مقیاس کمای گلاسکو: تفاوت میان نسخه‌ها

'''مقیاس کمای گلاسکو''' یا '''جی سی اس''' (GCS, Glasgow Coma Scale) معیاری است برای تعیین عمق و بهشدت عبارتکاهش دیگر، شدت [[افتسطح هوشیاری]] یا عمق [[کما]] در افراد بالای ۵ سال.<ref>http://www.glasgowcomascale.org/faq/#faq-2</ref> این مقیاس معمولاً در [[آسیب مغزی|آسیب‌های مغزی،مغزی]]، [[بخش اورژانس|اورژانس‌ها]] و سایر موارد مختل‌کننده [[هوشیاری]] به کار می‌رود. حداکثر امتیاز این آزمون ۱۵ و حداقل آن ۳ است. در صورتی‌که فرد انتوبه (دارایادارای [[لوله تنفسی)تراشه]] باشد امکان بررسی کلام وجود ندارد و لذا حداقل ۲T و حداکثر ۱۰T است. معمولاً در شرایطی که این معیار کمتر از ۸ باشد [[لوله‌گذاری تراشه|انتوباسیون]] توصیه می‌شود.<ref>http://www.cdc.gov/masstrauma/resources/gcs.pdf</ref>

جی سی اس از سه بخش تشکیل شده‌است.<ref>{{یادکرد وب|عنوان=The Glasgow structured approach to assessment of the Glasgow Coma Scale|نشانی=https://www.glasgowcomascale.org/|وبگاه=www.glasgowcomascale.org|بازبینی=2021-02-23}}</ref> بخش اول مربوط به باز شدن چشم‌ها است با ۴ نمره. بخش دوم پاسخ کلامی است با ۵ نمره. بخش سوم پاسخ حرکتی است با ۶ نمره. در جدول و توضیحات ذیلزیر هر شماره معادل نمره‌ای است که بیمار در ان بخش کسب می‌کند.<ref>https://emedicine.medscape.com/article/2172603-overview Glasgow Coma Scale - Adult</ref>

'''پاسخ چشم (Eye response)-(E):'''<ref>[https://www.glasgowcomascale.org/downloads/GCS-Assessment-Aid-Persian.pdf مقیاس اغمای گلاسگو: به این روش انجام دهید]</ref>

از آنجا که پاسخ کلامی در فرد انتوبه قابل ارزیابی نمی‌باشد، منابع اصلی در جراحی و جراحی مغز و اعصاب و کتب مرجع نورولوژی همگی بر نمرات 3T تا 10T در فرد انتوبه تأکید دارند ولی در عین حال می‌گویند که پاسخ کلامی بعد از انتوباسیون ۱ محاسبه می‌گردد چرا که هیچ صدایی توسط بیمار تولید نمی‌گردد.<ref>F. Charles Brunicardi, Dana K. Andersen, Timothy R. Billiar, (2015), Schwartzs principles of Surgery 10ed, McGraw-Hill Education, page 1715, {{ISBN|978-0-07-180092-1|en}}, ISBN 978-0-07-179675-0, MHID: 0-07-180092-1, MHID: 0-07-179675-4</ref> اما در اینجا یک مشکل ریاضی بروز می‌کند: اگر قرار باشد که به کلام نمره ۱ بدهیم در اینصورت حداقل و حداکثر نمرت فرد انتوبه 3T و 11T خواهد بود و اگر بخواهیم نمره کلام را کلا حذف کنیم در اینصورت حداقل و حداکثر نمرت فرد انتوبه 2T و 10T خواهد بود.<ref>http://www.strokecenter.org {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20190416055024/http://www.strokecenter.org/ |date=۱۶ آوریل ۲۰۱۹ }} Glasgow Coma Scale (GCS)</ref> در هر صورت نمرات 3T تا 10T بدست نمی‌اید و این موضوع در موارد زیادی محل سؤال برای دانشجویان و حتی اساتید نیز بوده‌است.<ref>http://www.trauma.org {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20190824000551/http://www.trauma.org/ |date=۲۴ اوت ۲۰۱۹ }} GCS scoring question</ref>

این اعداد و به‌طور کلی این معیار مقیاسی قطعی نیستند بلکه باید به عنوان یک راهنمای کلی در روند مدیریت بیماری در کنار سایر معیارها و یافته‌ها مانند مانند واکنش و اندازه [[مردمک|مردمکها]] پس از تابش نور مستقیم و بررسی قدرت و توانایی حرکت [[اندام|اندامها]] به کار روند.