فشار درون‌جمجمه‌ای: تفاوت میان نسخه‌ها

محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
جز ربات: مرتب‌سازی رده‌ها؛ زیباسازی
خط ۲:
فضای داخل [[جمجمه]] فضای بسته‌ای است که قابلیت اتساع ندارد . خون از سرخرگ به داخل حفره [[مغز]] وارد و از طریق سیاهرگ خارج می‌گردد. محتویات داخل کاسه جمجمه شامل این موارد می‌باشد :
 
# بافت خود مغز که بطور متوسط در بزرگسالان ۱۴۰۰ گرم وزن دارد .
# جریان خون داخل مغز که {{چر}} ۷۵ cc در ثانیه‌است .
#[[مایع مغزی نخاعی]] (CSF) که {{چر}} ۷۵ cc است .
 
خط ۹:
 
== افزایش فشار داخل جمجمه‌ای ==
در افزایش فشار داخل جمجمه‌ای یکی از سه مکانیسم زیر دخالت دارد :
 
# محتویات مغز : [[تومور]] مغزی، تشکیل [[آبسه]]، ادم مغزی، [[آنسفالیت]] ، CVA وسیع که باعث ­ حجم مغزی شده و باعث RICP شوند .
# ­ مقدار [[CSF]] : زمانیکه تولید CSF از مقدار طبیعی بیشتر باشد یا انسداد در مسیر جریان CSF و یا اختلال در جذب CSF ( اختلال در ورید سینوسی (Doramater)­ CSF باعث اتساع بطن‌ها، [[هیدروسفالی]] و ­ ICP می‌شود .
# اختلال در عملکرد عروقی مغز : بافت مغزی دارای توانایی خود تنظیمی ( Auto regulation ) برای تنظیم قطر عروق مغزی جهت ثابت نگه داشتن جریان خون مغز یا فشار پرفیوژن مغزی در حد نرمال علیرغم تغییرات در فشار خون سیستمیک را دارد .
 
* کاهش در فشار خون سیستمیک (BP) : باعث گشادی شریان و تنگی ورید مغزی می‌شود.
­
* افزایش در فشار خون سیستمیک : باعث تنگی شریان و گشادی ورید می‌شود.
 
== CPP ( Cranial Perfusion Pressure ) ==
خط ۵۲:
۷- [[ادم پاپی]] (papilledema): یکی از قابل اعتمادترین نشانه‌های ICP­ است که نیاز به معاینه [[شبکیه]] چشم با [[افتالموسکوپ]] دارد.
 
۸- تشدید [[رفلکس|رفلکسها]]ها،، تغییر در اندازه [[مردمک]]، تغییر در پاسخ به نور مردمک .
 
۹- سفتی گردن : در بسیاری از موارد وجود دارد . تفاوت آن با [[مننژیت]] این است که در­ ICP، علامت Kernig وجود ندارد .
خط ۱۰۲:
==مداخلات پرستاری ==
 
# زیر سر ۳۰ درجه بالاتر باشد و کمک به بهبود درناژ وریدی .
# قرار گرفتن سر بیمار در وضعیت خنثی و جلوگیری از خم شدن به طرفین (انسداد ورید ژوگولار و ­ ICP ) .
# جلوگیری از انجام فعالیت‌هایی مثل عطسه، سرفه یا مانور والسالوا در بیمار .
# استفاده از [[ملین]]، رژیم پر فیبر به بر طرف شدن [[یبوست]] کمک می‌کند و از انجام [[مانور والسالوا]] جلوگیری می‌کند .
# تراکئال آسپیراسیون (ساکشن نای) بیمار در صورت نیاز برای جلوگیری از ایجاد [[هیپوکسی]] .
# جلوگیری از خم شدن مفصل ران.
 
== منابع ==
خط ۱۱۴:
* پرستاری مدیکال سرجیکال برونر ویرایش ۲۰۱۱
 
[[رده:نشانه‌های پزشکی]]
[[رده:بیماری‌های اعصاب]]
[[رده:نشانه‌های پزشکی]]
 
[[ar:ضغط داخل الجمجمة]]