سندرم حاد کرونری

سندرم حاد کرونری ( ACS) مجموعه ای از علائم و نشانه‌های بیماری است که به دلیل کاهش جریان خون در شریان‌های کرونری به وجود می‌آید. در این سندروم بخشی از عضله قلب قادر نیست به درستی کار کند یا از کار می‌افتد.[۱][۲]

آناتومی قلب و عروق کرونری به رنگ قرمز

شایع‌ترین و متداول‌ترین علامت این سندرم، درد در مرکز قفسه سینه است که اغلب به شانه چپ یا زاویه ای از فک سرایت می‌کند، حالت له کننده دارد، مرکزی و همراه با حالت تهوع و تعریق است. بسیاری از افراد مبتلا به سندرم حاد کرونری علائمی غیر از درد قفسه سینه دارند. این مسئله به ویژه در زنان، افراد مسن و افراد مبتلا به بیماری دیابت، مشاهده می‌شود.[۳]

سندرم حاد کرونری بسته به طول مدت علائم، وجود تغییرات ECG و نتایج آزمایش خون به سه دسته تقسیم می‌شود:

به‌طور کلی، زمانی که علائم برای کمتر از ۳۰ دقیقه بروز داده می‌شود، این سندروم آنژین ناپایدار تلقی خواهد شد. زمانی که علائم بیش از ۳۰ دقیقه طول بکشد، تشخیص آن آنفارکتوس حاد میوکارد است. ACS باید از سندروم دیگری به نام آنژین پایدار که در حین فعالیت بدنی یا استرس ایجاد می‌شود و در حالت استراحت برطرف می‌گردد، تمایز داده شود. برخلاف آنژین پایدار، آنژین ناپایدار به‌طور ناگهانی، اغلب در حالت استراحت یا با کمترین تقلا، یا با درجات کمتری از فشار نسبت به آنژین قبلی فرد ("آنژین کرسندو") پدید می‌آید. آنژین تازه به وجود آمده نیز آنژین ناپایدار در نظر گرفته می‌شود، زیرا نشان دهنده یک مشکل جدید در شریان کرونر است.[۴]

منابع

ویرایش
  1. Amsterdam, E. A. ; Wenger, N. K. ; Brindis, R. G. ; Casey, D. E. ; Ganiats, T. G. ; Holmes, D. R. ; Jaffe, A. S. ; Jneid, H. ; Kelly, R. F. ; Kontos, M. C. ; Levine, G. N. ; Liebson, P. R. ; Mukherjee, D. ; Peterson, E. D. ; Sabatine, M. S. ; Smalling, R. W. ; Zieman, S. J. (23 September 2014). "2014 AHA/ACC Guideline for the Management of Patients With Non-ST-Elevation Acute Coronary Syndromes: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines". Circulation. 130 (25): e344–e426. doi:10.1161/CIR.0000000000000134. PMID 25249585.
  2. Goodacre S, Pett P, Arnold J, Chawla A, Hollingsworth J, Roe D, Crowder S, Mann C, Pitcher D, Brett C (November 2009). "Clinical diagnosis of acute coronary syndrome in patients with chest pain and a normal or non-diagnostic electrocardiogram". Emergency Medicine Journal. 26 (12): 866–870. doi:10.1136/emj.2008.064428. PMID 19934131. Archived from the original on 5 April 2017.
  3. "Acute coronary syndrome". Wikipedia (به انگلیسی). 2022-06-16.
  4. Canto, John G.; Shlipak, Michael G.; Rogers, William J.; Malmgren, Judith A.; Frederick, Paul D.; Lambrew, Costas T.; Ornato, Joseph P.; Barron, Hal V.; Kiefe, Catarina I. (2000-06-28). "Prevalence, Clinical Characteristics, and Mortality Among Patients With Myocardial Infarction Presenting Without Chest Pain". JAMA. 283 (24): 3223–3229. doi:10.1001/jama.283.24.3223. ISSN 0098-7484.