزشکار در حین والیبال انجام می دھد شایعترین محل
آسیب در والیبال اندام فوقانی است. البتھ آسیب ھای شدید ناشی از برخورد در والیبال برعکس بسکتبال زیاد دیده نمی شود.

مھمترین آسیب ھای ورزشی در والیبال عبارتند از :
1_ آسیب ھای انگشتان: آسیب ھای دست و انگشتان در والیبال زیاد دیده میشود. شایعترین این آسیب ھا پیچ خوردن مفاصل، شکستگی و دررفتگی مفاصل انگشتان ھستند.
2 _ تاندینوپاتی کشکک: بھ تاندینوپاتی یا تاندنیت کشکک زانوی جھندگان ھم میگویند. این آسیب )Jumper’s knee(معمولا در ورزش ھایی دیده میشود کھ در آنھا ورزشکار
زیاد جھش میکند.
انقباض ناگھانی عضلھ چھارسر ران چھ در موقع پریدن بھ بالا و چھ در موقع فرود آمدن بھ زمین موجب اعمال کشش شدید بھ تاندون زیر کشکک و در نتیجھ بروز این بیماری میشود. تاندنیت کشکک موجب بروز درد در زیر کشکک میشود.
انجام نرمش ھای کششی عضلھ چھارسر ران و تقویت این عضلھ میتواند از احتمال آسیب بکاھد.
3- کمردرد: زدن سرویس بصورت غلط و حرکات پیچشی کمر برای رسیدن و ضربھ زدن بھ توپ می تواند موجب بروز کمردرد در ورزشکار شود.

4- بورسیت اولھ کرانون: برخورد مکرر آرنج بھ زمین در حین سرخوردن روز زمین و ضربھ بھ توپ می تواند موجب بورسیت اولھ کرانون شود. 5- آسیب رباط صلیبی: پارگی ھای رباط صلیبی ھم گرچھ در ورزشکاران والیبال زیاد دیده نمی شود ولی در صورت بروز می تواند مشکلات جدی
را برای ادامھ ورزش آنھا ایجاد کند.
آسیب رباط صلیبی قدامی معمولا بھ علت فرود آمدن ورزشکار بر روی زمین بصورت غلط ایجاد می شود. پارگی این رباط معمولا نیاز بھ جراحی بازسازی دارد. اغلب افراد میتوانند، در روز جراحی رباط صلیبی زانو یا یک روز بعد از آن بھ خانھ برگردند.
ممکن است مجبور شوید1 الی 4 ھفتھ اول بعد از جراحی از زانوبند استفاده کنید، ھمچنین پزشک برای تسکین درد، برایتان مسکن تجویز می کند. اغلب افراد میتوانند پس از جراحی زانوی خود را حرکت دھند. این کار بھ جلوگیری از خشکی عضلات کمک میکند.
فیزیوتراپی بھ بسیاری از بیماران کمک میکند تا دامنھ حرکتی و استقامت زانوی خود را بعد از جراحی پارگی رباط زانو بدست آورند.
مدت زمان از سرگیری فعالیت ھایی کھ قبل از جراحی انجام می دادید، بھ نوع فعالیت ھا )میزان فشاری کھ بھ رباط ھا وارد می شود در طول فعالیت( بستگی دارد ومی تواند بین چند روز تا چند ھفتھ متغیر باشد، اما از سرگیری کامل فعالیتھای ورزشی اغلب 4 ماه طول میکشد.

6- پیچ خوردگی مچ پا:
پیچ خوردگی مچ پا از شایعترین آسیب ھای اندام تحتانی در والیبال است. این پیچ خوردگی ھا معمولا با یک دوره کوتاه بیحرکتی و سپس یک دوره چند ھفتھ ای بازپروی درمان میشود. معمولا حدود 8 ھفتھ طول میکشد تا ورزشکار پس از پیچ خوردگی مچ پا بتواند بھ ورزش حرفھ ای برگردد. پس از بازگشت بھ ورزش ورزشکار باید تا چند ماه مراقب باشد تا پیچ خوردگی مجددا تکرار نشود. این مراقبت با پوشیدن کفش ھایی است کھ مچ پا را محکم تر نگھ دارند و ھمچنین عضلات ساق پا باید تقویت شود. باقی ماندن درد در مچ پا ممکن است بھ علت شکستگی ھای خفیف یا آسیب ھای غضروفی باشد کھ در حین آسیب اولیھ ایجاد شده ولی تشخیص داده نشده است.

آسیب ھای ساعد )ساعد و دفاع روی تور(:
استخوانھای ساعد عبارتند از : زند اعلی و زنداسفل کھ در اتصال با یکدیگر عمل می کنند. آسیب ساعد: التھاب تاندون، غلاف تاندون و عضلھ ھا بھ عنوان نتیجھ و پیامد وارد آمدن نیروھای خارجی یا انجام حرکات یکطرفھ ی تکراری ممکن
است، عضلھ ھای خم کننده و باز کننده ساعد، تاندونھای آنھا و غلافھای این تاندون ھا ملتھب شوند.
علائم وتشخیص :
• وجود درد بھ ھنگام خم و راست کردن مچ دست • وجود تورم و حساسیت درعضلھ تاندون آسیب دیده کریپتاسیون تاندون در تاندونھای آسیب دیده در پشت دست و ساعد وجود
بھ ھنگام حرکت مچ دست و انگشتان خواھد داشت.
درمان وظایف ورزشکار:
• استراحت: این صدمھ بھ خودی خود بھبودمی یابد، اگرچھ مدت قابل توجھی طول می کشد.
اعمال پزشک :
• 4-1 ھفتھ گچ گیری • تجویز داروی ضدالتھاب • شکستگی ساعد می تواند پس از سقوط یا ضربھ ی مستقیم اتفاق بیفتد و معمولاشامل ھر دو استخوان زند اعلی و زند اسفل می شود.

شکستگی زند اسفل بھ تنھایی ممکن است زمانی روی دھد کھ با ساعد در مقابل یک ضربھ دفاع کنیم )پس از زدن یک ضربھ( .
شکستگی زند اعلی می تواند با دررفتگی بخش مفصل آن در مفصل آرنج ترکیب شود.
درمان
• استخوان زند اعلی و زند اسفل بھ وضعیت طبیعی خود بازگردند. • بی حرکت کردن برای مدت 2 این نکتھ مھم است کھ ھفتھ توصیھ می شود. • جراحی نیز در برخی موارد بھ خصوص وقتی استخوان جا بھ جایی داشتھ باشد مورد استفاده
6-10 قرار خواھد گرفت.
آسیبھای دفاع روی تور :
• شکستگی استخوانھای کف دستی شکستگی استخوانھای کف دستی در میان ورزشکاران بھ ویژه بازیکنان آن دستھ از رشتھ ھای ورزشی کھ فعالیت در آنھا با دست انجام می شود،شایع است. چنین شکستگیھایی ممکن است براثر باز شدن انگشتان در اثر فشار یا ضربھ ی مستقیم روی دھد.
علائم و تشخیص :
• حساسیت، تورم و درد در دست • رادیوگرافی از محل آسیب دیده

• درمان 1_ دراکثر مواقع شکستگی استخوان کف دستی انگشت شست کھ سطح مفصلی را نیز دربر گرفتھ باشد باید با جراحی درمان شود. 2_ درمان ناکافی یا ناقص می تواند بھ نقص دائم درعملکرد انگشت شست، ضعف و ازدست دادن توانایی آن منجر شود. 3_ درصورتی کھ انتھای استخوانھا بھ خوبی در راستای یکدیگر قرار گیرند شکستگی سایر استخوانھای کف دستی نیاز بھ جراحی نیاز
ندارند.در بیشتر مواقع، درمان شکستگی با یک بانداژ محکم بھ مدت 3- 4 ھفتھ کافی است.
ب( پارگی محل اتصال تاندون بازکننده ی طویل انگشت
تاندون بازکننده ی انگشت بھ انتھای آخرین انگشت استخوان دست )استخوان نوک انگشتان (می چسبد. ھنگامی کھ توپ غیر منتظره ای بھ سوی بازیکن بیاید و بھ نوک انگشتان وی برخورد کند بھ گونھ ای کھ انگشت وی را با فشار خم نماید پارگی تاندون اتفاق می افتد. در برخی از مواقع پارگی تاندون ممکن است بھ گونھ ای باشد کھ قطعھ کوچکی از استخوان را جدا نماید.
علائم و تشخیص
• حساسیت مختصردربین ناخن ومفصل اولین انگشت
• نوک انگشت مختصری خم شده و مصدوم قادر نیست اولین مفصل )مفصل انتھایی (رابازکند .

پزشک ممکن است بااستفاده از یک اسپلینت مفصل اولین انگشت رابھ مدت 6 ھفتھ در وضعیت بازشده نگھ دارد ، در صورت بروز شکستگی ھمراه با پارگی اقدام بھ عمل جراحی نماید .
ج( آسیبھای رباطی درانگشتان دست
آسیبھای رباط انگشتان شایع بوده ورباطھای جانبی انگشتان اغلب در ورزشھایی مانند ھندبال، والیبال، بسکتبال دچار صدمھ می شوند .
علائم و تشخیص
• درد و حساسیت آشکار در ناحیھ آسیب دیده • نقص در تحرک • ناپایداری در پارگی کامل
درمان
با بانداژ یا بستن انگشت آسیب دیده بھ انگشت مجاور بھ منظور حمایت از آن می توان آسیب رباطھا را درمان کرد و در مرحلھ بعد می توان از تمرینھای فعال خم کردن و باز کردن انگشت آسیب دیده سود برد بی آنکھ بھ ناحیھ جانبی یک ھفتھ استفاده می شود یا فشار آورده شود . )بانداژ بھ مدت دو ھفتھ( آسیبھای اصلی رباط با باند گچی درمان می شود. بنا بھ قاعده، جز در موارد آسیب رباط انگشت، بھ جراحی نیاز نیست . پس از درمان بقایای آثار صدمھ با تورم مختصر و سفتی انگشت ھمراه است و آثار آسیب دیدگی می تواند بھ مدت طولانی 6-9 ماه ھمچنان باقی باشد.
درمان

چ( دررفتگی مفاصل انگشتان
%80 دررفتگی مفاصل انگشتان آسیبی شایع است کھ اغلب در بازیکنان ورزشھای والیبال، ھندبال و بسکتبال اتفاق می افتد. در این موارد انگشت کوچک شست صدمھ می بیند. در مواقعی کھ دررفتگی جانبی اتفاق می افتد رباط جانبی مفصل یعنی رباطی کھ در خلاف جھت در رفتگی است، آسیب می بیند. در رفتگیھای خلفی )دررفتگیھای رو بھ عقب و بالا ( ھردو رباط جانبی و رباطھای کپسول قدامی حداقل بھ طور جزئی صدمھ می بینند.
علائم و تشخیص
درد، حساسیت و عملکرد ناقص کجی و انحراف در راستای خط مفصل درمان پزشک ممکن است : مفصل در رفتھ را بھ جای اصلی خود برگرداند . انگشت آسیب دیده را بھ انگشت مجاور بانداژ کند . از مفصل عکسبرداری کند . پس از وقوع آسیب انگشت دررفتھ را ھرچھ سریعتر بھ موضع طبیعی خود بازگردانده شود، فرآیند درمان آسانتر خواھد بود .

د( شکستگی انگشتان
این نوع شکستگی چندان شایع نیست امابعضی اوقات اتفاق می افتد. چنین شکستگیھایی ممکن است با گچ گیری عضو مصدوم بھ مدت 2-4 ھفتھ درمان شود، مشروط بر آنکھ شکستگی مفصل را تحت تاثیر قرار نداده باشد .ورزشکار می تواند 2-3 ھفتھ پس از برداشتن گچ تمرین خود را آغاز نماید اما در زمان توانبخشی تمرینھای آمادگی جسمانی عمومی را اجرا کند .
اگر شکستگی انگشتان بر سطوح مفصلی تاثیر بگذارد و در برخی اوقات با دررفتگی شدید ھمراه باشد، نیازمند جراحی است. عضو آسیب دیده 3-5 ھفتھ در گچ نگھ داشتھ می شود و ورزشکار صدمھ دیده می تواند فعالیت ورزشی خود را پس 3 ھفتھ بعد از آن آغاز نماید .
ذ( پیچ خوردگی قوزک پا
پیچ خوردگی قوزک پا بعد از فرود از پرش حادث می شود. بطوریکھ بازیکن روی کف پا فرود نمی آید و عمده فشار و وزن بدن روی قسمتھای جانبی پا منتقل میشود. این زمانی صورت میگیرد کھ بازیکن در شرایط نامتعادل فرود بیاید یا در اثر برخورد بازیکن دیگری ایجاد شود. پیچ خوردگیھای جزیی ھمراه با درد و تورم کمی است و بازیکن میتواند بھ بازی ادامھ دھد . ولی در موارد شدیدتر کھ صدای ترک خوردگی از منطقھ آسیب دیده شنیده میشود و ورم قابل توجھی دارد بازیکن قادر بھ ادامھ بازی نیست .
در این نوع آسیب دیدگی برای تسکین، استفاده از یخ و بالا نگھداشتن پا از سطح بدن با استفاده از دو بالش و استراحت مفید میباشد. برای تشخیص بھتر میزان مصدومیت، از عکسھای رادیولوژی در نمای جلو و جانبی کمک گرفتھ میشود .
درمان
درمان سریع: این نوع درمان بلافاصلھ بعد از صدمھ دیدن و با استفاده از بانداژ مخصوص میشود. از معایب این روش احتمال برگشت بھ حالت پیچ خوردگی است . این روش باید زیر نظر پزشک تیم کھ قبلا وضعیت ورزشکار را زیر نظر داشتھ انجام شود .
گچ : درمان رایج پیچ خوردگی قوزک پا گچ گرفتن است و در 2 حالت اول بیشتر است . جراحی: جراحی معمولا برای مواقعی است کھ پیچ خوردگی شدید و بطور مدوام باشد .

ر( پیچ خوردگی زانو
زانو علاوه بر لیگامنتھای جانبی ، برخلاف مفاصل قوزک پا کھ با لیگامنتھای جانبی از حرکتھای عرضی پا محافظت میکند لیگامنتھای صلیبی نیز دارد کھ از
حرکتھای چرخشی زانو محافظت میکند .
لیگامنتھای صلیبی شامل دو قسمت ھستند: لیگامنتھای عقب و جلو .لیگامنتھای جلو معمولا ھنگام فرود بعد از اسپک و فشار آمدن بھ بیرون یا داخل زانو مصدوم میشوند کھ این مصدومیت برای خانمھا بیشتر از آقایان است.در این نوع مصدومیت احساس ترک خوردگی ایجاد میشود و بعد از چند ساعت متورم میشود. اما لیگامنتھای پشت زانو بھ ندرت آسیب میبینند .
درمان
زانوی پیچ خورده مانند حالت پیچ خوردگی قوزک پاست . بھتر است زانو را از سطح بدن بالاتر نگھ داشتھ و از کمپرس یخ استفاده شود و در اسرع وقت بھ دکتر مراجعھ شود.
ھنگام حرکات قدرتی احتمال پارگی مینیسک نیز وجود دارد. مینیسکھای میانی و عرضی غضروفھای )Menisci( ھلالی شکل ھستند کھ مانند کوسن وزن را بطور مساوی بھ اتصالات زانو توزیع میکند. پارگی مینیسک میتواند مجزا یا ھمراه با پارگی لیگامنتھا باشد.
سائیدگي مفاصل شایع ترین علت درد و ناتواني درافراد مسن و شایع ترین بیماري مفصلي است.
در خانم ھاسائیدگي مفاصل زانو و دست و در مردان سائیدگي مفصل لگن شایع تر است.
علایم ساییدگي مفصل در خانم ھا شایع تر است. افراد چاق بیشتر از سایرین دچار سائیدگي مفصل زانو مي شوند. دیابت، فشارخون بالا و افزایش اسیداوریک خون نیز باعث افزایش احتمال سائیدگي مفصلي مي گردند.
سائیدگي مفصلي معمولا خود را با درد نشان مي دھد کھ با افزایش میزان سائیدگي ، مقدار درد بیشتر مي شود. سپس درد مفاصل باعث ضعف عضلاني و درد در عضلات مربوط بھ آن مفصل مي شود.
در صورت تقویت عضلات، این درد کاھش مي یابد. برخي از بیماران از خشک بودن بدن و مفاصل بعد از بیدار شدن از خواب شکایت مي کنند، اما معمولا خشکي بدن کمتر از نیم ساعت طول مي کشد.

پیشگیري از آسیب ھاي مفصل زانو:
بھ گفتھ متخصصان مفصل زانو مھم ترین مفصلي است کھ وزن بدن را تحمل مي کند از این رو کاھش وزن موثرترین راه پیشگیري و درمان آسیبھاي وارده بھ این بخش از بدن است. مفصل زانو در تمام فعالیت ھاي انسان مانند ایستادن، راه رفتن و حتي نشستن در معرض فشارھاي مکانیکي زیاد کھ ناشي از وزن، حمل بار و حتي ماندن در یک موقعیت ثابت است، قرار دارد. بھ عنوان مثال فشار وارد بر مفصل زانو در ھنگام بالا رفتن از پلھ ھا معادل سھ برابر وزن بدن و در ھنگام پایین آمدن ھفت تا ھشت برابر وزن بدن است از این رو کاھش وزن براي حفظ سلامتي مفاصل بھ خصوص مفاصل زانو بسیار با اھمیت است. بي تحرکي نیز خطري جدي براي مفاصل است و برخي بھ غلط بر این باورند کھ فقط با حذف فشار بر روي مفصل و ثابت نگھ داشتن آن مشکل حل مي شود در حالي کھ عدم تحرک مناسب خود خطري جدي براي بروز بیماري ھاي مفصل ھمچون آرتروز است چرا کھ تغذیھ مفصل از طریق تحرک انجام میشود.
نحوه نشستن بھ صورت چھارزانو، چمباتھ زدن و استفاده از توالتھاي ایراني را از جملھ موارد تشدید کننده آسیب ھاي مفصلي است و تبعیت از این روش ھاي غلط زندگي، افراد را در سنین پایین مستعد ابتلا بھ آسیب ھاي مفصلي مي کند.
مطالعات نشان داده است، علاوه بر کاھش وزن با تغذیھ مناسب و انجام ورزش ھاي مناسب مي توان بھ پیشگیري و درمان آسیب ھاي مفصلي کمک کرد.
برای پبشگیری از حوادث احتمالی ورزشی در حین انجام والیبال بھ نکات زیر توجھ کنید :
حداقل ھفت متر بالای زمین والیبال باید خالی باشد و زمین بازی سقف کوتاه نداشتھ باشد . روی پایھ ھای تور باید اسفنج گذاشتھ شود تا در صورت برخورد بازیکن صدمھ ای بھ وی وارد نشود . قبل از شروع بازی زمین را خوب نگاه کنید کھ جسم تیز یا شیشھ روی زمین نباشد . قبل از شروع بازی آب کافی بنوشید . از حفاظ زانوی مناسب استفاده کنید. اگر احتمال ساییده شدن ران شما روی زمین و سوختگی آنھا ھست از شلوارک ھای مناسب استفاده کنید . کفش سبکی کھ قابلیت جذب شوک ھای وارده را داشتھ باشد بپوشید . روی تور آویزان نشوید . برای کاھش احتمال برخورد با دیگر بازیکنان توپ را صدا بزنید .

اقدامات اولیھ درمانی در آسیبھای ورزشی شامل مراحل زیر است :
محافظت و پیشگیری از آسیب بیشتر مثلاً با استفاده از وسایل کمک ارتوپدی استراحت کھ بستھ بھ نوع آسیب از فرم مطلق آن تا استراحت نسبی را شامل می شود. استفاده از یخ سبب کاھش درد، تورم و التھاب می شود. فشار کھ اگر ھمراه با یخ استفاده شود سبب محدود شدن تورم خواھد شد. بالا نگھ داشتن عضو آسیب دیده نسبت بھ سطح قلب سبب تسھیل تخلیھ وریدی از ناحیھ مربوطھ می شود. عمل ھاي محافظتي کھ در مواقع آسیب جزیی و بدون علامت ورزشکار استفاده میشود مثلاً استفاده از بانداژ برای پیچ خوردگی مختصر مچ پا.
استفاده از اصول فوق در چھ زمان و توسط چھ کسانی صورت می پذیرد؟
روش ھای بالا در برخورد اولیھ با آسیب ھای حاد اسکلتی- عضلانی بکار می روند. آشنایی با آنھا برای ورزشکار، مربی،پزشک تیم، امدادگر ورزشی و ھر فرد دیگری کھ مسئول درمان و برخورد ابتدایی با آسیب باشد لازم است.
چھ میزان استراحت کافی است؟ استراحت نسبی در چھ مواقعی تجویز می شود؟
طولمدتاستراحتوابستھبھشد ِتآسیباست.مشخصاستکھھرچھشدتآسیببیشترباشد،مدتاستراحتھمبیشترخواھدبود.وقتییکآسیبچندان شدید نباشد، استراحت نسبی توصیھ می شود.ھدف از استراحت نسبی آن است کھ فرد ورزشکار علی رغم وجود آسیب بدون علامت باقی بماند،ھر چند تا حدودی تحرک خود را حفظ کرده است.

فایده استفاده از یخ در برخورد با آسیبھا چیست؟آیا گرما ھم موثر واقع میشود؟
یخ سبب کاھش خونریزی،تورم،التھاب،نیازه ای متابولیک ناحیھ مجروح،درد و نیز اسپاسم عضلانی میشود.اما گرما بھ نوبھ خود دارای فایده نیست و جز در مورد کاھش اسپاسم عضلانی،سبب افزایش موارد نامبرده ھم خواھد شد.گاھی توصیھ می شود کھ دوره ھای متناوب استفاده از گرما و یخ اعمال شود.یعنی عضو را 1 تا 2 دقیقھ از یخ استفاده کنند.بر اساس شدت تورم عضو این نسبت قابل تغییر است.ھر چھ آسیب حادتر باشد،از مدت گرم کردن کاستھ خواھد شد.
روش صحیح ماساژ دادن با یخ چگونھ است؟ باید چھ مدت زمانی طول بکشد؟ آیا روشھای دیگری ھم برای استفاده از یخ وجود دارد؟
از نحوه تھیھ یخ شروع میکنیم: در یک لیوان یکبار مصرف آب ریختھ و میگذاریم یخ بزند. سپس لیوان را از وسط بریده و باقیمانده قالب یخ را برای مدت60 تا90 ثانیھ بر روی منطقھ ای ثابت از عضو آسیب دیده نگھ میداریم تا در ناحیھ مربوطھ و تا 5/1 سانتی متر در اطراف محل احساس کرختی بھ شخص دست دھد. حال با توجھ بھ وسعت محدوده ای کھ بی حس شده و بھ آرامی یخ را بھ صورت دایره وار روی پوست ماساژ میدھیم. این ماساژ در آسیبھای با وسعت متوسط،7 دقیقھ و در نواحی بزرگ تا10 دقیقھ طول خواھد کشید.
غوطھ ور کردن عضو،در آب یخ ھم موثر است. اما تحمل آن برای مصدوم سخت است بھ علاوه نمی توان عضو را بالاتر از سطح قلب نگاه داشت. بھ عنوان قانونی کلی، در طی یک ساعت میتوان 20 تا30 دقیقھ )حداکثر( از یخ استفاده کرد و حداقل 30 دقیقھ نیز عضو را بھ حال خود گذاشت. مسلم است کھ اگر تحمل مصدوم بھ سرما کم باشد، باید زمان استفاده از یخ را کاھش داد.
خصوصیت باندھای فشاری چیست؟
این باندھا را از دیستال عضو بھ پروگزیمال می پیچند، بھ طوری کھ در ھر دور نصف پھنای دور قبلی را بپوشاند. فشار الاستیکی کھ اعمال میشود
سبب کاھش تورم خواھد شد. البتھ بانداژ نباید آنقدر محکم انجام گیرد کھ در بازگشت خون وریدی بھ طرف قلب اختلالی ایجاد کند. در مورد باندھای الاستیک تا توان بالقوه کشش باند کافی خواھد بود. باندھای الاستیک برای آسیبھای حاد اندام تحتانی مناسب نیستند، چون قابلیت محافظت اندکی ایجاد میکنند.

اصول برخورد با ورزشکاری کھ شدیداً آسیب دیده و حال وخیمی دارد چیست؟
در ابتدا توجھ معطوف بھ مجاری ھوایی مصدوم خواھد بود.ھر گونھ انسداد یا مانعی را باید بر طرف کرد.در ھنگام این بررسی ھا باید مراقب آسیب ستون فقرات گردنی نیز بود. در مرحلھ بعد بھ نحوه تنفس مصدوم دقت میشود. در صورت نیاز میتوان از تنفس مصنوعی و اکسیژن کمکی استفاده کرد تا تنفس خود بخودی و منظم برقرار شود. اینک نوبت بررسی گردش خون فرد است. نبض شریان کاروتید از لحاظ کیفیت، تعداد و ریتم لمس خواھد شد. در صورت فقدان این نبض یا نبض رادیال باید عملیات احیاء قبلی عروقی آغاز گردد یا ھمان مرحلھ ارزیابی مختصر عصبی کھ سطح ھوشیاری، اندازه و واکنش مردمکھا بھ نور، حرکات چشم و پاسخ ھای حرکتی مصدوم را شامل میشود. بھ معنی مشاھده اندامھا و سایر قسمتھای بدن است تا از وجود ھرگونھ خونریزی، شکستگی یا خون مردگی آگاه شویم.
علل اصلی ایجاد صدمات ورزشی چیست؟
عدم آمادگی بدنی، گرم نکردن بدن پیش از شروع فعالیت ورزشی، استفاده از تکنیک ھای نادرست و نیز ماھیت خود رشتھ ورزشی از جملھ دلایل ایجاد آسیب ھای ورزشی ھستند.
چگونھ میتوان از بروز صدمات ورزشی جلوگیری کرد؟
ارتقا دانش و سطح معلومات مربیان و خود ورزشکاران، داشتن سطح آمادگی بدنی مطلوب و گرم کردن بدن بھ اندازه کافی و قبل از مبادرت بھ انجام فعالیت می توانند از میزان بروز آسیب ھای ورزشی بکاھند.
ورزشکاران آماتوری کھ مدتھاست فعالیت ورزشی نداشتھ اند پس از انجام فعالیت ورزشی دچار دردی عضلانی و زجرآور میشوند کھ بستھ بھ شدت فعالیت تا چند روز عملکرد روزمره آنھا را مختل میکند.

تاثیر انرژی جنبشی و حرکات کششی
در این قسمت بھ بررسی انرژی جنبشی در ورزش و تاثیر حرکات کششی در ورزشکاران پرداختھ شده انرژی جنبشی در ورزش یکی از مھمترین عوامل سازنده ورزش است و میتواند بر کارایی ورزشکاران، موفقیت و سلامتشان تاثیرگذار باشد، با این حال بسیاری از مردم اطلاعاتی در این زمینھ ندارند. مردم در ھمھ ردهھای سنی از کودکی تا پیری ورزش میکنند و این بسیار مھم است کھ بدانند بدن چطور کار میکند. بھ این ترتیب ورزش برای آنھا ناراحت کننده و آسیب زا نخواھد بود. بیشتر اطلاعاتی کھ نیاز است مردم عادی از سلامت و ورزش داشتھ باشند، پیچیده و تخصصی نیست. تنھا با داشتن بعضی از مسایل پایھای درباره عضلات، بدن و فعالیتھا میتوانند از قوانین سادھای در زندگیشان استفاده کنند.
انرژی جنبشی ورزش بھ حرکات ورزشی بستگی دارد. ھمھ ورزشھا حتی ورزشھای فکری نیاز بھ حرکت دارند . این حرکات میتوانند شدیدتر نیز باشند کھ در
این صورت نیاز بھ انرژی و سرعت بیشتری داریم. برای مثال ورزش گلف را در نظر بگیرید، در این ورزش یک انرژی روان لازم است تا چوب گلف را بھ نوسان در آوریم، این حرکت نوسانی از پشت سر آغاز میشود از کنار شانھھا میگذرد و بھ سمت شانھ دیگر میرود. در دویدن یا فوتبال و بسکتبال نیاز بھ حرکات سریع داریم. مھار کردن و درک درست این حرکات میتواند از آسیب دیدگی ھا جلوگیری کند. ھمھ ورزشھا دارای حرکاتی ھستند کھ عضلات را درگیر میکنند. عضلات بدن ممکن است پس از انجام ورزش منقبض بمانند و حرکات را محدود کنند. بنابراین انجام بعضی از حرکات مناسب کششی بھ بھبود عضلات کمک خواھد کرد.
مھمترین جنبھ انرژی جنبشی ورزش، کشش است. کشش عضلات باعث بھتر شدن و آسانتر شدن ھمھ حرکات ورزشکار میشود. کشش از آسیب دیدگیھا جلوگیری میکند و بھ عضلات کمک میکند تا پس از فعالیت شدید، نیروی تازه بگیرند. وقتی فردی فعالیت ورزشی میکند، عضلاتش بھ دلیل فعالیت شدید کوتاه میشوند. اگر عضلات در ھمان حال باقی بمانند دامنھ حرکتشان محدود میشود و دردناک میشوند. بھ ھمین دلیل است کھ بسیاری از مردم پس از ورزش حرکاتشان محدود میشود و عضلاتشان منقبض می ماند. بھ آرامی کشیدن عضلات پس از ورزش باعث میشود کمتر احساس درد کنیم و دفعات بعد بدون مشکل بھ ورزشمان ادامھ بدھیم. با وجود این کھ کشیدن عضلات مفید است، اما ھمھ نوع کشیدن مناسب نیست. بعضی از جنبھھای کشیدن عضلات مھم ھستند و باید رعایت شوند.
اول از ھمھ، باید حرکات بدن سیال باشد و از حرکات و تکانھای ناگھانی خودداری شود. محلی از عضلھ را کھ بھ آن فشار وارده شده، فشار دھید و برای 5 تا 10 ثانیھ نگھ دارید. سپس سعی کنید کمی عضلھ را از آن محل دورتر بکشید و دوباره در ھمان حالت عضلھ را فشار دھید و پنج تا 10 ثانیھ نگھ دارید. بدین ترتیب بھ تدریج عضلھ را میکشید و سپس رھا میکنید. با انجام این حرکات کششی خواھید دید کھ انعطاف پذیری و کارایی شما بالاتر میرود و درد کمتری احساس می کنید.
منابع:
فدراسیون پزشکی ورزشی/
 کتاب آمادگی جسمانی عمومی و تخصصی والیبال مؤلف :مجید عرب
کتاب آسیب شناسی ورزشی مؤلف : دکتر سید محمدحسینی

== وضع ویرایش فعلی ==
| 
