داروهای ضدافسردگی: تفاوت میان نسخهها
محتوای حذفشده محتوای افزودهشده
بدون خلاصۀ ویرایش برچسبها: ویرایش همراه ویرایش از وبگاه همراه |
Yamaha5Bot (بحث | مشارکتها) جز v1.43b - پروژهٔ چکویکی (دارای نویسههای نادرست که باید جایگزین شوند) برچسب: WPCleaner |
||
خط ۱۱:
# [[مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین]] (SSRI)، جذب مجدد [[سروتونین]] را در [[سیناپس]] بازداری میکنند. SSRIها عوارض جانبی کم تری دارند مانند [[فلوکستین]]، [[سیتالوپرام]]، [[سرترالین]] و [[فلووکسامین]]. در حال حاضر به علت اثربخشی خوب، عوارض کم و در دسترس بودن این دسته از داروها خط اول درمان را تشکیل میدهند.
شایعترین عارضه این دسته از داروها عوارض جنسی است؛ مانند کاهش میل جنسی و تأخیر در رسیدن به اوج لذت جنسی. این عوارض کمتر برای آقایان مشکل آفرین است ولی در خانمها نیاز به درمان مستقل پیدا میکند. داروی [[بوپروپیون]] میتواند به بهبود این عارضه کمک کند.
علاوه بر [[داروهای شیمیایی]]، تعدادی از [[گیاهان دارویی]] وجود دارند که عارضه داروهای شیمیایی را ندارند. از جمله این گیاهان میتوان به [[زعفران]]، [[گل محمدی]] و [[لیموترش]] اشاره کرد. مواد مؤثره موجود در زعفران ([[کروسین]] و [[سافرانال]]) تأثیری مشابه داروی [[فلوکستین]] داشته و از بازجذب [[دوپامین]]، [[نوراپی نفرین]] و [[سروتونین]] جلوگیری میکند و بدین ترتیب اثر ضد افسردگی خود را اعمال مینماید.<ref>Akhondzadeh, SH. , Fallah-Pour, H. , Afkham, KH. , Jamshidi, A.H. , Khalighi-Cigaroudi, F. , 2004. Comparison of Crocus sativus L. and imipramine in the treatment of mild to moderate depression: A pilot double-blind randomized trial [ISRCTN45683816]. BMC Complementary and Alternative Medicine. 4:12.</ref><ref>Noorbala, A.A. , Akhondzadeh, S. , Tahmacebi-Pour, N. , Jamshidi, A.H. , 2005. Hydro-alcoholic extract of Crocus sativus L. versus fluoxetine in the treatment of mild to moderate depression: a double-blind, randomized pilot trial. Journal of Ethnopharmacology. 97: 281-284.</ref><ref>Akhondzadeh, SH. , Tahmacebi-Pour, N. , Noorbala, A.A. , Amini, H. , Fallah-Pour, H. , Jamshidi, A.H. , Khani, M. , 2005. Crocus sativus L. in the Treatment of Mild to Moderate Depression: A Double-blind, Randomized and Placebo-controlled Trial. Phytotherapy Research. 19: 148–151.</ref><ref>Dhingra, D. , Sharma, A. , 2005. A review on anti depressant plants. Natural Product Radiance. 144-152.</ref><ref>Kamalipour, M. , Jamshidi, A.H. , Akhondzadeh, S. , 2009. Antidepressant Effect of Crocus sativus: an Evidence Based Review. Journal of Medicinal Plants. 9(6): 35-38.</ref><ref>Kamalipour, M. , Akhondzadeh, SH. , Rezazadeh, SH. , 2008. Herbal Medicines in the Treatment of Depression and Anxiety. Journal of Medicinal Plants. 7(4): 1-7.</ref><ref>Abdullaev, F. , 2006. Biological Properties and Medicinal Use of Saffron (Crocus sativus L.).</ref><ref>Wang, Y. , Han, T. , Zhu, Y. , Zheng, CH. , Ming, Q. , Rahman, KH. , Qin, L. , 2010. Antidepressant properties of bioactive fractions from the extract of Crocus sativus L. J Nat Med. 64: 24–30.</ref><ref>Dua, J. , Prasad, D.N. , Tripathi, A. , Gupta, R. , 2009. Role of traditional Medicine in Neuropsychopharmacology. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2(2): 72-76.</ref> مطالعه بالینی در ۵۲ بیمار مرد نابارور در محدوده سنی ۲۱ تا ۴۸ سال، در سال ۲۰۰۷ انجام گرفت. بدین ترتیب که مایع [[منی]] ۴۸ تا ۷۲ ساعت بعد از آخرین [[سکس]] مورد آزمایش قرار گرفت و [[اسپرم]]ها براساس قدرت تحرک در ۴ کلاس (A, B, C, D) تعریف شده به وسیله [[سازمان بهداشت جهانی]] طبقهبندی و مورد بررسی قرار گرفت. سپس بیماران به مدت ۳ ماه و هر هفته ۳ بار، mg 50 [[زعفران]] محلول در شیر دریافت کردند. پس از پایان این زمان، آزمایش مجدد مایع منی انجام گرفت و تجزیه و تحلیل دادهها این نتایج را نشان داد: میانگین درصد اسپرم با [[ریختشناسی (زیستشناسی)|ریختشناسی]] نرمال قبل از درمان ۴/۶ ± ۵۰/۲۶٪ بوده و پس از درمان به ۴۵/۱۰ ± ۹/۳۳٪ افزایش یافته که به معنی افزایش ۴/۷٪ اسپرمهای با مورفولوژی نرمال پس از درمان بودهاست. همچنین استفاده از زعفران منجر به افزایش تحرک [[اسپرم]] به میزان ۴/۶٪ در کلاس A، ۸/۷٪ در کلاس B و ۶/۵٪ در کلاس C شدهاست.<ref>Heidary, M. , Nejadi, J.R. , Delfan, B. , Birjandi, M. , Kaviani, H. , Givrad, S. , 2008. Effect of Saffron on Semen Parameters of Infertile Men. Sexual Dysfunction and Infertility. 5: 255-259.</ref> اثر ضد افسردگی [[گل محمدی]] از طریق تغییر رهاسازی [[آمین]]های موجود در [[نورون]]های پیش [[سیناپس|سیناپسی]] میباشد. ماده مؤثر (ژرانیول) موجود در گل محمدی اثر مهاری بر روی آنزیم مونو آمینو اکسیداز داشته و از تجزیه [[مونو آمین]]ها جلوگیری کرده و سبب افزایش رهاسازی مونو آمینها میشود. این گیاه از طریق مهار بازجذب [[نوروترانسمیتر]]های مونو آمین شامل ۵-هیدروکسی [[تریپتامین]] و [[نورآدرنالین]] سبب افزایش میزان این نوروترانسمیترها شده و بدین ترتیب خاصیت ضد افسردگی خود را اعمال مینماید.<ref>ضرغامی، م. فرزین، د. باقری، ک. 1380. بررسی اثر ضد افسردگی قطره گل سرخ (Rosa damascena) در موشهای آزمایشگاهی. مجله علمی-پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی مازندران. 11(33): 33-27.</ref><ref>Boskabady, M. H. , Shafei, M. N. , Saberi, Z. , Amini, S. , 2011. Pharmacological effects of Rosa damascena. Iranian Journal of Basic Medical Sciences. 14(4): 295-307.</ref> با توجه به اینکه [[تحریک جنسی]] سبب رهاسازی گاز [[نیتریک اکسید]] (NO) از [[اعصاب پاراسمپاتیک]] میشود، "NO" به [[عروق خونی]] بافت اسفنجی نفوذ کرده و آنزیم گوانیلات سیکلاز را که باعث تبدیل "GTP" به "cGMP" میشود فعال میکند. همچنین "cGMP" سبب افزایش خون رسانی به بافت میشود. کاهش "cGMP" توسط آنزیم فسفو دی استراز ۵ موجب کاهش خون رسانی میشود. مواد مؤثر (ژرانیول) گل محمدی با مهار آنزیم فسفو دی استراز ۵ سبب افزایش و تداوم خون رسانی و در نتیجه افزایش [[میل جنسی]] میگردد.<ref>Dolati, K. , Rakhshandeh, H. , Shafei, M. N. , 2011. Evaluation of antidepressant effect of ethanolic extract of Rosa damascena using forced swimming test. Avicenna Journal of Phytomedicine. 2(1): 46-51.</ref> طبق مطالعات انجام شده با استفاده از [[آنتاگونیست]]ها و [[آگونیست]]های گیرندههای مختلفی مانند گیرندههای [[بنزودیازپین|بنزودیازپینی]]، [[سروتونین|سروتونینی]]، [[آدرنالین|آدرنالینی]] و [[دوپامین|دوپامینی]] و نیز با استفاده از تستهای رفتاری نشان دادهاست که تأثیر ضد افسردگی اسانس [[لیموترش]] اساساً به مسیر [[سروتونرژیک|سروتونرژیکی]] خصوصاً گیرنده "5-HT1A" مربوط میشود. علاوه بر این آنالیز میزان نوروترنسمیترها در نواحی مختلف مغزی نشان دادهاست که اسانس لیموترش احتمالاً از طریق تغییر سیستمهای [[دوپامینرژیک]] و سروتونرژیکی فعالیت ضد افسردگی خود را اعمال میکند.<ref>Komiya, M. , Takeuchi, T. , Harada, E. , 2006. Lemon oil vapor causes an anti-stress effect via modulating the 5-HT and DA activities in mice. Behav Brain Res. 172: 240-249.
== عوارض جانبی داروهای ضدافسردگی ==
|