مهره‌های کمری: تفاوت میان نسخه‌ها

محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
Rezabot (بحث | مشارکت‌ها)
جز ربات: تغییر ردهٔ تغییرمسیرداده‌شدهٔ ستون مهره‌ای به ستون مهره‌ها
خط ۲۰:
* ستون فقرات کمری در مفصل کمری‌خاجی (L5-S1 (به [[استخوان خاجی]] متصل می‌شود. این اتصال امکان چرخش را فراهم می‌سازد بنابراین لگن و ران‌ها هنگام راه رفتن و دویدن آویخته هستند و امکان حرکت ایجاد می‌شود.
* [[طناب نخاعی]] از انتهای جمجمه در میان ستون فقرات گسترش می‌یابد و تا T12-L1 جایی که ستون فقرات توراسیک (سینه‌ای) به ستون فقرات کمری می‌رسد ادامه پیدا می‌کند. در این نقطه رشته‌های عصبی بیشماری از طناب نخاعی مشتق شده و تا پایین‌ترین اندام‌های تحتانی همچون باسن و پاها گسترش می‌یابند. از آن جهت که طناب نخاعی در میان ستون فقرات کمری ادامه پیدا نمی‌کند آسیب به این نقطه به ندرت سبب ایجاد مشکل در [[سیستم عصبی]] یا فلج می‌گردد. طناب نخاعی در مهره‌های L1 – L2 به پایان می‌رسد. [[بافت عصبی]] که در زیر این بخش گسترش می‌یابد رشته‌های مجزای عصبی هستند که مجموعاً [[دم اسب (نخاع)|نخاع دم‌اسبی]] (cauda equine) را شکل می‌دهند. در بین هر مهره لامبار یک ریشهٔ عصبی وجود دارد و این ریشه‌های عصبی دوباره برای تشکیل بزرگترین عصب منفرد در بدن انسان به نام [[عصب سیاتیک]] با یکدیگر جمع می‌شوند. عصب سیاتیک به پا منتقل می‌گردد به همین دلیل یک ناهنجاری مثل فتق دیسک در ستون قفرات کمری با تأثیر گذاشتن بر ریشه‌های عصب می‌تواند سبب ایجاد دردی گردد که در امتداد با عصب سیاتیک تا پایین پا کشیده شود.
* چندین ماهیچه در کمر وجود دارد که به چرخش، انعطاف‌پذیری و قدرت ستون فقرات کمک می‌کنند. احتمال صدمه دیدن این ماهیچه‌ها به ویژه در هنگام بلند کردن یک جسم سنگین و یا بلند کردن در حال چرخش وجود دارد. کشیدگی ماهیچه در کمر می‌تواند بی‌نهایت دردناک باشد اما معمولاً ظرف چند روز یا هفته بهبود پیدا خواهد کرد.
ستون فقرات کمری بیشتر وزن بدن را تحمل می‌کند و بیشترین انعطاف‌پذیری را ایجاد می‌نماید، ترکیبی از قدرت و ظرافت که آنرا مستعد آسیب دیدن می‌کند به همین جهت شکایت از کمر درد بسیار شایع است.
 
== خاجی‌شدگی پنجمین مهره کمری ==
'''خاجی‌شدگی (ساکرالیزاسیون، Sacralization) پنجمین مهره کمری''' یک ناهنجاری مادرزادی است، به این صورت که [[زائده عرضی]] مهره پنجم کمر (آخرین مهره کمری) در یک سمت یا هر دو طرف بلندتر از حد طبیعی شده و به [[استخوان خاجی]] (ساکروم) یا [[استخوان تهیگاهی]] (ایلیوم) و یا هر دو متصل می‌گردد.<ref name=autogenerated1>اعلمی هرندی. بهادر. اصول ارتوپدی و شکسته بندی. چاپ ششم. نشر فروغ اندیشه</ref> این ناهنجاری که بیشتر از [[لومباریزاسیون]] دیده می‌شود،<ref name=autogenerated2>ناصری، نسرین. فیزیوتراپی در ضایعات ارتوپدیک. چاپ اول، صبح سعادت، شابک 4-7-93408-964</ref> معمولاً دوطرفه بوده و در ۳٫۵ درصد از افراد مشاهده می‌گردد.<ref name=autogenerated1/>
 
اگرچه این ناهنجاری مادرزادی ممکن است به عنوان یکی از عوامل [[کمردرد]] مطرح باشد ولی در بسیاری از موارد بدون علامت بوده<ref name=autogenerated1/><ref name=autogenerated2/> و گاهی در [[رادیوگرافی]] افرادی که از درد ناحیه کمری شاکی نیستند، نیز مشاهده می‌گردد.
 
=== علایم ===
* احتمال وجود درد در ناحیه کمری و یا اندام تحتانی که بیشتر در نوع یک طرفه مطرح است. در نوع دوطرفه معمولاً دردی گزارش نمی‌شود.
* احتمال [[فتق دیسک بین مهره‌ای]] در سطح دیسک میان مهره‌های کمری چهارم و پنجم (L4-L5) وجود دارد.<ref name=autogenerated2/> این مسئله ممکن است به علت کاهش تحرک مهره پنجم و افزایش حرکات مهره چهارم کمری باشد.
* معمولاً باریک و کم عرض شدن [[دیسک بین مهره‌ای]] L5-S1 اتفاق می‌افتد.<ref name=autogenerated1/>