حالت دستهچاقویی
در پوزیشن جکنایف یا دستهچاقویی (به انگلیسی: Jack-knife position) بمانند وضعیت خوابیده به شکم، حالت بدن صاف بوده و قرارگیری بیمار بر روی تخت بگونهای است که پس از آنکه تخت از وسط زاویه گرفته و به بازه ٩٠ درجه نزدیک شود حالت دسته چاقویی دیگر تشکیل شده و بیمار به پوزیشن جک نایف در میآید.[۱]
- بیمار در حالت نشسته بر روی تخت، بیحسی نخاعی شده و سپس به حالت پوزیشن خوابیده به شکم در آمده و سپس با زاویه گرفتن تخت به حالت جک_نایف در می آید.
- یرای جلوگیری از وارد آمدن فشار زیاد باید در زیر پاها و جلوی شانههای بیمار بالشتکهای هوایی گردی قرار داد.
- باسنها باید توسط نوارهای پهن و چسبنده به طور همزمان از هم جدا شوند. سر دیگر نوارها به بخش زیرین تخت متصل میشود.
- سر به یک طرف برگردانده میشود.
- نقاطی از بدن بیمار که با تخت جراحی در تماس مستقیم بوده و فشار زیادی را تحمل میکنند باید توسط پدهای مخصوصی پوشانیده شوند.[۲]
نقاط در معرض فشار
ویرایشگوش، گونه، ترقوه، قسمت پیشین دندهها، قسمت پیشین استخوان هیپ، انگشتان پا
کاربرد
ویرایشجراحیهای ستون مهرهها، هموروییدکتومی (برداشتن رگهای واریسی ناحیهی مقعد)، سینوس پایلونیدال، سیگموییدسکوپی (دیدن و بررسی سیگمویید) و لامینکتومی (برداشتن لامین مهرهها)[۳]
توجهات فیزیولوژیکی
ویرایش- در اثر این پوزیشن، خون در قسمتهای سر و پاها جمع میشود .
- در بیمار برای ادامهی عملکرد طبیعی وریدهای پا و جلوگیری از ایجاد لختهی وریدهای عمقی (DVT) باید از جورابهای ضد واریس یا بانداژهای الاستیکی استفاده نمود .
- حرکت جلویی-جانبی قفسهی سینه محدود شده ، علاوه بر این اندامهای شکمی هم بر دیافراگم فشار میآورند در نتیجه تنفس کمتر میشود.
- بعد از اتمام عمل باید تخت را به آرامی به حالا نخستین اش باز گرداند .
جستارهای وابسته
ویرایشمنابع
ویرایش- ساداتی،لیلی.گلچینی،احسان.تکنولوژی جراحی گوارش و غدد.چاپ اول،نشر جامعهنگر.شابک:٥-١٤٠-١٠١-٦٠٠-۹۷۸
- ↑ دیکشنری پزشکی Medical dictionary
- ↑ فرآیندهای جراحی در اتاق عمل OR Surgical Orocedures
- ↑ لطفی . مژگان . انتظار . صمد . راهنمای جامع پرستاری اتاق عمل . نشر جامعه نگر . شابک 978-964-94805-0-3 . چاپ پنجم 1388
- ↑ مجیدی. سید علی . مهارتهای بالینی کار در اتاق عمل .نشرو تبلیغ بشری . چاپ پنجم 1388