سرطان روده بزرگ: تفاوت میان نسخهها
محتوای حذفشده محتوای افزودهشده
Paiamshadi (بحث | مشارکتها) بدون خلاصۀ ویرایش |
بدون خلاصۀ ویرایش |
||
خط ۲:
{{دیگر کاربردها|سرطان}}
{{جعبه بیماری
| Name = سرطان روده بزرگ (کولورکتال)
| ICD10 = {{ICD10|C|18||c|15}}-{{ICD10|C|20||c|15}}/{{ICD10|C|21||c|15}}
| ICD9 = {{ICD9|153.0}}-{{ICD9|154.1}}
خط ۱۴:
| eMedicineTopic = 413
| eMedicine_mult = {{EMedicine2|med|1994}} {{EMedicine2|ped|3037}}
| DiseasesDB =
}}
'''سرطان روده بزرگ'''، یا '''سرطان کولون''': در این بیماری [[سلول|سلولهای]] [[سرطان|سرطانی]] در داخل بافت روده شروع به تکثیر میکنند. اگر چه این سرطان از جمله معمولترین سرطانهای بشر بهحسابمیآید اما بهدلیل بهبود روشهای غربالگری و تشخیصی، تعداد موارد جدید این بیماری و مرگ ناشی از آن بهطور قابل ملاحظهای کاهش یافتهاست. این بیماری در هر سنی بروز مییابد اما میزان بروز در سن بالای ۵۰ سال بیشتر است. زمانیکه در مراحل اولیه تشخیص دادهمیشود، این سرطان درمانپذیر است، اما تشخیص آن در این مراحل هیچگونه علامتی ندارد. روده بزرگ بخشی از [[سیستم گوارشی]] میباشد. [[روده باریک]] از انتهای معده شروع و به روده بزرگ ختم میشود و سپس روده بزرگ نیز از آنجا تا محل مقعد ادامهمییابد. روده بزرگ شامل دو بخش است: بخش اول [[کولون]] نامیده میشود که حدود ۱۸۰ سانتیمتر طول دارد. بخش دوم [[راست روده]] است که طول آن به ۱۵ تا ۲۵ سانتیمتر میرسد.
== عوامل خطر ==
[[پرونده:Colorectal cancer endo 2.jpg|چپ|بندانگشتی|تصویر آندوسکوپی از سرطان روده بزرگ]]
عوامل زیر ممکن است شانس ابتلا به سرطان روده بزرگ را در فرد افزایش دهد:
* سن: اکثر افراد مبتلا به این بیماری سن بالای ۵۰ سال دارند، اما ممکن است این بیماری در هر سنی اتفاق بیفتد.
* رژیم غذایی: بین این بیماری و [[رژیم غذایی]] پرچربی و پرانرژی و کم [[فیبر]] و مصرف کم میوه و سبزی، رابطۀ مستقیم وجوددارد.
* پولیپها: این بیماری بهصورت رشد تودههای خوشخیم در [[جدار روده]] تعریف میشود. بهنظرمیرسد که در این ساختار شانس ابتلا به سرطان روده بزرگ افزایشیابد.
* تاریخچۀ شخصی
* طبق گفته پزشکان افرادی که نزدیکانی مثل پدرو مادر و خواهر و برادرشان به این نوع از سرطان مبتلا
* [[کولیت اولسروز]]
چاقی، مصرف الکل، استفاده از مواد مخدر سایر عوامل خطر شناخته شده هستند. آسپرین برای پیشگیری پولیپهای آدنوماتوز روده بزرگ و راست روده، در افرادی با سابقة این ضایعات مؤثر است.
== علائم و نشانهها ==
علائم این بیماری ممکن است شبیه به سایر علائم نظیر [[عفونت|عفونتها]]،
از جمله نشانههایی که مراجعه به پزشک را ضروری میکند میتوان موارد زیر را نامبرد:
خط ۴۰:
* استفراغ
* ضعف و خستگی
* [[یرقان]] و زردی پوست یا سفیدی چشم
در بعضی از موارد ممکن است فرد مبتلا به سرطان باشد اما هیچگونه علامتی نداشته باشد، بنابراین غربالگری در افراد پرخطر مثل افراد بالای ۵۰ سال ضروری میباشد.
== غربالگری و تشخیص ==
سرطان روده بزرگ و راست روده سرطانی است که در مراحل ابتدایی از طریق غربالگری قابل پیشگیری و قابل درمان است. اغلب سرطان روده بزرگ از رشدهای کوچکی، یا [[
از جمله روشهای تشخیصی حهت غربالگری این سرطان عبارتنداز:
* معاینه راستروده: در این معاینه پزشک راستروده را معاینه میکند تا وجود هرگونه مورد را بررسی کرده و آن را از نظر آغشتهبودن با خون مورد بررسی قرارمیدهد.
* [[پروکتوسکوپی]]{{نشانه|۱}}: در این روش از طریق دستگاههای خاصی بهصورت مستقیم داخل راستروده و قسمتهای تحتانی روده بزرگ را مورد مشاهده قرارمیدهند. از طریق این روش نیمی از سرطانها قابل تشخیص هستند. در این روش ممکن است بیمار احساس فشار کند، اما احساس درد نخواهدکرد.
* [[کولونوسکوپی]]: در این روش با ابزارهای خاصی، مشاهده کلی روده بزرگ و راستروده ممکن میشود. در این حالت نیز فرد دردی را احساس نخواهدکرد.
* در صورت وجود هرگونه توده در طول این قسمتها باید بخشی از توده برداشته شود تا در زیر میکروسکوپ از نظر وجود بافت یا سلولهای سرطانی مورد بررسی قرارگیرد. این عمل را [[بیوپسی]] مینامند.
* آزمون آنتی ژن [[CEA]]
پیشآگهی و درمان سرطان روده، به شرایط [[سلامت عمومی]] و مرحله بیماری (
بعد از درمان [[آزمایش خون]]، جهت [[اندازه گیری]] [[آنتی ژن]] CEA در خون و عکسبرداری، جهت تشخیص وضعیت سرطان (عود کرده است یا خیر) انجام میشود.
خط ۶۰:
== روشهای درمانی ==
بهطور کلی سه روش درمانی جهت درمان سرطان روده بزرگ وجوددارد که شامل جراحی، پرتودرمانی و شیمیدرمانی است. روش درمانی دیگری وجوددارد که در آن از روشهای بیولوژی استفاده میشود. البته استفاده از این روشها در حد مطالعات بالینی است.
* [[جراحی]]
عوارض جانبی جراحی
* [[پرتودرمانی]]
عوارض جانبی پرتودرمانی
* [[شیمیدرمانی]]: در این روش، از داروها جهت کشتن سلولهای سرطانی استفاده میشود. داروهای ضد سرطانی اکثراً به فرم تزریق داخلی در بدن یا داخل عضلات و برخی به فرم خوارکی استفاده میشود. شیمیدرمانی یک روش درمانی سیستمیک بهحسابمیآید به این معنا که دارو از طریق جریان خون به قسمتهای مختلف بدن میرود تا سلولهای سرطانی را بکشد. در این روش داروها به صورت دورهای تجویز میشوند؛ یعنی دوره درمانی با یک دوره استراحت ادامهمییابد و بعد از آن، از ابتدا دوره درمانی شروع میشود. درصورتیکه سلولهای سرطانی، کبد را درگیر کرده باشند،
بعد از آنکه جراح تمامی سلولها و بافت سرطانی را از طریق جراحی برداشت، یک دوره شیمیدرمانی نیز دادهمیشود تا سلولهای سرطانی باقیمانده نیز، در صورت وجود از بین بروند.
عوارض جانبی شیمیدرمانی
گاهش کلی سلولهای خونی، از جمله مهمترین عوارض جانبی داروهای شیمیدرمانی است. ازآنجاییکه داروهای شیمیدرمانی، [[مغز استخوان]] را به شدت تحت تأثیر قرارمیدهد، ممکن است [[کم خونی]] (بهصورت کاهش انرژی انجام کارها)، کاهش پلاکتهای خونی (
معمولاً همۀ کسانی که از این روش درمانی استفاده میکنند به تمامی این علائم مبتلا نمیشوند. همچنین در طی دوره استراحت و بعد از قطع درمان تمامی این علائم برطرف میشوند.<ref>کتاب «همیشه لاغر و سلامت باشید» از دکتر صفدر صانعی صفحه ی 58</ref>
'''عوامل تشدیدکننده'''
'''عوامل بازدارنده'''
ترک مصرف الکل و ترک سیگار
| ناشر =راستینه |تاریخ = |تاریخ بازبینی=}}</ref> و تمرین و همچنین ورزش در بیشتر [[روزهای هفته]] میتواند خطر ابتلا به بیماری را کاهش دهد.
خط ۸۱:
== منابع ==
{{پانویس}}
{{Commons category}}
== پیوند به بیرون ==
* [http://www.iranblood.org/persian/blood_onco/solipers/solipers7.htm سرطان روده بزرگ]
* [http://www.ncii.ir/article.aspx?id=706 موسسه
{{تومور}}
{{بیماریهای دستگاه گوارش}}
|