آسم: تفاوت میان نسخه‌ها

محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
جز اصلاح متن با استفاده از AWB
جز ←‏جایگزینی با [[وپ:اشتباه|اشتباه‌یاب]]: اي⟸ای، بررسي⟸بررسی، ، سينه⟸سینه، ، نتايج⟸نتایج، ، يک⟸یک، ، آنسو⟸آن‌سو، ، بیشنیه⟸بیشینه، ، سه‌...
خط ۱۶:
| GeneReviewsName =
}}
'''آسم''' (برگرفته شده از واژه یونانی ἅσθμα به معنی «آسما» یا «نفس نفس زدن») یک [[بیماری]] التهابی رایج [[مزمن (پزشکی)|مزمن]] [[برونش|مجاری هوایی]] است که ویژگی‌های آن عبارتند از علائم متغیر و عودکننده، انسداد برگشت پذیر جریان هوا و اسپاسم برونش.<ref name=NHLBI07p11-12>{{harvnb|NHLBI Guideline|2007|pp=11–12}}</ref> نشانه‌های رایج آن عبارتند از [[خس خس]]، [[سرفه]] و [[تنگی نفس]] که به سه‌گانه‌یسه‌گانه آسم معروف است‏.<ref name=bts2009p4>{{harvnb|British Guideline|2009|p=4}}</ref>
<ref>درخشان دیلمی غلامرضا، ارجمند محسن، صراطی نوری آیدن، در ترجمه مبانی طب داخلی سیسیل بیمارهای دستگاه تنفس، آندرئولی و کارپنتر(مولف). چاپ دوم. تهران: انتشارات ارجمند، 1389 صفحه 55</ref>
 
تصور بر این است که آسم از ترکیبی از عوامل [[ژنتیک|ژنتیکی]] و عوامل محیطی ایجاد می‌شود.<ref name=Martinez_geneenvir>{{cite journal |author=Martinez FD |title=Genes, environments, development and asthma: a reappraisal |journal=Eur Respir J |volume=29|issue=1 |pages=179–84 |year=2007 |pmid=17197483 |doi=10.1183/09031936.00087906}}</ref> تشخیص آن معمولاً بر اساس الگوی علائم، پاسخ به درمان در طول زمان و [[اسپیرومتری]] صورت می‌گیرد.<ref name=lemanske>{{cite journal |author=Lemanske RF, Busse WW|title=Asthma: clinical expression and molecular mechanisms|journal=J. Allergy Clin. Immunol. |volume=125 |issue=2 Suppl 2 |pages=S95–102 |year=2010|month=February|pmid=20176271 |pmc=2853245 |doi=10.1016/j.jaci.2009.10.047}}</ref> این بیماری از نظر بالینی با توجه به دفعات علائم، حجم بازدمی با فشار در یک ثانیه ([[اسپیرومتری|FEV1]]) و بیشینه میزان جریان بازدمی طبقه‌بندی می‌شود.<ref name=Yawn2008/> آسم را همچنین می‌توان بر اساس آتوپیک (بیرونی) یا غیرآتوپیک (درونی) بودن عامل آن طبقه‌بندی کرد<ref name=RobbinsCotran2010/> که در اینجا آتوپی اشاره به استعداد بروز واکنش‌های حساسیت نوع ۱ اشاره دارد.<ref>{{cite book | title=Stedman's Medical Dictionary | publisher=Lippincott Williams and Wilkins | edition=28 | year=2005 |isbn=0-7817-3390-1}}</ref>
 
درمان علائم حاد معمولاً با استفاده از داروهای استنشاقی کوتاه اثر [[آگونیست آدرنرژیک بتا ۲|آگونیست بتا ۲]] (مانند [[سالبوتامول]]) و [[کورتیکواستروئیدها]] خوراکی صورت می‌گیرد.<ref name=NHLBI07p214>{{harvnb|NHLBI Guideline|2007|p=214}}</ref> در موارد بسیار شدید ممکن است لازم باشد از کورتیکواستروئیدهای داخل وریدی، [[سولفات منیزیم]] استفاده شده و فرد بستری گردد.<ref name=NHLBI07p373>{{harvnb|NHLBI Guideline|2007|pp=373–375}}</ref> با اجتناب از حساسیت‌زاها یا [[آلرژن|آلرژن‌ها]]<ref name="NHLBI07p169">{{harvnb|NHLBI Guideline|2007|pp=169–172}}</ref> ومحرک‌هاو محرک‌ها و با استفاده از کورتیکواستروئیدهای استنشاقی می‌توان از بروز علائم جلوگیری کرد.<ref name=GINA_2011_page71>{{harvnb|GINA|2011|p=71}}</ref> اگر علائم آسم تحت کنترل در نیامد، [[آگونیست طولانی‌اثر گیرنده آدرنرژیک بتا|آگونیست‌های طولانی‌اثر بتا]] (LABA) یا آنتاگونیست لکوترین را نیز می‌توان علاوه بر کورتیکواستروئیدهای استنشاقی استفاده نمود.<ref name=GINA_2011_page33>{{harvnb|GINA|2011|p=33}}</ref> شیوع آسم از دهه ۱۹۷۰ به‌طور قابل توجهی افزایش یافته است. در سال ۲۰۱۱، تعداد ۲۳۵-۳۰۰ میلیون نفر در سطح جهان به این بیماری مبتلا بودند،<ref name=WHO2011/><ref name=GINA_2011_page3/> و این بیماری حدود ۲۵۰،۰۰۰ مورد مرگ و میر را سبب شد.<ref name=GINA_2011_page3>{{harvnb|GINA|2011|p=3}}</ref>
{{TOC limit|limit=۳}}
 
خط ۹۴:
[[تست چالش متاکولین|چالش متاکولین]] مستلزم استنشاق فزاینده ماده‌ای است که باعث باریک شدن راه هوایی در افراد مستعد بیماری می‌شود. <!--<ref name=M38/> --> اگر نتیجه آزمون منفی باشد به این معنی است که فرد آسم ندارد؛ اما در صورتی که مثبت باشد، این نشانه مختص این بیماری نیست.<ref name=M38/>
 
سایر شواهد تأییدکننده عبارتند از: اختلاف ۲۰٪ یا بیشتر در [[بیشینه میزان جریان بازدمی]] در حداقل سه روز در هفته به مدت حداقل دو هفته، بهبود ۲۰٪ یا بیشتر بیشینه جریان پس از درمان با سالبوتامول، کورتیکواستروئیدهای استنشاقی یا پردنیزون و یا کاهش ۲۰٪ یا بیشتر بیشینه جریان پس از قرار گرفتن در معرض محرک‌ها.<ref>{{cite journal|author=Pinnock H, Shah R |title=Asthma |journal=BMJ |volume=334 |issue=7598 |pages=847–50|year=2007 |pmid=17446617 |doi=10.1136/bmj.39140.634896.BE |pmc=1853223}}</ref> با این حال، تست بیشنیهبیشینه جریان بازدمی نسبت به اسپیرومتری متغیرتر است و به همین دلیل به‌عنوان روش متداول تشخیص توصیه نمی‌شود. <!--<ref name=NAEPP2007p59/> --> ممکن است این کار برای کنترل شخصی روزانه توسط کسانی که بیماری متوسط تا شدید دارند و به منظور بررسی اثربخشی داروهای جدید مفید باشد. <!--<ref name=NAEPP2007p59/> --> همچنین ممکن است در هدایت درمان افراد مبتلا به وضعیت حاد نیز مفید باشد.<ref name=NAEPP2007p59>{{harvnb|NHLBI Guideline|2007|p=59}}</ref>
 
=== دسته‌بندی ===
خط ۲۴۷:
عوارض جانبی
استفاده طولانی‌مدت از کورتیکواستروئیدهای استنشاقی در دوزهای معمول با خطر جزئی عوارض جانبی همراه است.<ref name=Safe09>{{cite journal|last=Rachelefsky|first=G|title=Inhaled corticosteroids and asthma control in children: assessing impairment and risk.|journal=Pediatrics|date=2009 Jan|volume=123|issue=1|pages=353–66|pmid=19117903|doi=10.1542/peds.2007-3273}}</ref> این خطرات عبارتند از ایجاد [[آب مروارید]] و کاهش خفیف قد.<ref name=Safe09/><ref>{{cite journal |author=Dahl R |title=Systemic side effects of inhaled corticosteroids in patients with asthma |journal=Respir Med |volume=100 |issue=8|pages=1307–17 |year=2006 |month=August|pmid=16412623|doi=10.1016/j.rmed.2005.11.020}}</ref>
* در ماه می 2015 [[سازمان غذا و داروی آمریکا]] [[(FDA)]] داروی جدید آسم را که حاوی یک [[کورتیکواستروئید]] برای کاهش التهاب و ترکیبی به نام [[ویلانترول]] است، تایید کرد. این داروی جدید Breo Ellipta نام دارد و برای درمان بیماران مبتلا به آسم بالای 18 سال، روزی یک بار تجویز می شود.<ref>[http://irna.ir/fa/News/81596381/ سازمان غذا ودارویو داروی آمریکا داروی جدید آسم را تایید کرد].[http://irna.ir خبرگزاری جمهوری اسلامی(ایرنا)]</ref>
 
=== سایر ===
خط ۲۶۱:
 
===بهبود آسم در گرو بهبود تغذیه===
موز: نتايجنتایج بررسيبررسی ها نشان ميمی دهد کودکان مبتلا به آسم که هفته ايای يکیک بار موز مصرف ميمی کنند کمتر دچار خس خس سينهسینه ميمی شوند.{{سرخط}}
عسل: خوردن روزانه عسل طبیعی باعث کمک به سینه و نرمی آن میشود.{{سرخط}}
شلغم: شلغم سينهسینه را نرم میکند و برای آسم و سرماخوردگی سودمند است.{{سرخط}}
موسیر: موسیر مجاری تنفسی را ضد عفونی میکند. میتوانید آن را با ماست میل کنید.{{سرخط}}
زنجبیل: گیاه زنجبیل برای آسم بسیار سودمند است و درد سینه را کاهش میدهد یا کاملا از بین میبرد.{{سرخط}}
برنامه ریزی غذایی: مبتلایان آسم در تامین اکسیژن مورد نیاز بدن مشکل دارند و در آنسوآن‌سو بدن نیز در سوزاندن هیدروکربنهای انرژی زا با مشکل روبروست و در نهایت هیدروکربنهای نسوخته در بدن انباشت و تبدیل به چاقی میشود چاقی نیز بیماری آسم را تشدید میکند. مبتلایان به آسم میباید کالری دریافتی خود را محدود کنند تا از چاقی پیشگیری شود در کنار آن از مواد غذایی مغذی بیشتر استفاده کنند تا دچار فقر تغذیه نشوند. غذاهایی مغذی مانند: عسل طبیعی، تخم مرغ، شیر و ماست، میوها و سبزیجات، پیاز، سیر و موسیر، حبوبات، نان سبوس دار و غیره.{{سرخط}}
 
=== طب جایگزین ===
برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/wiki/آسم»