ناشنوایی: تفاوت میان نسخه‌ها

* درک و شنیدن صداهای غیر طبیعیغیرطبیعی.{{مدرک}}

از دست دادن کامل [[شنوائی]] را ناشنوایی و یا کری، و کم شدن آن را [[کم‌شنوایی]] گویند. اختلال می‌تواند ابتلاء نسبت به تمام نوت‌های صدا باشد یا محدود به صداهای معینی است. اندازه گیریاندازه‌گیری حد شنوائی مستلزم مطالعه این اختلالات با دستگاهای ادیومتر که به آن [[ادیومتری]] گویند.

*# ناشنوایی درکی: اگر درپی ضایعات دستگاه گوش داخلی کانال‌های نیمه حلقوی که شامل دستگاه درک یا راههایراه‌های عصبی که از آنها عمل انتقال امواج صوتی به قشر مغز هدایت می‌گردند.

مبدامبدأ ناشنوایی درکی که منشاء آن [[پیچال]] (لابیرنت) باشد.

* ناشنوایی حرفه‌ای که بیمار مدام در معرض صداهای شدید قرار گیرد. (در کارخانه‌ها، آهنگریها، کارکنان هواپیمایی)

بررسی دقیق علل ناشنوایی و اختلالات انتقالی و درکی مثلامثلاً [[اتواسپونژیوز]] که پیشرفت و فرایند ناشی از بدی تغذیه ناحیه یا دیستروفی کپسول استخوانی کانال نیمه حلقوی یا سختی و سفتی ثانوی [[مفصل میان‌رکابی]] (استخوان گوش میانی) و [[پیچال]] است، ابتلای خیلی شایعی که نزد زن ظاهر می‌گردد و با خاصیت ارثی خیلی واضح نمایان می‌گردد. این ابتلاء تدریجاً به سمت کری کامل پیشرفت می‌کند ولی خوشبختانه با عمل جراحی صدا را برای بیمار بر می‌گرداند.

خلاصه علل ممکنه ناشنوایی زیاد و گوناگون هستند. سن، ضربه‌های مختلف، عفونتهای مزمن همراه با اختلالات تعادل، در محیط زندگی، که با آزمایشهای متعدد می‌توان به نتیجه کامل رسید. ناشنوایی یک جانبه نزد کودک را از یادگارهای اُتیت می‌توان تشخیص داد. ناشنوایی دو جانبه فرد مسن را تصلب شرائین می‌توان تصور کرد یا اختلال گردش خون در سطح پیچال (لابیرنت) که کار متخصص است. خیلی از ناشنوایی‌ها را می‌توان مراقبت کرد. جراحی نوین قادر به اعمال مفیدی است و همچنین با پروتزهای خیلی ظریف میتوام بیمار را از ناشنوایی مطلق نجات داد.

شنیدن اصواتی که در حقیقت وجود خارجی ندارند و بیمار آنها را می‌شنود نباید تحت این عنوان ادراکات خیالی را که مبداء آنها در مغز نام ببریم. منظور اختلالات روانی حسی در حالیکه دستگاه شنوایی کاملاکاملاً سالم است.

این اختلال شایعی است در بیماریهای گوش خارجی، میانی یا داخلی. شاید بعلت جسمی خارجی یه گرفتگی گوش بوسیله جرم. غالباغالباً ضایعات گوشی را همراه و با سختی استخوانهای کوچک، تصلب مجرای استاش می‌بینیم. در ضایعات پیچال (لابیرنت) همراه و با سرگیجه‌اند. هم چنین در انقباضات عروقی مویرگهای کوچک گوش دیده می‌شود. این انقباضات بعلت اختلاتلات گردش خون نزد آنها که دچار تصلب شرائین، نقرس، ضایعات گوش داخلی و مسمومیت‌های داروئی ([[کینین]]) و در حرفه‌های معینی (غواص‌ها) یا پس از ضربه معینی اکنوفنی مشاهده می‌شود.

درمان‌ها هم همان درمانهای سببی است.است؛ که باید گرفتگی گوش را از بین برد در غیر این صورت داروهای معینی که مسکن خوبی هستند برای پدیده نامطلوب مورد استفاده قرار می‌دهند.

در مدل اکتسابی، یکی از مهم‌ترین علل، عفونت‌های گوش میانی است که اکثرااکثراً بعد از بیماری‌های عفونی مخصوصاً [[سرخجه]] و [[تیفوئید]] به وجود می‌آید، با سنجش شنوایی در کودکان مانند اعمال بازتابی طبیعی که کودک با شنیدن صدا به طرف آن برمی‌گردد و همچنین از طریق بازی با کودک و بالاخره انجام ادیومتری هر گوش به طور جداگانه می‌توان به میزان شنوایی یا اختلال آن پی برد.<ref name="ش">[http://hamshahrionline.ir/news-4445.aspx اشکال گوناگون اختلال شنوایی]</ref>

درمورد نقص شنوایی، تعریف‌ها و دسته بندی‌هایدسته‌بندی‌های زیادی صورت گرفته‌است. شایع‌ترین این دسته بندی‌هادسته‌بندی‌ها آن است که، مبتلایان را به دوگروه "«ناشنوا"» و "«کم‌شنوا"» تقسیم می‌کند. این طبقه‌بندی جز در مواردی که متخصصان، تعریف‌های متفاوتی از آن ارائه می‌دهند، نسبتانسبتاً ساده‌است. معمولامعمولاً دو نوع ناشنوایی وجود دارد:

== نقص شنوایی در کودکان ==

از نقص شنوایی در کودکان زمانی می‌شود حرف زد که بنا به دلایلی مثل بدکاری گوش یا اعصاب مربوط به آن، در شنیدن اصوات محیطی با مشکل مواجه باشد. قابل قبول ترینقبول‌ترین تعاریفی که منعکس کننده نظریات متخصصان تربیتی است، تعاریفی است که توسط کمیته اجرایی کنفرانس مدیران آموزشی مخصوص ناشنوایان، به وجودآمده‌است. به شرح این تعاریف می‌پردازیم.

به فردی گفته می‌شود که اختلال شنواییش از روند پردازش موفقیت‌آمیز اطلاعات کلامی که از طریق شنیدن (چه با سمعک و چه بدون سمعک) به دست می‌آید، جلوگیری می‌کند. (البته در ایران حدودایکصد هزار ناشنوا وجود دارد). در ایران از هر 1000۱۰۰۰ تولد زنده 4.7۴٫۷ درصد نوزادان با اختلال شنوایی محیطی متولد می شوندو از آنجاکه برنامه ملی غربالگری اجرا نمی شود،نمی‌شود، این آمار از میزان جهانی بیشتر است.<ref>[http://www.irna.ir/fa/News/81806703/ از هر یکهزار تولد در ایران حدود 4 نوزاد با اختلال شنوایی متولد می شوندمی‌شوند] . [خبرگزاری جمهوری اسلامی(ایرنا) http://www.irna.ir]</ref>

نکته‌ای ضروری است و آن این که رابطه نزدیکی بین فقدان شنوایی و عقب‌ماندگی ذهنی در رشد زبان وجود دارد. به همین دلیل متخصصان تاکیدتأکید زیادی به زمان شروع نقص شنوایی دارند. نقص شنوایی هرچه زودتر در کودک ایجاد شود، رشد زبان در او بیشتر مورد صدمه قرار خواهد گرفت. به همین دلیل متخصصانی که با کودکان مبتلا به نقص شنوایی کار می‌کنند اغلب اصطلاحاتی نظیر ناشنوایی مادرزادی (یعنی آنها که هنگام تولد ناشنوا هستند) و ناشنوایی غیرارثی (یعنی آنها که مدتی بعد از تولد به ناشنوایی دچار می‌شوند) استفاده می‌کنند. دو اصطلاح دیگر که اغلب در زمینه یادگیری زبان این کودکان به‌کار می‌روند عبارتند از:

در [[دانش در ۲۰۱۳|سال ۲۰۱۳]] دانشمندان پی بردند که عامل بازدارنده [[گاما سکرتاز]] بر روی [[سلول مویین|سلول‌های مویین]] [[گوش درونی]] اثر احیاء‌کننده دارد. این دستاورد برای درمان موثرمؤثر ناشنوایی بسیار با ارزش است.<ref>[http://www.cell.com/neuron/retrieve/pii/S0896627312009531 cell.com ]</ref>

== آمار در ایران ==

[[محمد فرهادی]] وزیر علوم دولت [[حسن روحانی]] که فوق تخصص جراحی گوش، حلق و بینی است اعتقاد دارد که آمار ناشنوایی در کشور در حال بالا رفتن است و در کشورمان از هر هزار تولد سالم حدود 2.6۲٫۶ مورد ناشنوا داریم.<ref>[http://www.irna.ir/fa/News/81866991/ افزایش آمار ناشنوایی در کشور] . [خبرگزاری جمهوری اسلامی(ایرنا) http://www.irna.ir]</ref>