سرطان لوزالمعده: تفاوت میان نسخه‌ها
محتوای حذف‌شده محتوای افزوده‌شده
اصلاح خطای یادکرد ناموجود برچسب: ویرایش مبدأ ۲۰۱۷ |
|||
خط ۳۹:
سرطان لوزالمعده به‌ندرت در سنین پایین‌تر از ۴۰ سالگی رخ می‌دهد و بیش از نیمی از موارد آدنوکارسینوم لوزالمعده افراد بالای ۷۰ سال هستند.<ref name=NEJM14/> عوامل خطر سرطان لوزالمعده شامل این موارد می‌شوند: [[استعمال دخانیات]]، [[چاقی|مرض چاقی]]، [[دیابت]] و شرایط ژنتیکی خاص و نادر.<ref name=NEJM14/> حدود ۲۵ درصد موارد با کشیدن سیگار مرتبط است<ref name="Wolfgang2013">{{cite journal | vauthors = Wolfgang CL, Herman JM, Laheru DA, Klein AP, Erdek MA, Fishman EK, Hruban RH | title = Recent progress in pancreatic cancer | journal = CA: A Cancer Journal for Clinicians | volume = 63 | issue = 5 | pages = 318–48 | date = September 2013 | pmid = 23856911 | pmc = 3769458 | doi = 10.3322/caac.21190 }}</ref> و ۵–۱۰٪ ناشی از [[وراثت|ژن‌های به ارث رسیده]] هستند.<ref name=NEJM14/>
سرطان لوزالمعده معمولاً به کمک ترکیبی از این روش‌ها تشخیص داده می‌شود: [[تصویربرداری پزشکی]] مانند [[فراصوت|سونوگرافی]] یا [[سی‌تی اسکن]]، آزمایش خون، و آزمایش [[بافت‌برداری|نمونه‌های بافت]].<ref name=Wolfgang2013/><ref name="Lancet">{{cite journal | vauthors = Vincent A, Herman J, Schulick R, Hruban RH, Goggins M | title = Pancreatic cancer | journal = Lancet | volume = 378 | issue = 9791 | pages = 607–20 | date = August 2011 | pmid = 21620466 | pmc = 3062508 | doi = 10.1016/S0140-6736(10)62307-0 | url = http://m-learning.zju.edu.cn/G2S/eWebEditor/uploadfile/20111127193405_869876397245.pdf | url-status = dead | archive-url = https://web.archive.org/web/20150112190623/http://m-learning.zju.edu.cn/G2S/eWebEditor/uploadfile/20111127193405_869876397245.pdf | df = dmy-all | archive-date = 12 January 2015 }}</ref> این بیماری به چند مرحله تقسیم می‌شود، از مرحلهٔ اولیه (مرحلهٔ ۱) تا مرحلهٔ آخر (مرحلهٔ ۵).<ref name=Bond-Smith/> انجام [[غربالگری سرطان]] در جمعیت عمومی مؤثر تشخیص داده نشده است.<ref>{{cite web |title=Draft Recommendation Statement: Pancreatic Cancer: Screening |url=https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-recommendation-statement/pancreatic-cancer-screening1 |publisher=US Preventive Services Task Force |access-date=11 February 2019}}</ref>
<!-- Prevention and treatment -->
خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده در میان افراد غیر سیگاری و افرادی که وزن مناسبی دارند و مصرف گوشت قرمز یا فرآوری‌شده را محدود می‌کنند، کمتر است.<ref name=Can2014Meat>{{cite web |title=Can pancreatic cancer be prevented?|url=http://www.cancer.org/cancer/pancreaticcancer/detailedguide/pancreatic-cancer-prevention |publisher=American Cancer Society |date=11 June 2014|access-date=13 November 2014 |url-status=live |archive-url=https://web.archive.org/web/20141113184749/http://www.cancer.org/cancer/pancreaticcancer/detailedguide/pancreatic-cancer-prevention|archive-date=13 November 2014}}</ref> با این حال، این خطر برای مردان بیشتر است، به خصوص در صورت مصرف بسیار زیاد گوشت قرمز.<ref name=bjc2011>{{cite journal |title=Red and processed meat consumption and risk of pancreatic cancer: meta-analysis of prospective studies | year=2012 | pmc=3273353 | last1=Larsson | first1=S. C. | last2=Wolk | first2=A. | journal=British Journal of Cancer | volume=106 | issue=3 | pages=603–607 | doi=10.1038/bjc.2011.585 | pmid=22240790 }}</ref> با این حال، این یافته مورد بحث است، زیرا مثلاً مطالعه‌ای که توسط ''[[ژورنال بین‌المللی سرطان]]'' در سال ۲۰۱۳ انجام شد، هیچ رابطه آماری معنی‌داری بین مصرف گوشت قرمز و سرطان لوزالمعده پیدا نکرد، همچنین هیچ ارتباطی با جنس مذکر هم یافت نشد و تنها ارتباط مثبتی بین مصرف گوشت قرمز با خطر ابتلا به سرطان لوزالمعده در زنان مشاهده شد؛ آن هم پس از محدودیت کردن مطالعه به مواردی که حضور سلول‌های سرطانی در بافت لوزالمعده با بررسیِ میکروسکوپی تأیید شده بود.<ref>{{cite journal | doi=10.1002/ijc.27637 | title=Meat and fish consumption and risk of pancreatic cancer: Results from the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition | year=2013 | last1=Rohrmann | first1=Sabine | last2=Linseisen | first2=Jakob | last3=Nöthlings | first3=Ute | last4=Overvad | first4=Kim | last5=Egeberg | first5=Rikke | last6=Tjønneland | first6=Anne | last7=Boutron-Ruault | first7=Marie Christine | last8=Clavel-Chapelon | first8=Françoise | last9=Cottet | first9=Vanessa | last10=Pala | first10=Valeria | last11=Tumino | first11=Rosario | last12=Palli | first12=Domenico | last13=Panico | first13=Salvatore | last14=Vineis | first14=Paolo | last15=Boeing | first15=Heiner | last16=Pischon | first16=Tobias | last17=Grote | first17=Verena | last18=Teucher | first18=Birigit | last19=Khaw | first19=Kay-Tee | last20=Wareham | first20=Nicholas J. | last21=Crowe | first21=Francesca L. | last22=Goufa | first22=Ioulia | last23=Orfanos | first23=Philippos | last24=Trichopoulou | first24=Antonia | last25=Jeurnink | first25=Suzanne M. | last26=Siersema | first26=Peter D. | last27=Peeters | first27=Petra H. M. | last28=Brustad | first28=Magritt | last29=Engeset | first29=Dagrun | last30=Skeie | first30=Guri | journal=International Journal of Cancer | volume=132 | issue=3 | pages=617–624 | pmid=22610753 | s2cid=2613568 | display-authors=1 | doi-access=free }}</ref> خطر ابتلا به این بیماری در افراد سیگاری بلافاصله پس از ترک کاهش می‌یابد و تقریباً پس از ۲۰ سال احتمال ابتلای آن‌ها با بقیهٔ افراد برابر می‌شود.<ref name="WCR2014">{{cite book|title=World Cancer Report |date=2014|publisher=World Health Organization|isbn=978-92-832-0429-9|at= Chapter 5.7}}</ref> مدیریت درمانی سرطان لوزالمعده با جراحی، [[پرتودرمانی]]، [[شیمی‌درمانی]]، [[مراقبت تسکینی]] یا ترکیبی از این موارد انجام می‌شود.<ref name=PDQ2014/> گزینه‌های درمانی تا حدی بر اساس مرحله سرطان است.<ref name=PDQ2014/> جراحی تنها درمانی است که ممکن است آدنوکارسینوم لوزالمعده را درمان کند،<ref name=Bond-Smith/> و همچنین ممکن است به‌منظور بهبود [[کیفیت زندگی]] در آنهایی که احتمال درمان قطعی ندارند، انجام شود.<ref name="PDQ2014">{{cite web |title=Pancreatic Cancer Treatment (PDQ®) Patient Version |url=http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/pancreatic/Patient/page1/AllPages |department=National Cancer Institute |publisher=National Institutes of Health |access-date=8 June 2014|date=17 April 2014|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20140705120519/http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/pancreatic/Patient/page1/AllPages|archive-date=5 July 2014}}</ref><ref name=Bond-Smith/> [[مدیریت درد]] و تجویز داروهای کمک‌کننده به هضم غذا بعضاً لازم هستند.<ref name=Bond-Smith/> برای همهٔ موارد مبتلا به این بیماری توصیه می‌شود، حتی برای کسانی که تحت مراقبت با هدف درمان قطعی هستند.<ref>{{cite journal | vauthors = Bardou M, Le Ray I | title = Treatment of pancreatic cancer: A narrative review of cost-effectiveness studies | journal = Best Practice & Research Clinical Gastroenterology | volume = 27 | issue = 6 | pages = 881–92 | date = December 2013 | pmid = 24182608 | doi = 10.1016/j.bpg.2013.09.006 }}</ref>
| |||