ارزیابی حرکتی مری

ارزیابی حرکتی مری (انگلیسی: Esophageal motility study) یا فشارسنجی مری (انگلیسی: Esophageal manometry) آزمایشی برای ارزیابی تحرک مری و اسفنکترهای فوقانی و تحتانی آن است.[۱]

ارزیابی حرکتی مری
(فشارسنجی مری)
تصویری از ارزیابی حرکتی مری در بیماری «مری فندق‌شکن». این تصور نشان‌دهندهٔ حرکات لوله گوارش و انقباض‌های پُرفشار مری است که میزان آن از ۱۸۰ میلی‌متر جیوه بیشتر است و امواج انقباضی طولانی که بیش از ۶ ثانیه طول می‌کشد.
ICD-9-CM89.32
OPS-301 code1-313
مدلاین پلاس۰۰۳۸۸۴


موارد استفاده ویرایش

از این آزمایش در بررسی احتمال وجود اختلالات حرکتی مری استفاده می‌شود. برخی از این اختلالات عبارتند از آشالازی، اسپاسم گستردهٔ مری، مری فندق‌شکن و پُرفشاری اسفنکتر فوقانی مری. این اختلالات معمولاً با اشکال در بلع (معمولا هم به مایعات و هم به جامدات) همراه است. در مبتلایان به اسپاسم مری، درد قفسه‌سینه هم دارند که پس از انجام تست‌های قلبی مشخص می‌شود که منشأ قلبی ندارد.

این آزمایش در تشخیص اختلالات آناتومیک و ساختاری مری همچون تنگی مری و سرطان مری سودمند نیست.

نحوهٔ انجام ویرایش

پزشک یا پرستار آموزش‌دیده، یک کاتتر را از بینی وارد مری کرده و سپس آن را به داخل معده هدایت می‌کند. پس از قرار گرفتن در جای مناسب، از بیمار می‌خواهند تا نرمال سالین، یک مادهٔ ژله‌ای و سپس تکه‌های از یک غذای جامد (مثلا بیسکوئیت) را ببلعد. بیمار نیمی از آزمایش را در حالت خوابیده به پشت و نیمی از آن را در حالت نشسته روی تخت انجام خواهد داد. گاهی نیز از بیمار خواسته می‌شود که نفس عمیق بکشد. میزان ناراحتی در بین بیماران متفاوت است. بیماران باید بیدار باشند و به‌هیچ‌وجه نباید به آنها داروهای آرام‌بخش داد، زیرا آرام بخش‌ها عملکرد ماهیچه‌های مری را تغییر می‌دهند. به‌طور کلی این روش حدود ۴۵ دقیقه طول می‌کشد. پس از اتمام عمل، بیماران معمولاً می‌توانند فعالیت‌های عادی روزانه خود را از سر بگیرند.

روش‌های تشخیصی دیگر برای بررسی بلع ویرایش

در عکس‌برداری متوالی پس از بلعِ مادهٔ حاجب (بلع باریوم) و فلوئوروسکوپی از پرتو ایکس برای ثبت حرکت‌های بلعی استفاده می‌شود.

جستارهای وابسته ویرایش

منابع ویرایش

  1. McNally, Peter R. (1 January 2010). "Chapter 2 - Gastroesophageal Reflux Disease". GI/Liver Secrets (Fourth Edition) (به انگلیسی). Mosby. pp. 13–19. ISBN 978-0-323-06397-5. Retrieved 8 January 2022.