کلونیدین: تفاوت میان نسخهها
محتوای حذفشده محتوای افزودهشده
بدون خلاصۀ ویرایش برچسبها: ویرایشگر دیداری ویرایش همراه ویرایش از وبگاه همراه |
جز ربات ردهٔ همسنگ (۲۶) +مرتب (۱۱ core): + رده:کلروآرنها |
||
خط ۶۳:
== مکانیسم اثر ==
تصور میشود که اثر کلونیدین در پایینآورنده فشار خون ناشی از تحریک گیرندههای آلفا-2 آدرنرژیک مرکزی باشد که منجر به کاهش جریان خروجی سمپاتیک به سمت قلب، کلیهها و بستر عروق محیطی میشود. نتیجه آن کاهش مقاومت عروق محیطی، کاهش فشار خون سیستولیک و دیاستولیک و کاهش سرعت ضربان قلب است.
== فارماکوکینتیک ==
کلونیدین از راه خوراکی به خوبی جذب میشود. پیوند این دارو به پروتئین کم تا متوسط است (40-20 درصد). متابولیسم این دارو کبدی است. نیمه عمر کلونیدین در افراد با کلیه سالم حدود 16-12 ساعت میباشد. زمان شروع اثر کاهش فشار خون 60-30 دقیقه پس از 4-2 ساعت ظاهر میشود. طول اثر دارو از راه خوراکی تا 8 ساعت(36-24 ساعت در بعضی از بیماران)می باشد. 60-40 درصد دارو از راه کلیه طی 24 ساعت به صورت تغییر نیافته دفع میشود.
== موارد منع مصرف ==
-به منظور جلوگیری از بروز بحران زیادی فشار خون، مصرف این دارو باید به تدریج قطع شود.
2-این دارو در موارد زیر باید با احتیاط فراوان مصرف شود: سندرم رینود یا سایر بیماریهای انسدادی عروق محیطی، سابقه افسردگی و پورفیری( در این مورد عدم مصرف دارو ترجیح داده میشود).
خط ۷۶:
خواب آلودگی، خشکی دهان، تسکین، افسردگی، احتباس مایعات، برادی کاردی، پدیده رینود، سردرد، سرگیجه، احساس سرخوشی، بیقراری شبانه، یبوست و به ندرت کاهش توانایی جنسی با مصرف این دارو گزارش شده است.
== تداخل دارویی ==
داروهای ضد افسردگی سه حلقهای ممکن است اثرات کاهنده فشار خون کلونیدین را کاهش دهند. در صورت مصرف همزمان کلونیدین با مسدودکنندههای گیرندههای بتا-آدرنرژیک، قطع مصرف کلونیدین ممکن است موجب بحران زیادی فشار خون شود.
== نکات قابل توصیه ==
-مصرف این دارو حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد.
2-این دارو، افزایش فشار خون را درمان نمیکند، بلکه آن را کنترل مینماید. از این رو مصرف دارو ممکن است تا آخر عمر ضروری باشد.
خط ۸۶:
6-توصیه میشود به منظور اطمینان از کنترل فشار خون در طول شب وکاهش حالت خوابآلودگی در روز، آخرین مقدار مصرف روزانه دارو هنگام خواب مصرف شود.
7-در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یاد آوردن، آن نوبت باید مصرف شود. اگر بیش از 2 نوبت مصرف دارو فراموش شد،به دلیل احتمال بروز واکنش شدید، حتماً با پزشک مشورت گردد.
== مقدار مصرف ==
به عنوان پایینآورنده فشار خون، ابتدا 1/0 میلیگرم 2 بار در روز مصرف میشود. در صورت نیاز به کنترل فشار خون،مقدار مصرف هر هفته 1/0 میلیگرم افزایش مییابد. به عنوان مقدار نگهدارنده، mg/day0/6 -2/0 در مقادیر منقسم مصرف میشود. به منظور کاهش فوری زیادی فشار خون (ولی نه در موارد اضطراری)، مقدار حملهای 2/0 میلیگرم مصرف شود و سپس 1/0 میلیگرم هر یک ساعت تا زمانی که فشار خون دیاستولی کنترل گردد، یا مقدار مصرف تام به 8/0 میلیگرم برسد، مصرف میگردد. سپس بیمار با مقدار نگهدارنده دارو باید کنترل شود.
به عنوان پیشگیری از بروز سردردهای عروقی در بزرگسالان، ابتدا 025/0 میلیگرم 4-2 بار در روز مصرف میشود که این مقدار میتواند تا حداکثر 05/0 میلیگرم 3 بار در روز افزایش یابد.
خط ۱۰۴:
[[رده:داروهای کاهنده فشار خون]]
[[رده:داروهای مسکن]]
[[رده:کلروآرنها]]
[[رده:کلریدهای آلی]]
|