ویکی‌پدیا

اچ‌آی‌وی: تفاوت میان نسخه‌ها

نمایش تاریخچه به صورت تعاملی
→ تفاوت قدیمی‌ترتفاوت جدیدتر ←
محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
دیداریویکی‌متن
Drmehdiaa (بحث | مشارکت‌ها)
۱۹۰ ویرایش‌ها
Fatranslator (بحث | مشارکت‌ها)
ربات‌ها
۳۶۵٬۹۷۹ ویرایش‌ها
خط ۱۲:
* '''''HIV-1''''
* '''''HIV-2'''''}}
 
'''ویروس [[نقص ایمنی]] انسانی''' {{به انگلیسی|Human immunodeficiency virus}} یا '''اچ‌آی‌وی''' (HIV)، نوعی [[ویروس آهسته‌گستر]] ([[ویروس پسگرد]] با سرعت تکثیر پایین) و عامل بیماری [[ایدز]] است.<ref name="pmid 8493571">{{یادکرد ژورنال
|نویسنده=Weiss RA
سطر ۵۱ ⟵ ۵۰:
=== ابتلای حاد ===
[[پرونده:Symptoms of acute HIV infection fa.png|بندانگشتی|alt= تصویر نیم‌تنه انسان که در آن شایع‌ترین علائم ابتلای حاد به HIV مشخص شده است|275px|علائم اصلی ابتلای حاد HIV]]
دورهٔ نخست ابتلا به HIV، عفونت حاد HIV و یا [[سندرم|نشانگان]] حاد ویروسی نامیده می‌شود.<ref name=M121 /><ref name=WHOCase2007 /> بسیاری از افراد ۲ تا ۴ هفته پس از مواجهه با این ویروس، دچار نشانه‌های بیماری‌هایی مانند [[آنفلوآنزا]] یا [[مونونوکلئوز]] می‌شوند و برخی دیگر هم هیچ نشانه قابل توجهی در آنها دیده نمی‌شود.<ref>{{یادکرد کتاب|عنوان=Diseases and disorders.|سال=2008|ناشر=Marshall Cavendish|مکان=Tarrytown, NY|شابک=978-0-7614-7771-6|صفحه=25|پیوند=http://books.google.ca/books?id=-HRJOElZch8C&pg=PA25| زبان=en}}</ref><ref name=M118 /> علائم در ۴۰ تا ۹۰ درصد موارد رخ می‌دهد و معمولاً شامل [[تب]]، [[لنفادنوپاتی|بزرگی گره‌های لنفی]]، [[فارنژیت|گلودرد]]، [[راش (ضایعه پوستی)|بثورات پوستی]]، سردرد و/یا زخم دهان و اندام تناسلی می‌شود.<ref name=WHOCase2007 /><ref name=M118 /> بثورات پوستی که در ۲۰ تا ۵۰ درصد موارد رخ می‌دهد، خود را بر روی بالاتنه نشان می‌دهد و به شکل لکه‌های با لبهٔ صاف است.<ref name="Deut2010">{{یادکرد ژورنال|نام خانوادگی=Vogel|نام=M|عنوان=The treatment of patients with HIV|ژورنال=Deutsches Ärzteblatt international|تاریخ=2010 Jul|فصل=۱۰۷|جلد=۲۸–۲۹|صفحه=۵۰۷–۱۵ |pmid=۲۰۷۰۳۳۳۸|doi=10.3238/arztebl.2010.0507|pmc=۲۹۱۵۴۸۳|زبان=en}}</ref> همچنین در این مرحله برخی از افراد دچار [[عفونت فرصت‌طلب|عفونت‌های فرصت‌طلب]] می‌شوند.<ref name="WHOCase2007" /> ممکن است در دستگاه گوارش علائمی مانند تهوع، استفراغ و یا [[اسهال]] رخ دهد، و همچنین علائم عصبی [[نوروپاتی محیطی]] و یا [[نشانگان گیلن باره|سندرم گیلن باره]] دیده شود.<ref name=M118 /> طول دورهٔ این علائم متفاوت است، اما معمولاً یک تا دو هفته می‌باشد.<ref name=M118 />
 
با توجه به اینکه این [[نشانه‌های بیماری|علائم]] اختصاصی نیستند، اغلب به عنوان نشانه‌هایی از ابتلا به HIV شناخته نمی‌شوند.<!--<ref name=M118 /> --> حتی پزشک خانواده و یا متخصص در یک بیمارستان محلی ممکن است آن را با بیماری‌های شایع عفونی دیگر به دلیل نشانه‌های مشترک اشتباه بگیرند؛ بنابراین، توصیه می‌شود در بیمارانی که دارای تب توجیه‌ناپذیر است تذکر داده شود که ممکن است دارای HIV باشند و خطر ابتلا به این ویروس در آنها وجود دارد.<ref name=M118>Mandell, Bennett, and Dolan (2010). Chapter 118.</ref>
 
=== دوره نهفتگی ===
پس از علائم اولیه، بیمار وارد مرحله‌ای به نام دوره نهفتگی یا HIV بی‌نشانه یا HIV مزمن می‌شود.<ref name="AIDS2010GOV" /> این مرحله از HIV می‌تواند بدون هیچ گونه درمانی از حدود سه سال<ref>{{یادکرد کتاب|نام خانوادگی=Evian|نام=Clive|عنوان=Primary HIV/AIDS care: a practical guide for primary health care personnel in a clinical and supportive setting|سال=2006|ناشر=Jacana|مکان=Houghton [South Africa]|شابک=978-1-77009-198-6|صفحه=29|پیوند=http://books.google.ca/books?id=WauaC7M0yGcC&pg=PA29|ویرایش=Updated 4th| زبان=en}}</ref> تا بیش از ۲۰ سال<ref>{{یادکرد کتاب|نام=J. W. A. J. Reeders; P. C. Goodman (ed.). With contributions by J. Bedford|عنوان=Radiology of AIDS|سال=2001|ناشر=Springer|مکان=Berlin [u.a.]|شابک=978-3-540-66510-6|صفحه=19|پیوند=http://books.google.ca/books?id=xmFBtyPGOQIC&pg=PA19| زبان=en}}</ref> (به طور متوسط حدود هشت سال)<ref>{{یادکرد کتاب|نام خانوادگی=Elliott|نام=Tom|عنوان=Lecture Notes: Medical Microbiology and Infection|سال=2012|ناشر=John Wiley & Sons|شابک=978-1-118-37226-5|صفحه=273|پیوند=http://books.google.ca/books?id=M4q3AyDQIUYC&pg=PA273| زبان=en}}</ref> به درازا بینجامد. اگرچه معمولاً در ابتدای بیماری هیچ علائمی مشاهده نمی‌شود و یا علامت‌های خیلی کمی دیده می‌شود، اما در نزدیکی پایان این مرحله بسیاری از افراد دچار تب، کاهش وزن، مشکلات گوارشی و دردهای عضلانی می‌شوند.<ref name="AIDS2010GOV" /> همچنین ۵۰ تا ۷۰ درصد از افراد دچار [[لنفادنوپاتی|بزرگی گره‌های لنفی]] ماندگار می‌شوند، بطوری که چند گروه از گره‌های لنفی (به جز در کشاله ران) به مدت بیش از سه تا شش ماه بدون هیچ درد و توجیهی بزرگ می‌شود.<ref name=M121 />
 
اگر چه بسیاری از مبتلایان به HIV-1 در صورت عدم درمان نهایتاً به مرحله ایدز می‌رسند، ولی درصد کمی از آنها (حدود ۵٪) سطح بالای سلول‌های CD4<sup>+</sup> T خود را بدون هیچ درمان ضدویروسی تا بیش از ۵ سال حفظ می‌کنند.<ref name=M118 /><ref name=LT2010 /> این افراد به عنوان مهارکنندگان HIV طبقه‌بندی می‌شوند، و آنهایی که سالها مقدار کم یا غیر محسوسی از ویروس را بدون درمان ضدویروسی در بدن خود نگه می‌دارند به عنوان «مهارکنندگان ممتاز» یا «سرکوبگران ممتاز» شناخته می‌شوند.<ref name=LT2010>{{یادکرد ژورنال|نام خانوادگی=Blankson|نام=JN|عنوان=Control of HIV-1 replication in elite suppressors|ژورنال=Discovery medicine|تاریخ=2010 Mar|دوره=9|شماره=46|صفحه=261–6|pmid=20350494| زبان=en}}</ref> این پدیده ممکن است به کشف واکسن یا درمان قطعی اچ‌آی‌وی کمک کند.
 
=== سندرم نقص ایمنی اکتسابی ===
{{مقاله اصلی|ایدز}}
[[پرونده:Symptoms of AIDS fa.png|بندانگشتی|275px|alt= تصویر نیم تنه انسان که در آن شایع‌ترین علائم ایدز مشخص شده است |علائم اصلی ایدز]]
سندرم نقص ایمنی اکتسابی (ایدز) زمانی معنی پیدا می‌کند که شمار سلول‌های CD4<sup>+</sup> T به کمتر از ۲۰۰ سلول در هر میکرولیتر برسد و یا بیماری‌های مشخص مربوط به HIV رخ دهد.<ref name="M118" /> در غیاب درمان، حدود نیمی از افراد دچار اچ‌آی‌وی در عرض ده سال مبتلا به ایدز می‌شوند.<ref name="M118" /> رایج‌ترین وضعیت‌هایی که هشداری بر وجود ایدز هستند التهاب ریه ناشی از [[پنوموسیستیس]] (۴۰٪)، [[نزاری]] به شکل نشانگان لاغری ناشی از اچ‌آی‌وی (۲۰٪) و [[کاندیدیاز مری|برفک سرخنای]] می‌باشند. دیگر علامت شایع [[عفونت دستگاه تنفسی|عفونت‌های دستگاه تنفسی]] به شکل تکراری است.<ref name="M118" />
 
<!--عفونت‌های فرصت‌طلب-->
[[عفونت فرصت‌طلب]] ممکن است توسط [[باکتری]]، [[ویروس (زیستی)|ویروس]]، [[قارچ (زیست‌شناسی)|قارچ]] و [[انگل]] به وجود بیاید که در حالت عادی توسط دستگاه ایمنی بدن مهار می‌شود.<ref name=Holmes>{{یادکرد ژورنال|نویسنده=Holmes CB, Losina E, Walensky RP, Yazdanpanah Y, Freedberg KA|عنوان= Review of human immunodeficiency virus type 1-related opportunistic infections in sub-Saharan Africa|ژورنال=Clin. Infect. Dis.|سال=2003|صفحه=656–662|دوره=36|شماره=5|pmid=12594648|doi=10.1086/367655| زبان=en}}</ref> اینکه کدام عفونت رخ بدهد تا حدودی به این بستگی دارد چه عواملی در محیط اطراف فرد قرار دارد.<ref name="M118" /> این عفونتها تقریباً می‌تواند هر [[دستگاه زیستی|دستگاهی]] از بدن را تحت تأثیر قرار دهند.<ref name=Complications2011>{{یادکرد ژورنال|نام خانوادگی=Chu|نام=C|نام خانوادگی۲=Selwyn, PA|عنوان=Complications of HIV infection: a systems-based approach|ژورنال=American family physician|تاریخ=2011-02-15|دوره=83|شماره=4|صفحه=395–406|pmid=21322514| زبان=en}}</ref>
 
<!--سرطان‌های مرتبط با ایدز -->
افراد مبتلا به ایدز خطر دچار شدن به ویروس‌های سرطانزای مختلفی را دارند از جمله: [[سارکوم کاپوزی]]، [[سرطان دستگاه لنفی|لنفوم]]، [[لنفوم دستگاه عصبی مرکزی]]، و [[سرطان گردن رحم]].<ref name=Deut2010 /> سارکوم کاپوزی، شایع‌ترین سرطانی است که در ۱۰ تا ۲۰ درصد از افراد دچار HIV اتفاق می‌افتد.<ref name=M169>Mandell, Bennett, and Dolan (2010). Chapter 169.</ref> پس از آن لنفوم شایع‌ترین سرطان است و [[علت مرگ]] نزدیک به ۱۶ درصد از افراد مبتلا به ایدز می‌باشد و جزء نشانه‌های اولیه ۳ تا ۴ درصد از آنها است. هر دوی این سرطان‌ها با [[ویروس هرپس ۸ انسانی]] همراه هستند.<ref name="M169" /> خیلی اوقات مبتلایان به ایدز به دلیل ارتباطی که با [[ویروس پاپیلوم انسانی]] (HPV) دارد، دچار سرطان گردن رحم می‌شوند.<ref name="M169" />
 
<!--علائم بدنی -->
سطر ۹۰ ⟵ ۸۹:
== تشخیص بیماری ==
[[پرونده:Hiv-timecourse-fa.png|بندانگشتی|نمودار عمومی رابطهٔ میان نسخه‌های HIV(تکثیرشده از ویروس‌ها) و شمار CD4<sup>+</sup> T با میانگین زمان ابتلاء به HIV بدون مراقبت؛ هربیماری شخص می‌تواند دوره را به قدر قابل توجهی تغییر دهد. {{legend-line|blue solid 2px|تعداد گویچه‌های سفید CD4<sup>+</sup> T (سلول/میلی‌متر مکعب)}} {{legend-line|red solid 2px|HIV RNA تکثیرشده بر میلی‌لیتر پلاسما}}]]
بیماری ایدز و HIV با توجه بروز علایم و نشانه‌های بیمار، از طریق آزمایش و بررسی آن در آزمایشگاه تشخیص داده می‌شود.<ref name="WHOCase2007" /> آزمایش HIV به همه کسانی که در معرض خطر قرار دارند توصیه می‌شود، که شامل هر فرد مبتلا به هر نوع بیماری آمیزشی است می‌شود.<ref name="Deut2010" /> در بسیاری از مناطق دنیا، یک سوم حاملان HIV زمانی متوجه می‌شوند که در مرحله پیشرفته‌ای از این بیماری هستند و AIDS یا نقص شدید دستگاه ایمنی آشکار می‌شود.<ref name=Deut2010 />
 
=== آزمایش HIV ===
در اکثر افراد دچار HIV، در طول سه تا دوازده هفته پس از بیماری اولیه، یک سری [[آنتی‌بادی|پادتن‌های]] ویژه ایجاد می‌گردد.<ref name="M118" /> تشخیص اولیهٔ HIV قبل از تولید آنتی‌بادی، با اندازه‌گیری اچ‌آی‌وی-[[آران‌ای]] یا [[آنتی‌ژن P24]] انجام می‌شود.<ref name="M118" /> نتایج مثبت به دست آمده توسط آنتی‌بادی یا آزمایش [[واکنش زنجیره‌ای پلیمراز]] (PCR)، با PCR و یا با آزمایش آنتی‌بادی دیگری تأیید می‌شوند.<ref name=WHOCase2007 />
 
آزمایش آنتی‌بادی در کودکان کمتر از ۱۸ ماه، به دلیل وجود مداوم آنتی‌بادی‌های مادری معمولاً نتیجه درستی نمی‌دهند.<ref name=ChildDiag2010>{{یادکرد ژورنال|نام خانوادگی=Kellerman|نام=S|نام خانوادگی۲=Essajee, S|عنوان=HIV testing for children in resource-limited settings: what are we waiting for?|ژورنال=PLoS medicine|تاریخ=2010 Jul 20|دوره=7|شماره=7|صفحه=e1000285|pmid=20652012|doi=10.1371/journal.pmed.1000285|pmc=2907270|زبان=en}}</ref> بنابراین ابتلا به HIV تنها توسط آزمایش PCR مربوط به HIV RNA یا DNA و یا از طریق آزمایش آنتی‌بادی P24 قابل تشخیص است.<ref name=WHOCase2007 /> در اکثر نقاط دنیا دسترسی به آزمایش PCR قابل اعتماد وجود ندارد و افراد باید تا زمانی صبر کنند که علائم پیشرفت کند و یا سن کودک به اندازه کافی باشد و آزمایش آنتی بادی درستی نتیجه دهد.<ref name="ChildDiag2010" /> در کشورهای جنوب صحرای آفریقا در بین سال‌های ۲۰۰۷ و ۲۰۰۹، بین ۳۰ تا ۷۰ درصد مردم، از وضعیت HIV خود آگاه بوده‌اند.<ref name="UN2011Eighty">UNAIDS 2011 pg. 70–80</ref> در سال ۲۰۰۹، بین ۴ تا ۴۲ درصد مردم مورد آزمایش قرار گرفتند.<ref name="UN2011Eighty" /> این ارقام نشان دهنده افزایش قابل توجهی نسبت به ده سال گذشته‌است.<ref name=UN2011Eighty />
 
=== طبقه‌بندی ابتلا به HIV ===
از دو طبقه‌بندی اصلی برای مرحله‌بندی HIV و ایدز استفاده می‌شود، یکی توسط [[سازمان جهانی بهداشت]]<ref name="WHOCase2007" /> (WHO) و دیگر توسط [[مرکز کنترل بیماری‌ها]]<ref name="CDCCase2008" /> (CDC). برنامه CDC بیشتر در کشورهای توسعه‌یافته استفاده می‌شود. از آنجا که برنامه WHO احتیاجی به آزمایش ندارد، بیشتر مناسب کشورهای در حال توسعه‌است که با کمبود لوازم روبرو هستند. علی‌رغم تفاوت‌های که این دو با هم دارند، اما می‌تواند هر دوی آنها را از لحاظ آماری مقایسه نمود.<ref name=M121 /><ref name=WHOCase2007 /><ref name=CDCCase2008 />
 
سازمان بهداشت جهانی برای اولین بار در سال ۱۹۸۶ تعریفی برای ایدز ارائه نمود.<ref name="WHOCase2007" /> از آن زمان به بعد، مرحله‌بندی WHO برای چندین بار تغییر کرده و گسترش یافت، که نسخهٔ اخیر آن که در سال ۲۰۰۷ منتشر شده‌است.<ref name=WHOCase2007>{{یادکرد کتاب|عنوان=WHO case definitions of HIV for surveillance and revised clinical staging and immunological classification of HIV-related disease in adults and children.|صفحه=6–16|پیوند=http://www.who.int/hiv/pub/guidelines/HIVstaging150307.pdf|قالب=PDF|سال=2007|ناشر=World Health Organization|مکان=Geneva|شابک=978-92-4-159562-9|زبان=en}}</ref> رده‌بندی مراحل تعیین شده توسط WHO به شکل زیر است:
* ابتلای اولیه به HIV: که یا بدون علامت است و یا همراه با سندرم حاد ویروسی است.<ref name="WHOCase2007" />
* مرحله ۱: ابتلا به HIV بدون علامت با تعداد سلول‌های CD4 بیش از ۵۰۰ در هر میکرولیتر. ممکن است شامل بزرگ شدن گره‌های لنفاوی نیز باشد.<ref name="WHOCase2007" />
* مرحله ۲: علائم خفیف که ممکن است تغییر جزئی [[غشاء مخاطی]] و عود عفونت [[دستگاه تنفسی فوقانی]] را شامل شود و تعداد سلول‌های CD4 کمتر از ۵۰۰ در هر میکرولیتر است.<ref name="WHOCase2007" />
* مرحله ۳: علائم پیشرفته که ممکن است شامل [[اسهال]] [[مزمن (پزشکی)|مزمن]] و غیرعادی برای بیش از یک ماه شود، به همراه عفونت‌های باکتریایی شدید از جمله سل ریوی و همچنین تعداد سلول‌های CD4 کمتر از ۳۵۰ در هر میکرولیتر.<ref name="WHOCase2007" />
* مرحله ۴ یا ایدز: علائم شدیدی شامل [[توکسوپلاسموز]] مغز، [[کاندیدیاز]] [[مری]]، [[نای]]، [[نایژه]] یا [[شش]] و [[سارکوم کاپوزی]]. تعداد سلول‌های CD4 به کمتر از ۲۰۰ در هر میکرولیتر می‌رسد.<ref name="WHOCase2007" />
مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا نیز ایجاد یک سیستم طبقه‌بندی برای HIV ارائه نموده و آخرین بار آن را در سال ۲۰۰۸ به روز رسانی کرده‌است.<ref name=CDCCase2008>{{یادکرد ژورنال|نام خانوادگی=Schneider|نام=E|نام خانوادگی۲=Whitmore, S; Glynn, KM; Dominguez, K; Mitsch, A; McKenna, MT; Centers for Disease Control and Prevention, (CDC)|عنوان=Revised surveillance case definitions for HIV infection among adults, adolescents, and children aged <18 months and for HIV infection and AIDS among children aged 18 months to <13 years--United States, 2008|ژورنال=MMWR. Recommendations and reports: Morbidity and mortality weekly report. Recommendations and reports / Centers for Disease Control|تاریخ=2008-12-05|دوره=57|شماره=RR–10|صفحه=1–12|pmid=19052530|زبان=en}}</ref> در این سیستم ابتلا به HIV بر اساس شمارش CD4 و علائم بالینی می‌باشد،<ref name="CDCCase2008" /> بیماری را در سه مرحله توصیف می‌کند:
* مرحله ۱: تعداد سلول‌های CD4 بیشتر یا مساوی ۵۰۰ در هر میکرولیتر بدون هیچ علائمی از ایدز
* مرحله ۲: تعداد سلول‌های CD4 بین ۲۰۰ تا ۴۹۹ در هر میکرولیتر بدون هیچ علائمی از ایدز
* مرحله ۳: تعداد سلول‌های CD4 کمتر از ۲۰۰ در هر میکرولیتر یا وجود علائمی از ایدز
* نامعلوم: اگر اطلاعات کافی برای هر یک از مراحل فوق در دسترس باشد
اگر پس از درمان، تعداد سلول‌های CD4 خون به بیش از ۲۰۰ در هر میکرولیتر افزایش یابد و یا بیماری دیگری به جز ایدز احتمال رود و یا حتی درمان گردد هنوز هم تشخیص اینکه بیماری ایدز بوده باشد پابرجا خواهد بود.<ref name="M121" />
 
== تاریخچه ==
=== کشف ===
ایدز اولین بار در سال ۱۹۸۱ در آمریکا مشاهده شد.<ref name=M169 /> اولین مواردی که مشاهده شد در بین معتادان تزریقی و همچنین همجنسگرایان مرد قرار داشت که به دلیل نامعلومی سیستم دفاعی بدن آنها ضعیف شده بود و علایم بیماری التهاب ریه [[نیوموسیستیک کارینی]] (PCP) در آنها مشاهده می‌شد که این بیماری در افرادی دیده می‌شود که سیستم دفاعی بدنی ضعیفی دارند.<ref name=MMWR2>{{یادکرد ژورنال|نویسنده=Gottlieb MS|عنوان=Pneumocystis pneumonia—Los Angeles. 1981| ژورنال=Am J Public Health| دوره=96| شماره=6|صفحه=980–1; discussion 982–3|سال=2006| pmid=16714472|پیوند=http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/june_5.htm|تاریخ دسترسی=March 31, 2009| pmc=1470612|پیوند بایگانی=http://web.archive.org/web/20090422042240/http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/june_5.htm|تاریخ بایگانی=April 22, 2009 | deadurl= no|زبان=en}}</ref> سپس نوعی [[سرطان پوست]] نادر با نام [[کاپوسی سارکوما]] (KS) در میان مردان [[همجنسگرایی|همجنسگرای]] گزارش شد.<ref name="pmid 7287964">{{یادکرد ژورنال|نویسنده=Friedman-Kien AE|عنوان=Disseminated Kaposi's sarcoma syndrome in young homosexual men|ژورنال=J. Am. Acad. Dermatol.|دوره=5|شماره=4|صفحه=468–71|سال=1981|ماه=October|pmid=7287964|doi=10.1016/S0190-9622(81)80010-2|پیوند=|زبان=en}}</ref><ref name="pmid 6116083">{{یادکرد ژورنال|نویسنده=Hymes KB|عنوان=Kaposi's sarcoma in homosexual men-a report of eight cases|ژورنال=Lancet|دوره=2|شماره=8247|صفحه=598–600|سال=1981|ماه=September|pmid=6116083|doi=|پیوند=|نویسنده-separator=,|نویسنده2=Cheung T|نویسنده3=Greene JB|display-authors=3|نام خانوادگی4=Prose|نام4=NS|نام خانوادگی5=Marcus|نام5=A|نام خانوادگی6=Ballard|نام6=H|نام خانوادگی7=William|نام7=DC|نام خانوادگی8=Laubenstein|نام8=LJ|زبان=en}}</ref> موارد بیشتری از بیماری PCP و KS مشاهده شد و این زنگ خطری برای مرکز پیشگیری و [[کنترل بیماری]] بود و گروهی از طرف این مرکز برای بررسی این واقعه تشکیل شد.<ref name="Basavapathruni_2007">{{یادکرد ژورنال |عنوان=Reverse transcription of the HIV-1 pandemic |نام خانوادگی1=Basavapathruni |نام1=A |نام خانوادگی2=Anderson |نام2=KS | ژورنال=The FASEB Journal |سال=2007 | ماه=December | دوره=21 |شماره=14 |صفحه=3795–3808 | doi=10.1096/fj.07-8697rev | pmid=17639073|زبان=en}}</ref>
 
در آن اوایل مرکز کنترل بیماری هنوز نامی رسمی برای این بیماری انتخاب نکرده بود و معمولاً نام این بیماری را با بیماری که مریض با آن در ارتباط بود بیان می‌کردند، برای مثال تا قبل از کشف HIV از نام [[لنفادنوپاتی]] که بیماری عامل بود استفاده می‌شد.<ref name=MMWR1982a>{{یادکرد ژورنال |نویسنده=Centers for Disease Control (CDC) |عنوان=Persistent, generalized lymphadenopathy among homosexual males|پیوند=http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00001096.htm | ژورنال=MMWR Morb Mortal Wkly Rep. |سال=1982 |صفحه=249–251 | دوره=31|شماره=19 | pmid=6808340 |تاریخ دسترسی =August 31, 2011|زبان=en}}</ref><ref name=Barre>{{یادکرد ژورنال|نویسنده=Barré-Sinoussi F |عنوان=Isolation of a T-lymphotropic retrovirus from a patient at risk for acquired immune deficiency syndrome (AIDS) | ژورنال=Science |سال=1983 |صفحه=868–871 | دوره=220 | شماره=4599 | pmid=6189183 |doi=10.1126/science.6189183 | bibcode=1983Sci...220..868B| نویسنده-separator=,| نویسنده2=Chermann JC| نویسنده3=Rey F|display-authors=3|نام خانوادگی4=Nugeyre|نام4=M.|نام خانوادگی5=Chamaret|نام5=S|نام خانوادگی6=Gruest|نام6=J|نام خانوادگی7=Dauguet|نام7=C|نام خانوادگی8=Axler-Blin|نام8=C|نام خانوادگی9=Vezinet-Brun|نام9=F|زبان=en}}</ref> همچنین اسامی مانند ''سارکوم کاپوزی'' یا ''عفونت فرصت‌طلب'' نام‌هایی بوده‌اند که توسط این گروه در سال ۱۹۸۱ استفاده می‌شده‌است.<ref name=MMWR1982b>{{یادکرد ژورنال |نویسنده=Centers for Disease Control (CDC) |عنوان=Opportunistic infections and Kaposi's sarcoma among Haitians in the United States |پیوند=http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/00001123.htm | ژورنال=MMWR Morb Mortal Wkly Rep. |سال=1982 |صفحه=353–354; 360–361 | دوره=31 | شماره=26 | pmid=6811853 |تاریخ دسترسی =August 31, 2011|زبان=en}}</ref>
از آنجا که این سندرم در [[هائیتی]]، همجنسگرایان، [[هموفیلی]]، و مصرف‌کنندگان هروئین ظاهر شده بود، مرکز کنترل بیماری عبارت «بیماری ۴ه» را ابداع کرد.<ref name=SciRep470b>{{یادکرد وب| ناشر=[[انجمن پیشبرد علوم آمریکا|American Association for the Advancement of Science]]| تاریخ= July 28, 2006
|پیوند=http://www.scienceonline.org/cgi/reprint/313/5786/470b.pdf|عنوان= Making Headway Under Hellacious Circumstances|تاریخ دسترسی =June 23, 2008|قالب=PDF|کد زبان=en}}</ref> در مطبوعات از اصطلاح «گرید» که مخفف معادل انگلیسی عبارت [[نقص ایمنی مرتبط با همجنسگرایی]] استفاده می‌شد.<ref name=Altman>{{یادکرد خبر
|نویسنده=Altman LK |پیوند=http://www.nytimes.com/1982/05/11/science/new-homosexual-disorder-worries-health-officials.html?scp=1&sq=New%20homosexual%20disorder%20worries%20officials&st=cse |عنوان=New homosexual disorder worries health officials |اثر= [[نیویورک تایمز|New York Times]] | تاریخ=May 11, 1982 |تاریخ دسترسی =August 31, 2011|زبان=en |کد زبان=en}}</ref> اما بعداً که معلوم شد که ایدز فقط محدود به [[جامعه همجنسگرایان]] نمی‌شود،<ref name=MMWR1982b /> این نتیجه گرفته شد که استفاده از اصطلاح گرید گمراه‌کننده است و واژه ایدز در همایشی در ژوئیه ۱۹۸۲ معرفی شد.<ref name="Kher">{{یادکرد خبر |نویسنده=Kher U |عنوان=A Name for the Plague|اثر=Time | تاریخ=July 27, 1982 |پیوند=http://www.time.com/time/80days/820727.html|تاریخ دسترسی=March 10, 2008|نشانی بایگانی=http://web.archive.org/web/20080307015307/http://www.time.com/time/80days/820727.html|تاریخ بایگانی=March 7, 2008 |deadurl= no|زبان=en |کد زبان=en}}</ref> از سپتامبر ۱۹۸۲، مرکز کنترل بیماری از واژه ایدز برای نسبت دادن این بیماری استفاده کرد.<ref name=MMWR1982c>{{یادکرد ژورنال |نویسنده=Centers for Disease Control (CDC) |عنوان=Update on acquired immune deficiency syndrome (AIDS)—United States| ژورنال=MMWR Morb Mortal Wkly Rep. |سال=1982 |صفحه=507–508; 513–514 | دوره=31 | شماره=37 | pmid=6815471|زبان=en}}</ref>
 
[[پرونده:Robert Gallo.jpg|بندانگشتی|رابرت گالو، کاشف HIV در اوایل دهه هشتاد در میان (از چپ به راست) ساندرا اوا، ساندرا کلمبینی، و ارسل ریچاردسون.]]
در سال ۱۹۸۳، دو گروه تحقیقاتی جداگانه به رهبری [[رابرت گالو]] و [[لوک مونتانیه]] به طور مستقل اعلام کردند که یک ویروس پسگرد جدید بیماران مبتلا به ایدز را مبتلا کرده، و یافته‌هایشان را در همان شماره از مجله ''[[ساینس]]'' منتشر کردند.<ref name=Gallo>{{یادکرد ژورنال |نویسنده=RC Gallo, PS Sarin, EP Gelmann, M Robert-Guroff, E Richardson, VS Kalyanaraman, D Mann, GD Sidhu, RE Stahl, S Zolla-Pazner, J Leibowitch, and M Popovic |ژورنال=Science |عنوان=Isolation of human T-cell leukemia virus in acquired immune deficiency syndrome (AIDS) |سال=1983 |صفحه=865–867 | دوره=220 | doi=10.1126/science.6601823 | pmid=6601823 | شماره=4599|bibcode = 1983Sci...220..865G |زبان=en}}</ref><ref name=Montagnier>{{cite doi|10.1126/science.6189183}}</ref>
گلو ادعا کرد که ویروسی که گروه خود از یک بیمار مبتلا به ایدز برای تحقیقات جدا کرده بود از نظر [[ویروس (زیستی)|شکل]] کاملاً مشابه سایر [[ویروس تی-لنفوتروپیک انسانی|ویروس‌های تی-لنفوتروپیک انسانی]] (HTLV) بوده که گروهش در همان ابتدا جدا کرده بود. گروه گالو نام آن ویروس را HTLV-III گذاشتند. در همان زمان، گروه مونتانیه ویروسی از یک بیمار مبتلا به تورم [[غدد لنفاوی]] گردن و [[ضعف|ضعف فیزیکی]] که دو مشخصه از علائم ایدز است، جدا کرده بود. تناقض در گرازش‌های گروه گالو و مونتانیه و همکارانشان نشان می‌داد که هسته پروتئین‌های این ویروس از لحاظ ایمنی‌شناسی، کاملاً متفاوت از HTLV-I است. گروه مونتانیه اسم ویروسی که جدا کرده بودند را ویروس مرتبط با لنفادنوپاتی (LAV) گذاشتند.<ref name="Basavapathruni_2007" /> از آنجا که مشخص شد هر دوی این ویروس یکسان هستند، در سال ۱۹۸۶ LAV و HTLV-III هر دو به HIV تغییر نام دادند.<ref>{{یادکرد کتاب|نام خانوادگی=Aldrich|نام=ed. by Robert|عنوان=Who's who in gay and lesbian history.|سال=2001|ناشر=Routledge|مکان=London|شابک=9780415229746|صفحه=154|پیوند=http://books.google.ca/books?id=9KA7_1s6w-QC&pg=PA154|نام خانوادگی۲=Wotherspoon, Garry|زبان=en}}</ref>
 
=== منشأ ===
به نظر می‌رسد که هر دو ویروس HIV-1 و HIV-2 در اصل متعلق به [[نخستی‌سانان]] [[مرکز آفریقا]] بوده و در اوایل [[قرن بیست]] به بدن انسان [[بیماری جانورآورد|منتقل]] شده‌اند.<ref name=Orgin2011 /> به نظر می‌آید که ویروس HIV-1 در اصل متعلق به مناطق جنوبی [[کامرون]] و تکامل یافتهٔ [[ویروس نقص ایمنی میمونی]] (SIV) که در میان [[شمپانزه]]‌های وحشی شیوع دارد، بوده‌است.<ref name="pmid 9989410">{{یادکرد ژورنال |نویسنده=Gao F |عنوان=Origin of HIV-1 in the chimpanzee Pan troglodytes troglodytes |ژورنال=Nature |دوره=397 |شماره=6718|صفحه=436–41 |سال=1999 |ماه=February |pmid=9989410|doi=10.1038/17130 |پیوند=|bibcode = 1999Natur.397..436G |نویسنده-separator=, |نویسنده2=Bailes E |نویسنده3=Robertson DL|display-authors=3 |نام خانوادگی4=Chen |نام4=Yalu |نام خانوادگی5=Rodenburg |نام5=Cynthia M. |نام خانوادگی6=Michael |نام6=Scott F.|نام خانوادگی7=Cummins |نام7=Larry B. |نام خانوادگی8=Arthur |نام8=Larry O. |نام خانوادگی9=Peeters |نام9=Martine |زبان=en}}</ref><ref name=Keele>{{یادکرد ژورنال |نویسنده=Keele, B. F. , van Heuverswyn, F. , Li, Y. Y. , Bailes, E. , Takehisa, J. , Santiago, M. L. , Bibollet-Ruche, F. , Chen, Y. , Wain, L. V. , Liegois, F. , Loul, S. , Mpoudi Ngole, E. , Bienvenue, Y. , Delaporte, E. , Brookfield, J. F. Y. , Sharp, P. M. , Shaw, G. M. , Peeters, M. , and Hahn, B. H. |عنوان=Chimpanzee Reservoirs of Pandemic and Nonpandemic HIV-1 | ژورنال=Science | تاریخ=28 July 2006| دوره=313 | شماره=5786 |صفحه=523–6 | doi = 10.1126/science.1126531 | pmc=2442710 | pmid=16728595|bibcode = 2006Sci...313..523K |زبان=en}}</ref> همچنین ویروس HIV-2 تکامل یافتهٔ ویروس SIV میان گونه‌ای میمون به نام [[منگابی دودی]] بوده‌است که در غرب آفریقا (از جنوب [[سنگال]] تا غرب [[ساحل عاج]]) زندگی می‌کرده‌است.<ref name="Reeves" /> [[پخ‌بینیان|پخ‌بینیانی]] مانند [[میمون شب]] نسبت به ویروس [[انواع HIV|HIV-1]] مقاوم هستند و این احتمالاً به دلیل یک نوع [[ژن پیوندی]] دو گونه مقاوم ویروس در آنها می‌باشد.<ref name=Goodier>{{یادکرد ژورنال |نویسنده=Goodier, J. , and Kazazian, H. |عنوان=Retrotransposons Revisited: The Restraint and Rehabilitation of Parasites | ژورنال=Cell |سال=2008 |صفحه=23–35 | دوره=135 |شماره=1 | doi = 10.1016/j.cell.2008.09.022 | pmid=18854152|زبان=en}}(subscription required)</ref>
به نظر می‌رسد که HIV-1 حداقل در سه مرحله جهش داشته و به سه گروه از ویروس‌های M، N و O [[جهش یافته]] است.<ref name=Sharp2001>{{یادکرد ژورنال |نام خانوادگی1=Sharp |نام1=P. M. |نام خانوادگی2=Bailes |نام2=E.|نام خانوادگی3=Chaudhuri |نام3=R. R. |نام خانوادگی4=Rodenburg |نام4=C. M. |نام خانوادگی5=Santiago |نام5=M. O. |نام خانوادگی6=Hahn |نام6=B. H.|عنوان=The origins of acquired immune deficiency syndrome viruses: where and when? |ژورنال=Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences |دوره=356 |صفحه=867–76 |سال=2001 |doi=10.1098/rstb.2001.0863|pmid=11405934 |pmc=1088480|پیوند=http://www.aidsorigins.com/pdfs/rs/sharp.pdf |شماره=1410|زبان=en}}</ref>
 
مدارکی موجود است که نشان می‌دهد انسان‌هایی که در شکار و یا فروش حیوانات دخالت داشتند دچار ویروس SIV شده‌اند.<ref name=Kalish2005>{{یادکرد ژورنال |نویسنده=Kalish ML |عنوان=Central African hunters exposed to simian immunodeficiency virus |ژورنال=Emerg Infect Dis |دوره=11 |شماره=12 |صفحه=1928–30 |سال=2005 |pmid=16485481|doi=10.3201/eid1112.050394 |نویسنده-separator=, |نویسنده2=Wolfe ND |نویسنده3=Ndongmo CD |نویسنده4=McNicholl J|نویسنده5=Robbins KE |display-authors=5 |نام خانوادگی6=Aidoo |نام6=Michael |نام خانوادگی7=Fonjungo |نام7=Peter N. |نام خانوادگی8=Alemnji|نام8=George |نام خانوادگی9=Zeh |نام9=Clement |pmc=3367631|زبان=en}}</ref> اگرچه SIV ویروس ضعیفی است که سیستم دفاعی بدن انسان با آن مقابله می‌کند و بیش از چند هفته در بدن انسان باقی نمی‌ماند، اما انتقال سریع و متوالی آن بین انسان‌های مختلف زمان کافی را به این ویروس برای تبدیل آن به HIV می‌دهد.<ref name=Marx2001>{{یادکرد ژورنال |نویسنده=Marx PA, Alcabes PG, Drucker E |عنوان=Serial human passage of simian immunodeficiency virus by unsterile injections and the emergence of epidemic human immunodeficiency virus in Africa|دوره=356 |شماره=1410 |صفحه=911–20 |سال=2001 |pmid=11405938 |ژورنال=Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci|pmc=1088484 |doi=10.1098/rstb.2001.0867|پیوند=http://rstb.royalsocietypublishing.org/content/356/1410/911.full.pdf|زبان=en}}</ref> علاوه بر این، با توجه به نرخ پایین انتقال فرد به فرد بیماری، SIV فقط می‌تواند از طریق تعداد زیادی افراد در معرض خطر پخش شود که باور بر این است که تا قبل از قرن بیستم چنین جمعیتی وجود نداشته است.
 
راه‌های انتقال پرخطر بسته به زمان انتقال از حیوان به انسان به ویروس این امکان را می‍دهد که با انسان سازگار شود و در بین جامعه پخش گردد. مطالعات ژنتیکی ویروسی نشان می‌دهد که اجداد گروه HIV-1 M به سال ۱۹۱۰ بر می‌گردد.<ref name=Worobey2008>{{یادکرد ژورنال|نام خانوادگی1=Worobey |نام1=Michael |نام خانوادگی2=Gemmel |نام2=Marlea |نام خانوادگی3=Teuwen |نام3=Dirk E. |نام خانوادگی4=Haselkorn|نام4=Tamara |نام خانوادگی5=Kunstman |نام5=Kevin |نام خانوادگی6=Bunce |نام6=Michael |نام خانوادگی7=Muyembe |نام7=Jean-Jacques|نام خانوادگی8=Kabongo |نام8=Jean-Marie M. |نام خانوادگی9=Kalengayi |نام9=Raphaël M. |عنوان=Direct evidence of extensive diversity of HIV-1 in Kinshasa by 1960 |ژورنال=Nature |دوره=455 |شماره=7213 |صفحه=661–4 |سال=2008 |pmid=18833279|doi=10.1038/nature07390|پیوند=http://www.nature.com/nature/journal/v455/n7213/pdf/nature07390.pdf |bibcode = 2008Natur.455..661W |زبان=en}} (subscription required)</ref> افرادی که مدعی هستند که HIV در این تاریخ شیوع یافته، آن را به ظهور و رشد [[استعمار]] و شهرهای مستعمره آفریقایی ارتباط می‌دهند که منجر به تغییرات اجتماعی شامل [[بی بند]] و باری جنسی، گسترش [[تن‌فروشی]]، و بیماری‌های [[زخم تناسلی]] (مانند [[سیفیلیس]]) در شهرهای مستعمره شده است.<ref name=Sousa2010>{{یادکرد ژورنال |نام خانوادگی1=Sousa |نام1=João Dinis de|نام خانوادگی2=Müller |نام2=Viktor |نام خانوادگی3=Lemey |نام3=Philippe |نام خانوادگی4=Vandamme |نام4=Anne-Mieke |نام خانوادگی5=Vandamme|نام5=Anne-Mieke |عنوان=High GUD Incidence in the Early 20th Century Created a Particularly Permissive Time Window for the Origin and Initial Spread of Epidemic HIV Strains |ژورنال=PLoS ONE |دوره=5 |شماره=4 |صفحه=e9936 |سال=2010|pmid=20376191 |pmc=2848574|doi=10.1371/journal.pone.0009936|پیوند=http://www.plosone.org/article/info:doi/10.1371/journal.pone.0009936|نام خانوادگی ویراستار =Martin |نام ویراستار =Darren P. |زبان=en}}</ref> در حالی که میزان انتقال HIV در رابطه جنسی واژینال در حالت عادی کم است، اما اگر یکی از طرفین مبتلا به یک [[بیماری‌های آمیزشی|بیماری آمیزشی عفونی]] باشد، احتمال انتقال هم افزایش خواهد یافت. در اوایل دهه ۱۹۰۰ شهرهای مستعمره به دلیل شیوع بالای تن‌فروشی و بیماری‌های زخم تناسلی معروف بودند و به نظر می‌رسید که در سال ۱۹۲۸ به اندازه ۴۵٪ زنان ساکن [[کینشاسا]] شرقی تن‌فروشی می‌کردند و در سال ۱۹۳۳ در حدود ۱۵٪ ساکنان همان شهر به بیماری [[سیفیلیس]] مبتلا شده بودند.<ref name=Sousa2010 />
 
از نگاهی دیگر مشاهده می‌شود که اعمال خطرناک پزشکی در آفریقا در طول جنگ جهانی دوم، مانند استریل نبودن، استفاده مجدد از سرنگ‌ها در واکسن‌های عمومی، آنتی‌بیوتیک و آنتی‌مالاریا از عواملی بوده‌اند که باعث پخش ویروس و سازگاری آن با انسان‌ها شده است.<ref name=Marx2001 /><ref name=Chitnis2000>{{یادکرد ژورنال |نام خانوادگی1=Chitnis |نام1=Amit |نام خانوادگی2=Rawls |نام2=Diana |نام خانوادگی3=Moore |نام3=Jim|عنوان=Origin of HIV Type 1 in Colonial French Equatorial Africa? |ژورنال=AIDS Research and Human Retroviruses|دوره=16 |شماره=1 |صفحه=5–8 |سال=2000 |pmid=10628811 |doi=10.1089/088922200309548|زبان=en}}(subscription required)</ref><ref name=McNeil>{{یادکرد خبر |نویسنده=[[Donald G. McNeil, Jr.]] |نام خانوادگی۲= |عنوان=Precursor to H.I.V. Was in Monkeys for Millennia |پیوند=http://www.nytimes.com/2010/09/17/health/17aids.html?_r=1&src=me&ref=general|quote=Dr. Marx believes that the crucial event was the introduction into Africa of millions of inexpensive, mass-produced syringes in the 1950s. &nbsp;... suspect that the growth of colonial cities is to blame. Before 1910, no Central African town had more than 10,000 people. But urban migration rose, increasing sexual contacts and leading to red-light districts.|اثر=[[نیویورک تایمز|New York Times]] |تاریخ=September 16, 2010 |تاریخ دسترسی=2010-09-17|زبان=en}}</ref>
 
بررسی نمونه‌های خونی به جا مانده از گذشته نشان می‌دهد که اولین انسانی که مبتلا به ایدز شده در سال ۱۹۵۹ در [[جمهوری دموکراتیک کنگو|کنگو]] جان خود از دست داده‌است. این نخستین و قدیمی‌ترین مورد مرگ شناخته شده در اثر ابتلا به این بیماری محسوب می‌شود.<ref name=Zhu>{{یادکرد ژورنال|نویسنده=Zhu, T. , Korber, B. T. , Nahmias, A. J. , Hooper, E. , Sharp, P. M. and Ho, D. D.|عنوان=An African HIV-1 Sequence from 1959 and Implications for the Origin of the epidemic|ژورنال=Nature|سال=1998|صفحه=594–7|دوره=391|شماره=6667|pmid=9468138|doi=10.1038/35400|پیوند=http://www.nature.com/nature/journal/v391/n6667/full/391594a0.html|bibcode = 1998Natur.391..594Z |زبان=en}}</ref> همچنین ممکن است ویروس اچ‌آی‌وی نخستین بار در سال ۱۹۶۶ به آمریکا رسیده باشد،<ref>{{یادکرد خبر |نام خانوادگی = Kolata |نام = Gina |عنوان = Boy's 1969 Death Suggests AIDS Invaded U.S. Several Times |ناشر = The نیویورک تایمز|New York Times | تاریخ = 28 October 1987 |پیوند= http://query.nytimes.com/gst/fullpage.html?res=9B0DEFD6173AF93BA15753C1A961948260&sec=health&pagewanted=all |تاریخ دسترسی = 11 February 2009|زبان=en}}</ref> ولی عمده شیوع HIV مربوط به خارج از [[صحرای آفریقا]] (و همچنین آمریکا) می‌شود و می‌توان آن را به فردی ناشناس و مبتلا به ایدز نسبت داد که در [[هائیتی]] زندگی می‌کرده‌است و با ورود به آمریکا در سال ۱۹۶۹ به آن شیوع بخشیده‌است.<ref name="Thomas_Gilbert">{{یادکرد ژورنال |نام خانوادگی1=Gilbert |نام1= M. Thomas P. |نام خانوادگی2= Rambaut |نام2= Andrew|نام خانوادگی3=Wlasiuk |نام3= Gabriela |نام خانوادگی4= Spira |نام4= Thomas J. |نام خانوادگی5=Pitchenik |نام5=Arthur E. |نام خانوادگی6= Worobey|نام6=Michael |عنوان=The emergence of HIV/AIDS in the Americas and beyond | ژورنال=PNAS | تاریخ=November 20, 2007|دوره=104 |شماره=47 |صفحه=18566–18570 |پیوند=http://www.pnas.org/content/104/47/18566.full.pdf |قالب=PDF |doi=10.1073/pnas.0705329104 | pmid=17978186 | pmc=2141817|bibcode = 2007PNAS..10418566G |زبان=en}}</ref> پس از آن به سرعت بین گروه‌های پرخطر (در ابتدا در بین مردان همجنس‌گرا) پخش شد. در سال ۱۹۷۸ شیوع ویروس HIV-1 در بین مردان همجنس‌گرای ساکن [[نیویورک (ایالت)|نیویورک]] و [[سان فرانسیسکو]]، ۵ درصد تخمین زده شد که بیانگر این است که هزاران نفر در کشور مبتلاً به ایدز بوده‌اند.<ref name="Thomas_Gilbert" />
 
== پانویس ==
سطر ۱۴۲ ⟵ ۱۴۱:
{{ویکی‌انبار-رده|HIV}}
{{بیماری ویروسی}}
{{دستیابی به موفقیت در سال}}
 
[[رده:ایدز]]
[[رده:بیماری‌های آمیزشی]]
برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/wiki/اچ‌آی‌وی»