ختنه: تفاوت میان نسخه‌ها
محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
موردی که حذف شد(منع در هایپواسپادیازیس) با مطلب دیگری ادغام شده بود و نیازی به بحث جداگانه ندارد برچسب: منبع حذف شده‌است.(پخ) |
جز ویرایش به وسیلهٔ ابزار خودکار ابرابزار |
||
خط ۱۸:
</div>
'''ختنه''' ({{IPA-fa|xætne|pron}}) یا '''پَربُرش''' ({{IPA-fa|pærboreʃ|pron}}) به بریدن همه یا بخشی از [[پیش پوست]] از [[آلت مردی]] اشاره دارد.<ref>مشارکت‌کنندگان ویکی‌پدیا، «[//en.wikipedia.org/w/index.php?
سنت یا آیین ختنه از تاریخ ثبت شده بشری قدیمی‌تر است و نگاره‌هایی از آن در غارهای دوران [[نوسنگی]] و آرامگاه‌های مصری یافته شده‌است. در یهودیت جزو ارکان دین یهودیت است. سنتی است که در اسلام نیز به آن تأکید شده (هرچند در قرآن تصریح نشده، اما در حدیث و سنت آمده است). آمار ختنه پسران در [[کشورهای مسلمان]] بالا، در کشورهای اروپائی پائین می‌باشد{{مدرک}}. ختنه در [[ایالات متحده]] و کانادا بر خلاف اروپا تا حدی مرسوم است.
خط ۳۰:
== واژه‌شناسی ==
ریشه واژه پَربُرش در انگلیسی (circum+cision) به معنای بریدن پوست اطراف آلت است که در آن [[پیش پوست]] به همراه [[لگام]] که پوست را به زیر نوک [[آلت تناسلی مردانه]] متصل می‌کند بریده می‌شود.
به هنگام ختنه ممکن است [[لگام (پزشکی)|لگام]] (frenulum) نرینگی هم بریده شود. به این کار [[لگام‌بری|لگام‌بُری]] (frenectomy) گفته می‌شود.<ref>مشارکت‌کنندگان ویکی‌پدیا، «[//en.wikipedia.org/w/index.php?
{{لنگر|نامختون}}
به مردی که [[آلت تناسلی]] او، ختنه نشده باشد اصطلاحاً '''نامختون''' گفته می‌شود.<ref>دهخدا</ref>
خط ۴۱:
روشهای مختلف ختنه کردن
* گذاشتن حلقه پلاستیکی
این
* ختنه کردن با روش بریدن و دوختن
در صورتیکه عمل ختنه در یکی دو ماه اول صورت نگیرد، جراح بعد از سه ماهگی با روش بریدن و دوختن ختنه را انجام می‌دهد. بعد از انجام ختنه محل باید به دقت نظارت گردد. اگر از محل ختنه چند قطره خون خارج شود، مهم نیست. ولی اگر خونریزی زیاد باشد باید هر چه زودتر به پزشک اطلاع داده شود تا از خونریزی جلوگیری نماید. در صورت مشاهده ترشحات سیتوزنگ در محل بریدن
روش سنتی شامل بریدن پوست و بانداژ محکم محل زخم است که گاه [[بخیه]] نیز زده می‌شود. روشهای جدیدتر با وسایلی مانند حلقه (پلاستی‌بل Plasti Bell) و Mogen و Gomco انجام می‌شود. در نوزادان با توجه با آسانی و عوارض کمتر حلقه (پلاستی‌بل) از این روش استفاده می‌شود. بهتر است از بی‌حسی موضعی استفاده شود.<ref name=arbabi>{{یادکرد وب |نویسنده =اربابی، امیرهوشنگ |نشانی= http://rjms.iums.ac.ir/files/site1/user_files_06b2a0/admin-A-10-1-436-99c5da9.pdf |عنوان= ختنه نوزادان با پلاستی بل مزایا و عوارض آن| ناشر = نشریه پزشکی رازی (دانشگاه علوم پزشکی تهران) |تاریخ = |تاریخ بازبینی= ۱۲ اردیبهشت ۱۳۹۳}}</ref>
خط ۵۴:
== بهترین زمان ختنه کردن ==
اگر ختنه بعد از تولد یا در ماههای اول تولد انجام گیرد، اولا احتیاج به بیهوشی عمومی کودک نیست و با
== جنبه‌های بهداشتی ==
خط ۱۴۷:
ولی در کنار آن خاطر نشان می‌کند که حساسیت آلت و همچنین میزان [[ارضای جنسی]] برای مردان ختنه شده، کاهش یافته‌است.<ref name = "AAP1999">{{Cite journal|author= |title=Circumcision policy statement. American Academy of Pediatrics. Task Force on Circumcision |journal=Pediatrics |volume=۱۰۳ |issue=۳ |pages=۶۸۶–۹۳ |year=۱۹۹۹ |month=March |pmid=۱۰۰۴۹۹۸۱ |doi=10.1542/peds.103.3.686}}</ref>
* یک پژوهش در سال ۲۰۰۷ توسط سورِلز و همکاران نشان داد که حساسیت [[آلت جنسی]] در مردان ختنه شده به میزان قابل‌توجهی کمتر از مردان ختنه نشده‌است. در این پژوهش با نگاشت (نقشه آلت) آزمون لمس توسط نخ نایلونی این نتیجه به‌دست آمد که حساس‌ترین نقطهٔ آلت برای مردان ختنه شده، محل زخم باقی‌ماندهٔ از عمل ختنه است (برش محل ختنه). همچنین در مردان ختنه نشده، ۵ نقطه در غفله (پوستی که در ختنه برداشته می‌شود) وجود دارد، که از محل برش ختنه در مردان ختنه شده حساس‌تر است و با تماس خفیف‌تری تحریک می‌شود. این ۵ نقطه معمولاً در ختنه برداشته می‌شوند.<ref>Sorrells, M. L. , Snyder, J. L. , Reiss, M. D. , Eden, C. , Milos, M. F. , Wilcox, N. and Van Howe, R. S. (2007), Fine-touch pressure thresholds in the adult penis. BJU International, 99: 864–869. doi: 10.1111/j.1464-410X.2006.06685.x [http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1464-410X.2006.06685.x/full دیدن مقاله]</ref> در مطالعهٔ قدیمی‌تر انجام شده در سال ۱۹۶۶ تفاوتی میان میزان حس غدد در آلت، بین مردان ختنه شده و ختنه نشده، یافت نشده بود.<ref>Masters WH, Johnson VE. Human Sexual Response. Boston, MA: Little, Brown and Company; 1966:189-191</ref>
* یک بررسی در سال ۲۰۰۲ توسط بویل و همکاران. بیانگر این موضوع بود که: «دستگاه جنسی مرد که دست‌نخورده و سالم باشد دارای هزاران گیرندهٔ حسی بسیار حساس و همچنین پایانه‌های عصبی بسیار تحریک کننده (ارضا کننده) است که خیلی از آن‌ها در ختنه از دست می‌روند، که باعث کاهش غیرقابل اجتناب احساس و شور جنسی در مردان ختنه شده‌است. آن‌ها نتیجه گرفتند: «آمیزش جنسی، وقتی مرد ختنه شده‌است، برای هردو جفت (یار) کمتر ارضا کننده‌است.»<ref>{{Cite web|url=http://epublications.bond.edu.au/cgi/viewcontent.cgi?article=1036&context=hss_pubs |title=Male circumcision: pain, trauma, and psychosexual sequelae |first=Gregory J |last=Boyle |coauthors=Svoboda, J Steven; Goldman, Ronald; Fernandez, Ephrem |publisher=Bond University Faculty of Humanities and Social Sciences |year=۲۰۰۲}}</ref>
== اگر ختنه در زمان خود انجام نگیرد ==
اگر ختنه در زمان خود انجام نگیرد یا بهداشت دستگاه تناسلی نوزاد یا شیرخوار رعایت نشود، پوست غلاف سر آلت باریک و تنگ می‌گردد و کودک به سختی و با فشار ادرار می‌کند. این حالت را فیموزیس می‌نامند. در چنین حالتی باید به دستورهای بهداشتی عمل شود و هر چه زودتر کودک ختنه گردد. اگر ختنه در ماههای اول انجام نگیرد، ترشحات سفید رنگی زیر پوست غلاف آلت بوجود می‌آید که این ترشحات چرک نیست و مادر می‌تواند آن را هنگام حمام کردن پاک و تمیز نماید. اگر ختنه در ماههای اول انجام نگیرد مادر باید کودک را نپیچد و شلوار آزاد به پای کودک نماید و در هنگام حمام کردن پوست غلاف آلت را تا آنجایی که امکان دارد به طرف بالا بکشد و باز کند و آن را تمیز نماید و در اسرع وقت اقدام به ختنه نماید.
علایم عفونت:
== عفونتهای مجاری ادراری ==
خط ۱۶۵:
== در چه مواردی نباید ختنه کرد ==
* اگر تنه آلت نوزاد در سطح پوست عانه قرار گرفته و درحقیقت آلت نوزاد در چربی عانه فرو رفته باشد.
* اگر آلت نوزاد بسیار کوچک باشد، یعنی کمتر از ۲٫۵ سانتیمتر طول داشته باشد (آلت نوزاد سالم بین ۲٫۸ تا ۴ سانتیمتر می‌باشد).▼
* اگر پیشابراه به جای نوک آلت در زیر سر یا تنه آلت قرار گرفته باشد (هایپواسپادیازیس:یک ناهنجاری مادرزادی آلت) و پوست ختنه کامل تشکیل نشده باشد (در اصطلاح عامیانه: نوزاد ختنه شده به دنیا آمده است). این وضع یک نوع نابهنجاری است و نوزاد به جای ادرار کردن به جلو به زیر ادرار می‌کند، در چنین موارد کودک را نباید ختنه کرد بلکه باید در ۱۸ ماهگی با عمل جراحی خاص آلت او را ترمیم نمود.▼
▲*اگر آلت نوزاد بسیار کوچک باشد، یعنی کمتر از ۲٫۵ سانتیمتر طول داشته باشد (آلت نوزاد سالم بین ۲٫۸ تا ۴ سانتیمتر می‌باشد).
▲*اگر پیشابراه به جای نوک آلت در زیر سر یا تنه آلت قرار گرفته باشد(هایپواسپادیازیس:یک ناهنجاری مادرزادی آلت) و پوست ختنه کامل تشکیل نشده باشد (در اصطلاح عامیانه: نوزاد ختنه شده به دنیا آمده است). این وضع یک نوع نابهنجاری است و نوزاد به جای ادرار کردن به جلو به زیر ادرار می‌کند، در چنین موارد کودک را نباید ختنه کرد بلکه باید در ۱۸ ماهگی با عمل جراحی خاص آلت او را ترمیم نمود.
▲*اگر نوزاد مبتلا به بیماری های خونریزی دهنده مثل هموفیلی باشد
== مراقبت از نوزاد ختنه شده ==
آلت تناسلی کودک بعد از ختنه قرمز و متورم
* اقدامات
در بعضی مقالات تاکید شده بعد از افتادن پانسمان اولیه
== عفونتهای منتقله از راه جنسی و ایدز ==
| |||