سترون (استریل): تفاوت میان نسخه‌ها

محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
Fatemibot (بحث | مشارکت‌ها)
جز ربات ردهٔ همسنگ (۳۰) +املا (۱۴.۹ core): + رده:سترون (استریل)
FreshmanBot (بحث | مشارکت‌ها)
جز اصلاح فاصله مجازی + اصلاح نویسه با استفاده از AWB
خط ۱:
'''سِترون کردن'''{{نشانه|۱}} یا استریل کردن (cetron){{انگلیسی|sterilization}} فرایندی است که میکروارگانیسمها و عوامل انتقال دهنده آنهاآن‌ها از جمله [[قارچ]]، [[باکتری]]٬[[هاگ|هاگ باکتری]] و [[ویروس]] را از سطح اجسام از بین می‌برد. فراینداستریل کردن بسته به جنس تجهیزات نیازمند به استریلیزاسیون شامل روشهایروش‌های گرمایی‌خشک([[فوور]])، گرمایی‌مرطوب([[اتوکلاو]])، شیمیایی، رادیواکتیو([[اشعه گاما|پرتوگاما]]) و فیلتراسیون می‌شوند.<ref>[http://www.sterile.ir/ سایت مؤسسه تحقیقات استریل جم]</ref><ref>[http://www.who.int/reproductive-health/publications/MSM_98_4/MSM_98_4_glossary.en.html WHO Glossary]</ref><ref>[http://www.ph.ucla.edu/epi/bioter/anthapha_def_a.html UCLA Dept. Epidemiology: Definitions]</ref><ref>ویکی‌پدیا انگلیسی:[//en.wikipedia.org/w/index.php?title=Sterilization_(microbiology)&oldid=455810238 sterilization] بازیابی ۱۶ اوت ۲۰۱۱</ref>
استریل یا سترون به معنی کاملاً عاری از [[باکتری]] یا [[قارچ]] یا [[ویروس]] یا دیگر میکروارگانیسمهای بیماری‌زا و غیربیماری‌زا (در مورد اشیای بی‌جان) است. هدف از استریل کردن جلوگیری از انتقال [[عفونت]] است.
 
خط ۸:
سطح ضد عفونی به انواع سطح بالا، سطح متوسط و سطح پایین تقسیم می‌شوند.<ref>بری و کوهن، تکنیک اتاق عمل، جلد اول (اصول کار در اتاق عمل)، ترجمه لیلا ساداتی، فصل18، ص430</ref>
 
== روشهایروش‌های استریلیزاسیون ==
روشهای رایج سترون کردن عبارتند از:
# ''روش حرارتی'' به وسیله دستگاه‌های مانند [[اتوکلاو]] و [[فور]] در این روش از تأثیر گرما و فشار بخار آب برای کشتن میکروارگانیسمها استفاده می‌شود.
# ''روش شیمیایی'' به وسیله مواد ضدعفونی کنندهضدعفونی‌کننده مانند [[آب اکسیژنه]] و انجام واکنشهای شیمیایی (مانند رادیکالهای آزاد) برای سترون کردن بهره می‌بریم.
# ''روش پرتودهی'' به وسیله تابش [[پرتو گاما]]، [[پرتو ایکس]] و [[پرتو فرابنفش]].
# ''روش فیلتراسیون'' برای مایعات استفاده شده و شامل عبور دادن مایع از فیلترهای ریزبافت می‌باشد.
خط ۲۹:
۲. ''تندالیزاسیون'': برای استریل موادی که در دمای بالای ۱۰۰ تخریب می‌شوند بکار می‌رود. برای سترون کردن مواد پروتئینی، سرم‌ها و واکسن‌ها به کار می‌رود. در سه روز متوالی ماده مورد نظر را به مدت نیم ساعت در گرما قرار می‌دهیم و بعد در دمای ۳۷ درجه جهت رشد اسپور باکتری قرار می‌دهیم.
 
۳. ''پاستوریزه‌کردن'': برای از بین میکروارگانیسم‌ها بیماری زابیماری‌زا در فراورده‌هایی که ماهیتشان نباید تغییر کند.
 
۶۶–۶۳درجه سانتی گراد به مدت ۳۰ دقیقه.
خط ۳۸:
 
== روش‌های‌استریلیزاسیون شیمیایی ==
برای استریل کردن اشیایی که ضد عفونی آنهاآن‌ها با حرارت مشکل یا غیرممکن است معمولاً از [[مواد شیمیایی]] استفاده می‌شود. تعداد بیشماری از مواد شیمیایی در غلظتهای مناسب قادر به کشتن یا متوقف کردن میکروارگانیسم می‌باشند.
 
عواملی که در مؤثر بودن مواد ضد عفونی کنندهعفونی‌کننده دخالت دارند عبارتند از:
# غلظت ماده ضد عفونی کنندهعفونی‌کننده
# مدت زمانی که ماده ضد عفونی کنندهعفونی‌کننده در برابر باکتری یا اشیای آلوده قرار می‌گیرد.
# تعداد و نوع باکتری
# ساختمان شیمیایی ماده ضد عفونی کنندهعفونی‌کننده
خانم‌های خانه‌دار نباید فراموش کنند شیشه‌هایی که برای مربا استفاده می‌کنند باید استریل شده باشد.<ref>[http://www.parsegard.com/foodnutrition/استریل-کردن-بطری-شیشه-ای.html]، سایت پارسه گرد</ref>
 
=== مواد بهداشتی ===
ٌ* دترجنت‌ها: انواع شوینده و پاک کنندهپاک‌کننده با مکانیسم تخریب غشای سلولی. کلرید بنزوالکونیوم از دترجنتهای کاتیونیک است که در آنتی سپتیک‌های پوستی مورد استفاده قرار می‌گیرد.
* [[صابون]]‌ها: املاح سدیم و پتاسیم اسیدهای چرب با زنجیره بلند با مکانیسم اختلال در عمل غشای سلول و افزایش تراوایی آن
 
خط ۵۴:
* الکل‌ها مانند محلول ۷۰ درصد آبی [[اتیل الکل]] یا ایزوپروپیل با مکانیسم بازدارنده فعالیت آنزیم‌ها یا دناتوره کردن پروتئین
* فنل‌ها مانند [[فنل]]، کروزل، لیزول … غلظتهای بالای ۲–۱٪ محلول آبی با مکانیسم پایین آوردن کشش سطحی و دناتوره کردن پروتئین
* یونهای فلزات سنگین مانند ترکیبات جیوه مثل [[مرکورکروم]] با غلظتهای پایین با مکانیسم اتصال و حذف گروه‌های سولفیدریل آنزیمها، کوآنزیمها و پروتئینهاپروتئین‌ها را تخریب می‌کند.
* عوامل اکسیدان مانند [[آب اکسیژنه]]، هالوژن‌ها (ید، [[آب ژاول]]..) با مکانیسم اکسیده کردن گروه سولفیدریل
* [[عوامل الکیله کنندهالکیله‌کننده]] مانند [[فرمالدئید]] (محلول آبی ۳۷ درصد فرمالین) با مکانیسم جایگزینی [[گروه آلکیل]] با هیدروژن آزاد در مولکول‌های پروتئین آنهاآن‌ها را دناتوره کرده یا گروه‌های فونکسیونل موجود در پروتئین را غیرفعال می‌کنند.
* عوامل [[شیمی درمانی]] مانند آنتی‌بیوتیکهای باکتریوسید یا باکتریواستاتیک مکانیسمهای عمل متفاوتی دارند.
 
== نکاتی که در اجرای یک برنامهٔ ضدّعفونی می‌بایست مدّنظر قرار گیرد ==
# نوع استفاده از ضدعفونی کنندهضدعفونی‌کننده (antiseptic) باید متناسب با شرایط، زمان و نوع وسیله باشد.
# خصوصیات ضدعفونی کنندهضدعفونی‌کننده مورد استفاده: غلظت - دما - Ph - نوع میکروارگانیسم و …
# عوامل زیست‌محیطی
# سلامتی و ایمنی پرسنل؛ بعضی از ترکیبات می‌تواند برای پرسنل ایجاد مشکل کند. (عوامل جهش زا)
# نوع میکروارگانیسم هدف
== ویژگی ماده ضدعفونی کنندهضدعفونی‌کننده ایدئال ==
# وسیع الطیف باشد و انواع باکتری‌ها و میکروارگانیسم‌ها را از بین ببرد.
# غیر سمی باشد.
خط ۷۳:
ساختمان شیمیایی بعضی از مواد مثل ویتامینها، آنتی‌بیوتیکها در اثر حرارت تغییر می‌یابند بنابراین از این روش برای استریلیزاسیون محلولها استفاده می‌شود. در روش فیلتر، محلول یا مایع مورد نظر را از روی صافی دارای منافذ بسیار کوچک عبور می‌دهند. چون باکتریها از منافذ صافی بزرگترند، در روی صافی باقی می‌مانند و از مایع استریل جدا می‌گردند.
 
غشای فیلترهایی که در باکتریولوژی مورد استفاده قرار می‌گیرند از جنس پلاستیک یا [[سلولز]] بوده که در آن سوراخهای بسیار ریزی در حدود mµ۴۵/۰ تعبیه شده‌است. وجود سوراخهای بسیار ریز مانع عبور باکتریها از فیلتر می‌گردد ولی [[مایکوپلاسما]] و ویروسها از آن عبور می‌کنند و این عمل تضمین کنندهتضمین‌کننده استریلیزاسیون نمی‌باشد. محلولهایی از قبیل سرم خون و مواد قندی به این روش استریل می‌شوند. انواع فیلترها شامل: Procelain – Chamberland- Berkefield – Seitz – Sintered glass
 
== سترون نمودن وسایل خاص ==
وسایل پارچه‌ای: پارچه را می‌توان در داخل بیکس قرار داد یا آنهاآن‌ها را در یک پارچه دو لایه (شان) پیچیده و برای استریل نمودن به اتوکلاو فرستاد. دقت شود که بسته زیاد محکم نبا شد تا فشار بخار آب بتواند به درون آن نفوذ کند وازو از تست اتوکلاو نیز باید استفاده نمود.
 
وسایل پلاستیکی: اشیای پلاستیکی را که نمی‌توان جوشاند باید در محلول ضد عفونی قرار داد بدین صورت که پس از شستن درب آنهاآن‌ها را با دقت بسته و سپس آنهاآن‌ها را در محلول دتول ۴۰ × ۱ قرار می‌دهند (دتول ۴۰ × ۱ یعنی (۳۹ قسمت آب یک قسمت دتول) و بسته به نوع عفونت زمان آن را کم و زیاد می‌کنند مثلاً برای یک بیمار عفونی که از کیف آب گرم استفاده نموده بهتر است کیف را بمدت ۴ ساعت در دتول ۴۰) قرار دهند. پس از گذشت مدت زمان لازم کیف را از داخل محلول ضد عفونی خارج نموده و آنراآن را با آب و صابون شسته و خشک می‌کنند.
 
وسایل لعابی :چون در فور خراب می‌شود بهتر است از اتو کلاو استفاده شود. (ابتدا آب سرد و سپس آب گرم) در ضمن اگر گرفتگی داشت آن را با استیله رفع می‌کنند. (در داخل سوزنها سیمهای بسیار نازکی بنامبه نام استیله وجود دارد که قبل از مصرف برداشته می‌شود. برای بازکردن مجرای سوزن هم از آن استفاده می‌شود) سوزنها را می‌توان بو سیله اتوکلاو نیز استریل نمود.<ref>http://www.mums.ac.ir/ch_tayebad/fa/sterilization2</ref>
 
== پانویس ==