اویگن بلویلر

(تغییرمسیر از یوجین بلولر)

پاول اویگِن بلویلر (به آلمانی Paul Eugen Bleuler) (زاده ۳۰ آوریل ۱۸۵۷ – درگذشته ۱۵ ژوئیه ۱۹۳۹)[۱] از مهم‌ترین روان‌پزشکان عصر خود بود. شهرتش بیشتر به دلیل نقش او در درک بیماریهای روانی و ابداع واژه‌های اسکیزوفرنی،[۲] اوتیسم[۳] و دوسوگرایی است. بلویلر برای مشاهدات بالینی و توانایی درک نشانه‌های بیماری و همچنین مهارت‌های نوشتاری‌اش مشهور است.

پاول اویگِن بلویلر
زادهٔ۳۰ آوریل ۱۸۵۷
زولیکون، سوئیس
درگذشت۱۵ ژوئیه ۱۹۳۹
زولیکون، سوئیس
محل زندگیزوریخ
شهروندیسوئیس
شناخته‌شده برایروان‌گسیختگی
اوتیسم
پیشینه علمی
شاخه(ها)روان‌پزشکی
محل کارکلینیک بورگ هولزلی
استاد راهنماژان مارتین شارکو
برنارد فن گودن
دانشجویان دکتریمنفرد بلویلر

زندگی‌نامه ویرایش

بلویلر در زولیکون شهری کوچک در نزدیکی زوریخ در سوئیس زاده شد. او فرزند رودلف بلویلر کشاورزی ثروتمند و پولین بلویلر بود. در زوریخ پزشکی خواند و پس از فارغ‌التحصیلی در سال ۱۸۸۱ در کلینیک روان‌پزشکی والدو در برن به عنوان دستیار گوتلیب بورکهاردت به کار پرداخت.[۴] در سال ۱۸۸۴ این شغل را ترک کرده یک سال را در سفرهای مطالعاتی پزشکی گذراند و نزد ژان ماری شارکو در پاریس، برنارد فون گادن در مونیخ و هم چنین به لندن رفت. پس از آن به زوریخ بازگشت و در بیمارستان دانشگاهی بورگ هولزلی به عنوان دستیار آغاز به کار کرد.
در سال ۱۸۸۶ بلویلر مدیر کلینیک روان‌پزشکی رینو شد که بیمارستانی واقع در یک صومعه قدیمی در جزیره‌ای در رود راین بود. این بیمارستان در زمان خود به عقب‌ماندگی مشهور بود. بلویلر تصمیم گرفت شرایط را برای بیماران این مرکز بهبود بخشد. در سال ۱۸۹۸ بلویلر به بورگ هولزلی بازگشت و به مدیریت این مرکز برگزیده شد.

ارتباط با فروید ویرایش

پس از علاقه به هیپنوتیزم به ویژه هیپنوتیزم درونگرا،[۵] بلویلر به کارهای فروید علاقه‌مند شد و کتاب «مطالعات هیستری» فروید و یوزف برویر را نقد کرد. بلویلر همچون فروید معتقد بود که روندهای ذهنی پیچیده می‌توانند ناخودآگاه باشند و از کارکنان بیمارستان بورگ هولزلی می‌خواست پدیده‌های روانی ناخودآگاه و روان‌پریشی را مطالعه کنند. کارل یونگ و فرانتز ریکلین نیز تحت تأثیر بلویلر از تکنیک تداعی واژه‌ها استفاده کردند تا تئوری واپس‌رانی فروید را با یافته‌های تجربی روانشناختی آزمایش کنند. بر اساس‌نامه‌هایی که در سال ۲۰۰۳ به انگلیسی منتشر شدند، بلویلر از سال ۱۹۰۵ نزد فروید روانکاوی می‌شد.[۶] البته، بلویلر حرکتی را که فروید پدیدآورده بود، بسیار متعصبانه می‌یافت و در سال ۱۹۱۱ از انجمن بین‌المللی روانکاوی استعفا داد و در نامه‌ای به فروید نوشت «این نگاه «همه یا هیچ» از نظر من شایسته انجمنهای مذهبی و احزاب سیاسی است و برای علم زیانبار است».[۷] اما او هم چنان به کار فروید علاقه‌مند ماند و در کتاب مشهورش «رساله روان‌پزشکی» (۱۹۱۶) به کرات به او ارجاع داده‌است. از سوی دیگر او در اواخر دهه ۲۰ از درخواست فروید برای کسب جایزه‌ی نوبل حمایت کرد[۸]

اسکیزوفرنی ویرایش

بلویلر موفق شد واژه اسکیزوفرنی را که از ترکیب دو واژهٔ یونانی shizein (دو نیم کردن، گسستن: σχίζειν) و phrenos (فکر، اندیشه: φρήν) وضع شده بود، جایگزین اصطلاح جنون زودرس کند که پیشتر توسط امیل کرپلین به کار رفته بود.
او بر خلاف کرپلین معتقد بود که اسکیزوفرنی محصول یک اختلال جسمی نبوده و لزوماً غیرقابل درمان نیست.[۹] به عکس، او معتقد بود که ویژگیهای اصلی اسکیزوفرنی محصول روند دوپاره سازی کارکردهای عاطفی و عقلی شخصیت است.[۱۰] بلویلر به ترخیص زودهنگام بیماران از بیمارستان جهت پیشگیری از نهادپذیری اهمیت می‌داد.[۱۱]
اصطلاح اوتیسم اولین بار توسط بلویلر برای توصیف وضعیت بیماران اسکیزوفرنیک به کار برده شد. البته زمینه اوتیستیک به عنوان یک صفت شخصیتی ممکن است در افراد خجول و درونگرا و منزوی مشاهده شود. شدیدترین فرم آن هم یکی از علائم اولیه اسکیزوفرنی است که به‌وسیله بلویلر شرح داده شده‌است.
بلویلر بر این باور بود فردی اسکیزوفرنی می‌گردد که تفکر اوتیستیک او غیرقابل کنترل گردد. او همچنین معتقد بود که تفکر اوتیستیک افراطی در اسکیزوفرنی تا حدودی نتیجه اختلال صوری است. هر چند هذیان‌های خیال‌پردازانه معدودی از بیماران اسکیزوفرنیک مزمن را می‌توان به عنوان نتیجه تفکر اوتیستیک توجیه کرد، اما این توضیح در تمام انواع اسکیزوفرنی صادق نیست.[۱۲]

چهار A بلویلر برای اسکیزوفرنی ویرایش

بلویلر بیماری اسکیزوفرنی را با وجود ۴ علامت زیر که با حرف A آغاز می‌شوند، تعریف کرد: اختلالات تداعی (Association disturbance)، اوتیسم (Autism)، عاطفه سطحی (flat Affect) و دوسوگرایی (Ambivalence).

سایر فعالیتها ویرایش

بلویلر هم چنین به بررسی مفهوم حماقت اخلاقی[۹] و ارتباط بین روان‌نژندی و الکلیسم پرداخت.[۱۳] او نیز مانند فروید معتقد بود جنسیت تأثیر شدیدی بر اضطراب دارد[۱۴] و هم چون فروید به بررسی ریشه‌های احساس گناه پرداخت و به مطالعه روندی که خود تغییر نامیده بود (برای مثال تغییر خلق از عشق به نفرت) دست زد.[۱۵]

منابع ویرایش

  1. Eugen Bleuler. www.whonamedit.com. URL: http://www.whonamedit.com/doctor.cfm/1294.html. Accessed on: May 2, 2007.
  2. Berrios G E (2011) Eugen Bleuler’s Place in the History of Psychiatry. Schizophrenia Bulletin 37(6): 1095-1098
  3. Peter Gay, Freud: A Life for Our Time (1989) p. 198
  4. Dalzell, Thomas G. (2011). Freud's Schreber Between Psychiatry and Psychoanalysis On Subjective Disposition to Psychosis. London: Karnac Books. p. 2-1. ISBN 978-1-85575-883-4.
  5. Mayer, Andreas (2001). "Introspective hypnotism and Freud's self-analysis: procedures of self-observation in clinical practice". Revue d'Histoire des Sciences Humaines. 5 (2): 171–96. doi:10.3917/rhsh.005.0171.
  6. Marinelli, L, Mayer, A . (2003). "Dreaming By the Book. Freud's 'The Interpretation of Dreams' and the History of the Psychoanalytic Movement". The Other Press: 159–76. {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (help)نگهداری یادکرد:نام‌های متعدد:فهرست نویسندگان (link)
  7. Quoted in Gay, p. 215
  8. Gay, p. 456 and p. 486
  9. ۹٫۰ ۹٫۱ Eugene Bleuler
  10. R. Gregory, The Oxford Companion to the Mind (1987) p. 697
  11. Richard Warner, Recovering from Schizophrenia (2004) p. 146
  12. «تعریف واژه اوتیسم، کلینیک الکترونیکی تخصصی افسردگی و اضطراب روان‌یار». بایگانی‌شده از اصلی در ۲۰ اوت ۲۰۱۳. دریافت‌شده در ۲۵ سپتامبر ۲۰۱۲.
  13. Otto Fenichel, The Psychoanalytic Theory of Neurosis (1946) p. 379 and p. 599
  14. Gay, p. 486
  15. Sigmund Freud, On Psychopathology (PFL 10) p. 181 and p. 203

پیوند به بیرون ویرایش

Paul Eugen Bleuler and the Birth of Schizophrenia (1908)