باز کردن منو اصلی

گرسنگی شدید یا گرسنگی مُهلک یا گُشنه‌مانی، نوعی گرسنگی حاد است که می‌تواند باعث مرگ یا منجر به ضررهای جبران‌ناپذیر بر روی ارگان‌های داخلی بدن انسان و جانوران شود.[۱]

گرسنگی شدید
Starved girl.jpg
بچه ای در جنگ داخلی نیجریه که از گرسنگی شدید و سوء تغذیه رنج می‌برد.
تخصصطب اورژانس
آلمان نازی با به اجرا گذاشتن سیاست کار شدید تحت گرسنگی مُهلک، به هدف پاکسازی از راه کار اجباری اقدام می‌کرد.
در تصویر، اُسرای اردوگاه مرگ بوخن‌والد.
نگاره‌ای تاریخی از رویدادی که از آن با عنوان نسل‌کشی ارمنی‌ها یاد می‌شود. زنی ارمنی در حلب در کنار جسد کودکش زانو زده‌است.
حکومت عثمانی متهم است که در جریان جنگ جهانی اول اقلیت ارمنی را به زور کوچ داد و در جریان این جابه‌جایی حدود یک میلیون ارمنی به دست سربازان عثمانی بر اثر گرسنگی شدید و بیماری جان باختند.
یک خرس قطبی که بر اثر سوءتغذیه و در نبود منابع غذایی کافی، به گرسنگی مُهلک دچار شده‌است.
نگاره‌ای به سال ۱۹۱۳ میلادی از یک زن محکوم به مرگ، به شیوهٔ گُشنه‌مان کردن در مغولستان.

گرسنگی مُهلک می‌تواند ناشی از سوءتغذیه، قحطی یا ناشی از امراضی چون بی‌اشتهایی عصبی[۲] یا حتی حرکتی اعتراض چون اعتصاب غذا باشد.[۳] در طول تاریخ موارد متعددی از گُشنه‌مان کردن محکومین یا زندانیان با هدف شکنجه یا حتی به عنوان شیوه‌ای از اعدام، انجام گرفته‌است.

طبق اعلام سازمان جهانی بهداشت، گرسنگی یک تهدید جدی برای بهداشت عمومی جهان است.[۴] سازمان جهانی بهداشت همچنین اعلام کرده‌است که سوء تغذیه، تا حد زیادی، بزرگترین عامل مرگ و میر کودکان است که در نیمی از موارد این چنین بوده‌است.[۴] سوء تغذیه عامل مهمی در مرگ ۳٫۱ میلیون کودک زیر پنج سال در هر سال است.[۵] بدست آوردن ارقام و آمار از گرسنگی واقعی دشوار است، اما طبق گزارش سازمان خواربار و کشاورزی ملل متحد، فائو کمترین وضعیت شدید سوء تغذیه امروز ۸۴۲ میلیون نفر، یا حدود یک‌هشتم (۱۲٫۵٪) جمعیت جهان را دربر می‌گیرد.[۶]

معده متورم نشان دهنده نوعی سوء تغذیه را نشان می‌دهد که کواشیورکور (به انگلیسی: Kwashiorkor) نامیده می‌شود. چگونگی توسعه این بیماری به‌طور دقیق مشخص نیست. ابتدا تصور می‌شد به رژیم‌های غذایی با کربوهیدرات بالا اما کم پروتئین مثلاً ذرت مربوط می‌شود.[۷] از آنجا که بسیاری از بیماران آلبومین کم دارند، تصور می‌شود که یک نتیجه از این وضعیت است. علل احتمالی می‌توانند مسمومیت آلفاتوکسین، استرس اکسید کننده، اختلال در تنظیم و تغییرات میکروبی روده ای باشند.[۸] درمان می‌تواند به کاهش علائم مانند کاهش وزن کاهش وزن و ضعف ماهیچه، کمک کند با این حال پیشگیری اهمیت زیادی دارد.[۷]

علائم و نشانه‌هاویرایش

 
بچه مبتلا به گرسنگی شدید- قحطی روسیه ۱۹۲۱

علائم اولیه شامل رفتار تکانشی، زود رنجی و بیش فعالی است. آتروفی (از دست رفتن) معده، ادراک گرسنگی را تضعیف می‌کند، زیرا ادراک گرسنگی توسط آن قسمت از معده که خالی است کنترل می‌شود. افراد مبتلا به گرسنگی به‌طور قابل توجهی چربی (بافت چربی) و توده عضلانی از دست می‌دهند زیرا که بدنشان این بافت‌ها را برای کسب انرژی تجزیه می‌کند.[۹] کاتابولیز فرایند بدن است که عضلات خود را تجزیه می‌کند و دیگر بافت‌ها برای حفظ سیستم‌های حیاتی مثل دستگاه عصبی و عضله قلب عمل می‌کند. کمبود انرژی ذاتی در گرسنگی موجب خستگی می‌شود و قربانی را با گذشت زمان بیهوش تر می‌کند. همان‌طور که فرد گرسنه برای انتقال یا حتی خوردن ضعیف می‌شود، تعاملش با جهان اطراف کاهش می‌یابد. در زنان، زمانی که درصد چربی بدن برای حمایت از یک جنین کم است، امنوره متوقف می‌شود.

قربانیان گرسنگی اغلب آنقدر ضعیف می‌شوند که قادر به احساس تشنگی نیستند و به همین دلیل مبتلی به دهیدراسیون می‌شوند. تمام حرکات به علت آتروفی عضلانی دردناک می‌شود و به دلیل بی آب بودن بدن پوست خشک و ترک خورده می‌شود. با یک بدن ضعیف ورود بیماری‌ها عادی است. برای مثال قارچ‌هایی در زیر مری پدید می ایند که بلع را دردناک می‌کنند. آویتامینوز کمبود ویتامین نیز یک نتیجه معمول از گرسنگی است که اغلب منجر به کم خونی، بری بری، پلاگر و اسکوربوت می‌شود. این بیماری‌ها به‌طور کلی می‌تواند باعث اسهال، راش (ضایعه پوستی)، ورم و نارسایی قلبی شود. در نتیجه افراد اغلب زودرنج و بیحوصله می‌شوند.

داده‌های علمی کافی برای اینکه دقیقاً چه مدت فرد می‌تواند بدون غذا زندگی کند، وجود ندارد.[۱۰]گر چه طول این زمان به نسبت درصد چربی بدن و سلامت عمومی متفاوت است، یک مطالعه پزشکی برآورد می‌کند که گرسنگی کامل در بزرگسالان در ۸ الی ۱۲ هفته به مرگ منتهی می‌شود. موارد خاصی وجود دارد از افرادی که تا ۲۵ هفته بدون غذا زندگی می‌کنند.[۱۱] گرسنگی شدید زمانی شروع می‌شود که یک فرد حدود ۳۰ درصد از وزن طبیعی بدن خود را از دست داده‌است.[۱۲] هنگامی که این از دست دادن وزن به ۴۰٪ می‌رسد، مرک تقریباً اجتناب ناپذیر است.[۱۲]

گرسنگی شدیدعدم توازن بین مصرف انرژی و کسب انرژی است. بدن بیشتر از آنچه بدست می آورد انرژی مصرف می‌کند. این عدم توازن می‌تواند از یک یا چند وضعیت جسمی یا موقعیت‌های موقتی رخ دهد که می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

پانویسویرایش

  1. Disease-Related Malnutrition: An Evidence-Based Approach to Treatment "When [food] intake is poor or absent for a long time (weeks), weight loss is associated with organ failure and death."
  2. لامیلی رقیب باربی؛ متوسط زیباست، بی‌بی‌سی فارسی
  3. اعتصاب غذا؛ آخرین راه اعتراض، بی‌بی‌سی فارسی
  4. ۴٫۰ ۴٫۱ Malnutrition The Starvelings
  5. "Hunger Stats". World Food Programme.
  6. FAO: The State of Food Insecurity in the World
  7. ۷٫۰ ۷٫۱ "Archived copy". Archived from the original on 2011-10-02. Retrieved 2011-06-26.
  8. PCRM's nutrition guide for clinicians. PCRM https://nutritionguide.pcrm.org/nutritionguide/view/Nutrition_Guide_for_Clinicians/1342068/all/Protein_Energy_Malnutrition. Retrieved April 2019. Check date values in: |accessdate= (help); Missing or empty |title= (help)
  9. "With spirulina, and together, we will end child malnutrition in the world. Now". Retrieved Dec 16, 2014.
  10. چقدر می‌توانیم بدون غذا زنده بمانیم؟ انسان با چقدر گرسنگی می‌میرد؟!
  11. Bydlowska, Jowita (2013). Drunk Mom: A Memoir. Doubleday Canada. p. 91. ISBN 0-385-67781-2.
  12. ۱۲٫۰ ۱۲٫۱ Time magazine, November 11, 1974, cited in Pojman, Paul; Pojman, Louis (2011). Food Ethics. Cengage Learning. p. 128. ISBN 1-111-77230-4.