انسولین لیسپرو

انسولین لیسپرو که با نام تجاری Humalog و دیگر نام‌ها فروخته می‌شود، نوعی انسولین است که برای درمان دیابت نوع ۱ و نوع ۲ استفاده می‌شود.[۳] معمولاً در حوالی زمان غذا خوردن مصرف می‌شود.[۳] به شکل تزریق زیرجلدی یا با استفاده از پمپ انسولین استفاده می‌شود.[۴][۵] شروع اثرات معمولاً در عرض ۳۰ دقیقه رخ می‌دهد و حدود ۵ ساعت طول می‌کشد.[۳] اغلب به یک انسولین با اثر طولانی تر مانند NPH نیز نیاز است.[۳]

انسولین لیسپرو
داده‌های بالینی
نام‌های تجاریHumalog, Liprolog, Admelog, others
نام‌های دیگرURLi, LY900014, LY-275585, insulin lispro-aabc
AHFS/Drugs.commonograph
مدلاین پلاسa697021
داده‌ها
رده‌بندی داروهای
بارداری
روش مصرف داروتزریق زیرجلدی
کد ATC
وضعیت قانونی
وضعیت قانونی
شناسه‌ها
شمارهٔ سی‌ای‌اس
پاب‌کم CID
دراگ‌بنک
کم‌اسپایدر
  • none
UNII
KEGG
CompTox Dashboard (EPA)
داده‌های فیزیکی و شیمیایی
فرمول شیمیاییC257H389N65O77S۶
جرم مولی۵۸۱۳٫۶۸ g·mol−1
مدل سه بعدی (جی‌مول)
  • CCC(C)C(C(=O)NC(C(C)C)C(=O)NC(CCC(=O)O)C(=O)NC(CCC(=O)N)C(=O)NC(CS)C(=O)NC(CS)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)NC(CO)C(=O)NC(C(C)CC)C(=O)NC(CS)C(=O)NC(CO)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CC1=CC=C(C=C1)O)C(=O)NC(CCC(=O)N)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(CCC(=O)O)C(=O)NC(CC(=O)N)C(=O)NC(CC2=CC=C(C=C2)O)C(=O)NC(CS)C(=O)NC(CC(=O)N)C(=O)O)NC(=O)CN.CC(C)CC(C(=O)NC(CC1=CC=C(C=C1)O)C(=O)NC(CC(C)C)C(=O)NC(C(C)C)C(=O)NC(CS)C(=O)NCC(=O)NC(CCC(=O)O)C(=O)NC(CCCNC(=N)N)C(=O)NCC(=O)NC(CC2=CC=CC=C2)C(=O)NC(CC3=CC=CC=C3)C(=O)NC(CC4=CC=C(C=C4)O)C(=O)NC(C(C)O)C(=O)NC(CCCCN)C(=O)N5CCCC5C(=O)NC(C(C)O)C(=O)O)NC(=O)C(C)NC(=O)C(CCC(=O)O)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC6=CN=CN6)NC(=O)C(CO)NC(=O)CNC(=O)C(CS)NC(=O)C(CC(C)C)NC(=O)C(CC7=CN=CN7)NC(=O)C(CCC(=O)N)NC(=O)C(CC(=O)N)NC(=O)C(C(C)C)NC(=O)C(CC8=CC=CC=C8)N
  • InChI=1S/C158H234N40O42S2.C99H155N25O35S4/c1-79(2)57-104(181-131(213)86(15)173-136(218)102(50-53-125(211)212)179-152(234)127(84(11)12)194-148(230)107(60-82(7)8)184-145(227)113(67-95-70-166-78-172-95)189-150(232)115(74-199)176-123(208)73-170-134(216)116(75-241)191-140(222)105(58-80(3)4)182-144(226)112(66-94-69-165-77-171-94)188-138(220)101(48-51-119(161)204)178-146(228)114(68-120(162)205)190-153(235)126(83(9)10)193-132(214)98(160)61-89-31-21-18-22-32-89)139(221)185-110(64-92-40-44-96(202)45-41-92)142(224)183-106(59-81(5)6)147(229)195-128(85(13)14)154(236)192-117(76-242)135(217)169-71-121(206)174-100(49-52-124(209)210)137(219)177-99(38-29-55-167-158(163)164)133(215)168-72-122(207)175-108(62-90-33-23-19-24-34-90)141(223)186-109(63-91-35-25-20-26-36-91)143(225)187-111(65-93-42-46-97(203)47-43-93)149(231)196-129(87(16)200)155(237)180-103(37-27-28-54-159)156(238)198-56-30-39-118(198)151(233)197-130(88(17)201)157(239)240;1-12-46(9)77(121-73(134)36-100)97(156)122-76(45(7)8)95(154)108-56(25-29-75(137)138)80(139)105-54(23-27-70(102)131)83(142)117-66(40-161)93(152)119-68(42-163)94(153)124-79(48(11)127)98(157)116-64(38-126)90(149)123-78(47(10)13-2)96(155)120-67(41-162)92(151)115-63(37-125)89(148)110-58(31-44(5)6)85(144)111-59(32-49-14-18-51(128)19-15-49)86(145)106-53(22-26-69(101)130)81(140)109-57(30-43(3)4)84(143)107-55(24-28-74(135)136)82(141)113-61(34-71(103)132)88(147)112-60(33-50-16-20-52(129)21-17-50)87(146)118-65(39-160)91(150)114-62(99(158)159)35-72(104)133/h18-26,31-36,40-47,69-70,77-88,98-118,126-130,199-203,241-242H,27-30,37-39,48-68,71-76,159-160H2,1-17H3,(H2,161,204)(H2,162,205)(H,165,171)(H,166,172)(H,168,215)(H,169,217)(H,170,216)(H,173,218)(H,174,206)(H,175,207)(H,176,208)(H,177,219)(H,178,228)(H,179,234)(H,180,237)(H,181,213)(H,182,226)(H,183,224)(H,184,227)(H,185,221)(H,186,223)(H,187,225)(H,188,220)(H,189,232)(H,190,235)(H,191,222)(H,192,236)(H,193,214)(H,194,230)(H,195,229)(H,196,231)(H,197,233)(H,209,210)(H,211,212)(H,239,240)(H4,163,164,167);14-21,43-48,53-68,76-79,125-129,160-163H,12-13,22-42,100H2,1-11H3,(H2,101,130)(H2,102,131)(H2,103,132)(H2,104,133)(H,105,139)(H,106,145)(H,107,143)(H,108,154)(H,109,140)(H,110,148)(H,111,144)(H,112,147)(H,113,141)(H,114,150)(H,115,151)(H,116,157)(H,117,142)(H,118,146)(H,119,152)(H,120,155)(H,121,134)(H,122,156)(H,123,149)(H,124,153)(H,135,136)(H,137,138)(H,158,159)/t86-,87+,88+,98-,99-,100-,101-,102-,103-,104-,105-,106-,107-,108-,109-,110-,111-,112-,113-,114-,115-,116-,117-,118-,126-,127-,128-,129-,130-;46-,47-,48+,53-,54-,55-,56-,57-,58-,59-,60-,61-,62-,63-,64-,65-,66-,67-,68-,76-,77-,78-,79-/m00/s1
  • Key:WNRQPCUGRUFHED-DETKDSODSA-N
 N✔Y (این چیست؟)  (صحت‌سنجی)

عوارض جانبی رایج شامل افت قند خون است.[۳] سایر عوارض جانبی جدی ممکن است شامل افت سطح پتاسیم خون باشد.[۳] استفاده در بارداری و شیردهی به طور کلی بی خطر است.[۶] این دارو همانند انسولین انسانی با افزایش میزان گلوکزی که بافت‌ها جذب می‌کنند و کاهش میزان گلوکز ساخته شده توسط کبد، عمل می‌کند.[۳]

انسولین لیسپرو برای اولین بار در سال ۱۹۹۶ در ایالات متحده مورد تایید قرار گرفت.[۳][۷][۸] این دارو شکل سنتز شده انسولین انسانی است که در آن یک آمینو اسید جایگزین شده‌است.[۹] در سال ۲۰۱۹، با بیش از ۱۱ میلیون نسخه، شصت و پنجمین داروی رایج تجویز شده در ایالات متحده بوده‌است.[۱۰][۱۱]

مصارف پزشکی ویرایش

انسولین لیسپرو برای درمان افراد مبتلا به دیابت نوع ۱ و ۲ اسفاده می‌شود. افرادی که انسولین معمولی را به خوبی دریافت می‌کنند، به طور کلی نباید به انسولین لیسپرو تبدیل شوند.[۱۲]

عوارض جانبی ویرایش

عوارض جانبی شایع شامل تحریک پوست در محل تزریق، هیپوگلیسمی، هیپوکالمی و لیپودیستروفی است.[۷] سایر عوارض جانبی جدی شامل آنافیلاکسی و واکنش‌های حساسیت مفرط است.[۷]

موارد منع مصرف ویرایش

انسولین لیسپرو در طول دوره‌های هیپوگلیسمی یا در افرادی که به انسولین لیسپرو یا هر یک از مواد جانبی آن حساسیت مفرط دارند، منع مصرف دارد.[۷]

مکانیسم عمل ویرایش

از طریق فناوری DNA نوترکیب، باقی مانده‌های لیزین و پرولین نهایی در انتهای پایانه-C زنجیره B معکوس می‌شوند. این اصلاح، اتصال گیرنده را تغییر نمی‌دهد، اما تشکیل دیمرها و هگزامرهای انسولین را مسدود می‌کند. همچنین اجازه می‌دهد تا مقادیر بیشتری از انسولین مونومر فعال بلافاصله برای تزریق پس از غذا در دسترس باشد.[۱۳]

شیمی ویرایش

این دارو شکل سنتز شده از انسولین انسانی است که در آن آمینو اسیدهای لیزین و پرولین در انتهای زنجیره B مولکول انسولین جابجا شده‌اند.[۹] این جابجایی آمینو اسیدها از فاکتور رشد شبه انسولین ۱ تقلید می‌کند که همچنین دارای لیزین (K) و پرولین (P) به ترتیب در موقعیت‌های ۲۷ و ۲۸ است.[۱۴]

منابع ویرایش

  1. "Insulin lispro Use During Pregnancy". Drugs.com. 7 October 2019. Retrieved 23 February 2020.
  2. "Humalog 100 units/ml, solution for injection in vial - Summary of Product Characteristics (SmPC)". (emc). 30 January 2020. Retrieved 23 February 2020.
  3. ۳٫۰ ۳٫۱ ۳٫۲ ۳٫۳ ۳٫۴ ۳٫۵ ۳٫۶ ۳٫۷ "Insulin Lispro Monograph for Professionals". Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. Retrieved 3 March 2019.
  4. "Insulin Lispro Monograph for Professionals". Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. Retrieved 3 March 2019.
  5. British national formulary: BNF 76 (76 ed.). Pharmaceutical Press. 2018. p. 698. ISBN 9780857113382.
  6. "Insulin lispro Pregnancy and Breastfeeding Warnings". Drugs.com (به انگلیسی). Retrieved 3 March 2019.
  7. ۷٫۰ ۷٫۱ ۷٫۲ ۷٫۳ "Humalog- insulin lispro injection, solution Humalog Kwikpen- insulin lispro injection, solution Humalog Junior Kwikpen- insulin lispro injection, solution Humalog Tempo Pen- insulin lispro injection, solution". DailyMed. 25 November 2019. Retrieved 23 February 2020.
  8. "Humalog approval" (PDF). U.S. سازمان غذا و دارو (آمریکا) (FDA). 14 June 1996. Retrieved 23 February 2020.
  9. ۹٫۰ ۹٫۱ Koivisto VA (June 1998). "The human insulin analogue insulin lispro". Annals of Medicine. 30 (3): 260–6. doi:10.3109/07853899809005853. PMID 9677011.
  10. "The Top 300 of 2019". ClinCalc. Retrieved 16 October 2021.
  11. "Insulin Lispro - Drug Usage Statistics". ClinCalc. Retrieved 16 October 2021.
  12. "Insulin Lispro Monograph for Professionals". Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. Retrieved 3 March 2019.
  13. Noble SL, Johnston E, Walton B (January 1998). "Insulin lispro: a fast-acting insulin analog". American Family Physician. 57 (2): 279–86, 289–92. PMID 9456992. Archived from the original on 29 September 2007. Retrieved 19 January 2022.
  14. Ratledge, C. , & Kristiansen, B. (2007).

پیوند به بیرون ویرایش